Predstavitev
Limf vozlišča najdemo po vsem telesu. Med seboj jih povezuje limfna kanalov in skupaj z limfni organi obrazec limfni sistem. Oteklina limfna vozlišča v dimljah so lahko znak številnih bolezni. Pri tem je treba biti pozoren na diferencirano simptomatologijo benignih in malignih bolezni.
Vzroki za otekanje bezgavk v dimljah
Medtem ko je bezgavke v vratu or Glava območje se lahko že poveča v primeru običajne okužbe, na primer prehlada, ta vrsta bolezni ni vzrok za dimeljske bezgavke. To pa ne pomeni tega rak je treba pričakovati takoj. Tudi lažja vnetja so lahko vzrok in se pozdravijo brez dodatnih težav.
Pomembno je, da ima bolnik občutek za lastno telo in dokumentira spremembe v svojih mislih ter jih ob priložnosti sporoči svojemu družinskemu zdravniku. V primeru hitro napredujočih oteklin ali bolečih pritiskov se lahko kadar koli posvetujete z zdravnikom, da začne nadaljnjo diagnostiko. Na splošno otekle bezgavke jih lahko na podlagi nekaj meril enostavno razvrstimo v najverjetneje dobre v primerjavi z malignimi.
Pojav boleče otekline v kratkem času, pa tudi začasna povezava s travmo ali vnetjem v sosednjih delih telesa, kaže na benigno spremembo. Nasprotno pa počasi naraščajoča oteklina brez bolečina in morebiti razvoj adhezij z okoliškimi tkivnimi strukturami kaže na potencialno maligno oteklino. Kirurgija vedno predstavlja veliko tveganje za nalezljive bolezni, saj obstaja veliko Vhod vrata za patogene v telo, odvisno od velikosti kožnega reza.
Zlasti po večji ortopedski operaciji, ki se izvaja z dolgimi zarezami na koži, imajo patogeni široko območje za vstop v telo. V bolnišnicah vnetje z odpornimi bakterije je glavni poudarek. Kljub visokim higienskim zahtevam je število bolezni po operacijah zelo veliko.
Leta razvoja so povzročila patogene, ki so odporni na veliko število pogostih antibiotiki. Limfni vozli v predelu dimelj so v glavnem lokalizirani pri vnetjih v noga območje. Glavne operacije, ki spodbujajo otekanje bezgavk, so operacije kolka ali kolena.
Skodle je virusna bolezen, ki jo povzroča tako imenovani "virus noric zoster". Skodle je ponovna aktivacija norice bolezen. Prizadeti trpijo zaradi norice in otroštvo ali v odrasli dobi in se virus v telesu shrani za življenje.
Zlasti v starosti je verjetnost, da se virusna bolezen ponovi v obliki skodle poveča in vodi do drugih simptomov, ki so omejeni na določen del kože. To spremlja močan občutek bolezni, bolečina, otekle bezgavke in simptomi kože. Dandanes so otroci pogosto cepljeni norice, zaradi česar je skodla manj verjetna.
An pik žuželke pri komarjih ali konjskih muhah običajno povzroči blage simptome na mestu ugriza. Strup, ki se prenaša na človeka, običajno povzroči pordelost s srbenjem. Pri nekaterih ljudeh an pik žuželke lahko vodi do preobčutljivostnih reakcij do anafilaktični šok.
Posledica so lahko huda pordelost, splošni simptomi in težave s krvnim obtokom. Če pride do otekanja bezgavk, je to znak okužbe s patogenom pik žuželke. Z ugrizom se žuželka prebije skozi nepoškodovano kožno pregrado, tako kot majhna poškodba.
To omogoča, da bakterijski ali drugi patogeni najdejo pot v telo in povzročijo vnetje, ki je opazno pri otečenih bezgavkah. V večini primerov to ni nevarno vnetje, vendar se je treba posvetovati z zdravnikom kri lahko se razvije zastrupitev. Samo britje ne predstavlja a zdravje tveganje za telo.
Vendar pa lahko britje z ostrimi rezili vedno povzroči lažje poškodbe kože. Krvavitev je znak, da je bila koža poškodovana in telesna zaščitna pregrada porušena. Uporaba po britju zmanjša tveganje za majhna vnetja, ki jih povzročajo patogeni. To so alkoholne raztopine, ki delujejo razkuževalno in antibakterijsko.
Če se kljub temu pojavijo majhna vnetja, lahko okoliške bezgavke nabreknejo. Dandanes obstajajo cepljenja proti številnim boleznim, zlasti proti tipičnim otroške bolezni kot ošpice, mumps, rubela ali norice. Večina cepljenj se izvede v povojih, takoj ko se imunski sistem je dovolj zrel za proizvodnjo protitelesa.
V mišico se vbrizgajo cepiva, ki spodbujajo telo k proizvodnji protitelesa proti določenim sestavinam virusa. V bližini mesta injiciranja, ki je pri otrocih pogosto na tesno, lahko bezgavke nabreknejo kot odgovor na cepljenje. Oteklina velja za neškodljivo in izgine v kratkem času.
Ugrizi klopov so v večini primerov neškodljivi. Le majhno število klopov nosi bakterijo, ki se z ugrizom prenese na človeka. The bakterije lahko povzroči tako imenovano "boreliozo", ki jo je treba nujno zdraviti, saj lahko dolgoročno povzroči resno škodo.
Če ugriz klopa povzroči krožno pordelost okoli mesta ugriza in otekanje bezgavk, se je treba posvetovati z zdravnikom. V tem primeru bo zdravnik takoj predpisal antibiotik proti bakteriji. Podrobnejše informacije o diagnozi najdete Lymska bolezen pod Kako prepoznati boreliozo An absces je značilno inkapsulirano vnetje tkiva.
V kapsuli so lahko patogeni in imunske celice telesa. Kapsula zagotavlja absces z otipljivim pokrovom. Običajno lahko abscesi navdušijo pri delovanju, pa tudi otekanje bezgavk kot boleče otipljive "vozlišča".
An absces v dimljah je pogosto pred površinsko okužbo kože, iz katere se lahko razvije absces. Toda tudi absces posameznih črevesnih zank, ki napredujejo v dimeljski kanal (dimeljska kila, dimeljska kila) se lahko predstavi kot dimeljska oteklina. Ta tema bi lahko bila tudi zanimiva za vas: Absces v dimljah - vzroki in zdravljenje Otekanje vseh vrst bezgavk se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh.
Včasih obstajajo anatomsko trajno povečane bezgavke, kar lahko pripišemo individualnemu razvoju. Simptomatologija otekanja bezgavk je odvisna od tega, ali je osnovna bolezen benigna ali maligna. V primeru okužb, v tem primeru benignih, pacienti poročajo, da so trajni bolečina in / ali dolenca tlaka (bolečina v pritisku).
Oteklina se lahko pojavi na levi ali desni strani. Stransko ponderiranje kaže na lokacijo okužbe ali na to, ali obstaja maligni tumor, saj ti običajno nastanejo samo na eni strani. Splošne simptome bolezni lahko spremlja otekanje bezgavk, kot npr povišana telesna temperatura, utrujenost, glavobol, bolečine v udih in slabo počutje.
Če obstaja maligni tumor bezgavke, tako imenovani B-simptom ("B" zaradi B-celic limfom) pogosto pojavlja. Pacient naj poroča o stalnosti povišana telesna temperatura, prekomerno nočno znojenje in neželena izguba teže. Nasprotno pa je v večini primerov vnetna bolezen vzrok za boleče otekanje bezgavk v dimljah.
Pogosto gre za okužbe genitalij. Oba moška - z vnetje glavice (balanitis) ali epididimis (epididimitis) - in ženske - z vnetjem nožnice (vaginitis) ali zunanjih spolnih organov (vulvitis) - prizadete. Vnetje povzročajo različni patogeni: bakterije, virusi in glivicami.
Spolno prenosljive bolezni igrajo posebno vlogo. Najbolj znane bakterijske okužbe so klamidijske okužbe, sifilis (povzroča Treponema pallidum) in gonoreja (povzroča gonoreja Neisseria). Glivična okužba s Candido albicans je precej bolezen, ki prizadene številne starejše ljudi.
Ob nezadostni osebni higieni in nenehno vlažni koži se glivice lahko usedejo in povzročijo tudi otekanje bezgavk, ko se telo skuša braniti. Poleg že omenjenih patogenov obstajajo tudi okužbe, pri katerih niso posebej prizadete le dimeljske bezgavke, temveč so lahko tudi vpletene. Virusno otroške bolezni kot rubela, ošpice ali norice v kombinaciji z različnimi drugimi simptomi (običajno kožne spremembe), lahko povzroči otekanje bezgavk v telesu. Drugi virusni patogen lahko povzroči tudi otekanje bezgavk v dimljah - herpes okužbe.
Mnogi ljudje to mislijo herpes se lahko razvije samo na ustnic, ampak to je narobe. Tako imenovani ustnic herpes (Herpes labialis) povzroča herpes simpleks virus 1, medtem ko genitalni herpes (Herpes genitalis) povzročajo predvsem manj pogosti herpes simpleks virus 2. Povzroča otekanje spodnjih spolovil, srbenje, izcedek in morda druge splošne simptome bolezni.
Ne samo bakterije in virusi lahko povzroči otekanje bezgavk: Toxoplasma gondii je enocelični organizem, med drugim ga prenašajo mačke in sproži klinično sliko toksoplazmoza. Bolezen se običajno razvije šele, ko imunski sistem je že oslabljeno. Zato je patogen še posebej razširjen pri okuženih z virusom HIV.
Med nosečnost, bolezen je še posebej nevarna za nerojenega otroka. Toksoplazmoza povzroča hudo škodo na možganov, slepota in druge poškodbe organov pri plodu. Znano je, da okužba s HIV (virus človeške imunske pomanjkljivosti) vpliva na bolnikovo bolezen imunski sistem in se v glavnem prenaša spolno, pa tudi preko kontaminiranih igel oz kri transfuzije (slednje v industrializiranih državah danes dejansko ni več).
Takoj po okužbi ima lahko bolnik otekanje bezgavk, ki pa v kombinaciji z drugimi gripapodobnih simptomov, se običajno ne razlaga kot znak okužbe s HIV. V zadnji fazi pogosto dolgotrajne okužbe AIDS (Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti) sčasoma. Med popolnim uničenjem imunskega sistema so bolniki zelo dovzetni za okužbe.
Okužbe pa povzročijo otekanje bezgavk v telesu. Poškodbe tudi aktivirajo imunski sistem in vodijo do povečanja ustrezne bezgavke. V primeru dimeljskih bezgavk so to lahko poškodbe stopala do višine dimelj, torej vključno s celotno noga.
Poškodbe stopala pogosto vključujejo vstop v oster ali koničast predmet, na primer noht ali drobec. Kontaminirana rana lahko privede do kri zastrupitev (sepsa), ki prizadene skoraj vse organske sisteme in povzroči, da telo propade v svojih funkcijah, če se ne izvaja protibakterijsko zdravljenje. Ena od posledic sepse je limfangitis - vnetje limfe plovila in nato bezgavke.
To spremlja tudi oteklina. Kot pozno posledico cepljenja so pogosto opazili otekanje bezgavk. To se lahko zgodi v vratu, pazduhe (otekanje bezgavk v pazduhah), pa tudi v dimljah.
Ozadje tega je, da se telesu dajejo spremenjeni živi ali odmrli patogeni ali patogene komponente, proti katerim mora imunski sistem sam oblikovati obrambne celice. Ker so bezgavke v regiji obremenjene, lahko pride do otekanja bezgavk v dimljah, zlasti če se cepljenje izvaja v zadnjico (na primer tetanus cepljenje). Oteklino mora pregledati zdravnik, običajno pa sama izgine.
Če se otekanje bezgavk hitro razvije in pod pritiskom ni boleče, lahko to kaže na maligno bolezen. Tumor se lahko razvije neposredno v bezgavki, kot je to pri Hodgkinov limfom in ne-Hodgkinov limfom. Simptomatsko različni so tumorske bolezni pri katerem se množice imunskih celic splaknejo v bezgavke, kot pri akutnih in kroničnih levkemijah ali kožnih limfomih T-celic.
Poleg teh primarnih tumorjev lahko skoraj vsaka maligna tumorska bolezen metastazira v sosednje ali oddaljene bezgavke. To na splošno poslabša prognozo. Ker je treba za okrepitev ugotovitve otekle bezgavke izključiti druge razloge za otekanje dimelj, diferencialna diagnoza za kile je treba preveriti.
Hernije se nanašajo na prodor trebušnih organov skozi trebušno steno, med mišicami ali vezmi. Dve pomembni kili mehkega tkiva v tem primeru sta femoralna kila (hernialna vsebina spodaj dimeljske vezi) In dimeljska kila (hernialna vsebina nad dimeljsko vezjo). Izpuščaj, ki ga spremlja otekanje bezgavk v dimljah, je tipična konstelacija simptomov, ki kaže na vnetje, ki ga povzroča patogen.
Različni patogeni lahko povzročijo izpuščaje. Natančen videz izpuščaja pogosto lahko jasno pokaže, ali gre za glivično bolezen, bakterijsko okužbo ali okužbo s tipično otroške bolezni. ošpice izpuščaj lahko skoraj vedno ločimo od noric ali glivične okužbe po simptomih kože. Pri bolezni, kot je ošpica, je običajno prizadeta celotna koža in povečane bezgavke je mogoče čutiti tako v dimljah kot v vratu, pazduho in ramo.
V primeru lokalnih okužb z določenimi patogeni, na primer z majhnimi ranami, se povečane bezgavke nahajajo v območju limfne drenaže izpuščaja. V primeru otekanja bezgavk v dimljah izpuščaji pogosto prizadenejo noge ali genitalije. Vročina je pogosto prvi simptom okužb z določenimi patogeni.
Spremlja ga mrzlica, bolečine v okončinah, šibkost in utrujenost. Zlasti bolezni, kot so norice, ošpice, žlezna mrzlica in druge virusne okužbe, spremljajo visoka temperatura in otekle bezgavke. Takšna okužba se pogosto razvije v nekaj urah do nekaj dni in ponavadi sama izzveni v največ dveh tednih.
Če se v nekaj tednih pojavijo utrujenost in nekoliko povišane temperature ter neboleče otekle bezgavke v dimljah, se je treba posvetovati z zdravnikom. To so lahko zgodnji simptomi možne maligne bolezni. Bolečine v bezgavkah so tipičen znak vnetnih reakcij.
Pri akutni okužbi se prepoznajo patogeni v bezgavkah in tvorijo protitelesne celice. Pri tem nabreknejo do dvakrat do trikrat večje velikosti in sprostijo vnetne snovi, ki ob dotiku povzročajo bolečino. Po nekaj dneh, ko se okužba zaceli, bolečine v bezgavkah prenehajo.
Če se dolgo ne, se za pojasnilo posvetujte z zdravnikom. Otečena bezgavka v dimljah, ki ni boleča, ne pomeni nujno maligne bolezni. Okužbe lahko vodijo tudi do nebolečih bezgavk. Lahko se pojavi tudi maščobni tumor. Takšen lipoma je popolnoma neboleč in se počuti kot bezgavka od zunaj.
