Vzroki in zdravljenje osteoporoze

Simptomi

In osteoporoza, kosti postanejo šibki, porozni in krhki ter so podvrženi strukturnim spremembam. Tudi manjši stresi lahko vodijo do a Zlom, zlasti vretenc, stegnenice vratuin zapestja. Zlomi predstavljajo tveganje za starejše in lahko povzročijo bolečina, hospitalizacija, kirurgija in invalidnost. V najslabših primerih so celo življenjsko nevarne. Druge možne posledice vključujejo zmanjšanje velikosti telesa in deformacije (npr. Okrogle grbine). Mimogrede, zgodaj osteoporoza pogosto ostane asimptomatsko, torej ne povzroča nobenih simptomov. Te se pojavijo šele po a Zlom.

Vzroki

osteoporoza se pojavi, ko procesi, ki razgrajujejo kost, odtehtajo procese, ki gradijo kost. Rezultat je zmanjšana kost masa in motnje mikroarhitekture kosti. Izguba kosti je pogosta v starosti, pri ženskah po menopavzi, spodbujajo pa jo lahko tudi številne bolezni. Droge lahko sproži osteoporozo kot še posebej škodljiv učinek glukokortikoidi če se jemljejo dolgoročno. Dejavniki tveganja za razvoj osteoporoze vključujejo:

Diagnoza

Diagnoza se v zdravljenju postavlja predvsem z merjenjem kosti Gostota bokov, vretenc in podlakti.

Preprečevanje

  • Telesna aktivnost, šport
  • Kritje potrebe po kalcij in vitamin D skozi prehrana or dodatki.
  • Zmanjšajte nevarnost padcev, pripomočkov, zaščitnih kolkov.
  • Bodite previdni s psihotropnimi zdravili, kot so benzodiazepini, saj povečajo tveganje za padce
  • Zmanjšajte poživila

Zdravljenje z drogami

Kalcij igra je bistvenega pomena za gradnjo kosti in se uporablja za preprečevanje in zdravljenje. Na voljo je v obliki različnih soli in se pogosto daje v obliki žvečilnih pastile or šumeče tablete. Kalcija se ne sme jemati sočasno z bisfosfonati ker zmanjšuje njihovo absorpcija. Vitamin D igra odločilno vlogo pri kalciju ravnovesje. Povečuje se absorpcija iz črevesja in zmanjša izločanje skozi ledvice. Vitamin D se pogosto daje v fiksni kombinaciji s kalcijem in v obliki holekalciferola. Poleg kalcija in vitamina D vitamin K2 kot prehrana dopolnjujejo lahko pozitivno vpliva tudi na kosti. Bisfosfonati zavirajo resorpcijo kosti z zaviranjem osteoklastov. Odvisno od aktivne sestavine, dnevno, tedensko, mesečno ali trimesečno uprava mogoče. Pri njihovem jemanju je treba natančno upoštevati navodila v navodilu za uporabo. Bisfosfonatov se ne sme dajati sočasno s hrano ali kalcijem, ker se njihova že tako zelo globoka absorpcija še zmanjša:

  • Alendronat (fosamax, generično).
  • Ibandronat (Bonviva, generiki)
  • Risedronat (Actonel, generiki)
  • Zoledronat (Aclasta, generiki)

Druga zdravila

Nadomestno hormonsko zdravljenje:

  • Estrogeni, progestini
  • Tibolon (livialni)

SERM:

Paratiroidni hormoni:

Agonisti kalcitoninskih receptorjev:

  • Salmkalcitonin (Miacalcic) - ni indicirano za postmenopavzno osteoporozo.

Anabolični steroidi:

  • Nandrolon (Deca-Durabolin)

Monoklonska protitelesa:

Stroncij:

  • Stroncijev ranelat (Protelos, v mnogih državah ni na voljo v prodaji).

Alternativna medicina (izbor):

  • Calcoheel, Osteoheel
  • Weleda gradi apno
  • Schuesslerja soli npr. št. 2, 9
  • Osnovni praški in tablete