Bližnji okužbo ušesa or vnetje srednjega ušesa je boleča bolezen na območju srednje uho. Pojavi se lahko akutno, pa tudi kronično. Sprožilci so večinoma bakterije in virusi. Otitis mediji pogosto se pojavi pri majhnih otrocih. Značilni znaki so bolečina v ušesu, izguba sluha, povišana telesna temperatura in utrujenost. Sredino okužbo ušesa ločiti od okužbe notranjega ušesa.
Kaj je okužba srednjega ušesa?
Sredino okužbo ušesa se tudi imenuje vnetje srednjega ušesa v medzinu. Pojavi se lahko akutno, pa tudi kronično. Tipični znaki a srednje uho okužbe so zuemist na obeh straneh pojavljajo uho bolečina. Poleg tega trkanje v uho, glavobol, povišana telesna temperatura in omotica so tudi akutni simptomi. Srednje uho okužbo večinoma povzročajo bakterije in le v redkih primerih virusi je znano, da so vzrok. V Nemčiji za to boleznijo trpijo predvsem dojenčki in otroci. Samo srednje uho je votlina v ušesu, ki je napolnjena z zrakom. Ločena je od ušesna ušesa in s tem tudi od zunanjega slušni kanal. V srednjem ušesu so tudi dobro znane koščice nakovalo, kladivo in streme. Več o sluhu najdete tukaj: Sluh.
Vzroki
Vzroki za vnetje srednjega ušesa so lahko različni razlogi. Skoraj vedno, bakterije so odgovorni. Redkeje pa virusi prav tako pridejo v poštev. Virusi so pogosto gripa virusi, ki lahko sprožijo okužbo srednjega ušesa v okviru a hladno. Med že omenjenimi bakterijami so tudi bakame streptokoki, pnevmokoki in Haemophilus influenzae. Pri majhnih otrocih in dojenčkih bolezen pogosto sproži bakterija Staphylococcus aureus. Kot že omenjeno, akutni vnetje srednjega ušesa pogosto se razvije v preprostem hladno. patogeni nato prodrejo skozi nazofarinks v srednje uho. Včasih pa kalčki lahko sproži bolezen tudi v primeru ušesna ušesa poškodba. Drugi vzrok je lahko tudi širjenje nalezljiva bolezen, Kot je scarlet povišana telesna temperatura, ki nato vodi patogeni do ušesa skozi kri. Kot zadnji vzrok je treba omeniti tudi povezavo z okužbami žrela. V tem primeru lahko pride do motenj prezračevanje srednjega ušesa in žrela. Prihaja do zastoja tekočine, ki se lahko naknadno vodi do vnetja srednjega ušesa zaradi patogeni. Kronična okužba srednjega ušesa je redka, lahko pa se pojavi kot del prirojene motnje v žrelu, kot je razpoka neba. Podobno, polipi veljajo tudi za sprožitev kroničnega vnetja srednjega ušesa.
Simptomi, pritožbe in znaki
Glavni simptom vnetja srednjega ušesa je hudo uho bolečina. v akutni vnetje srednjega ušesa, obstaja splošen občutek bolezni z vročino, slabostin šibkost. Uho bolečina lahko enostranski ali dvostranski. Tudi dotik ali pritisk na uho v večini primerov povzroča bolečino. Bolečina lahko utripa in se povečuje z gibanjem. The ušesna ušesa lahko kaže izboklino in je zelo rdeča. Območja v ušesu in okoli njega so lahko tudi rdeča in nežna. Pogoji tlaka v srednjem ušesu se spremenijo zaradi vnetje omeji prenos zvoka. Povzroča tudi okužba srednjega ušesa glavoboli pri nekaterih ljudeh. Kronična okužba srednjega ušesa pa ima še vedno dodatne simptome, ki vplivajo na sluh. Tako lahko kronični vnetje srednjega ušesa vodi do tinitus. Pogosto je iz ušesa voden ali gnojen izcedek. Vnetno tkivo se lahko začne širiti in prostorsko stiska srednje uho. Najpozneje je kronična okužba srednjega ušesa povezana s težavami s sluhom. Izguba sluha je sestavljen iz občutka pridušenega govornega okolja in nenehnega zvonjenja v ušesu. Tudi to lahko prizadene oba ušesa ali samo eno uho.
Napredovanje bolezni
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo ušesa pri vnetju srednjega ušesa. Kliknite za povečavo. Potek akutni vnetje srednjega ušesa je označen na naslednji način. Če bolezni ne zdravimo, se običajno pozdravi sama v 14 dneh. Če temu ni tako in bolezen vztraja, obstaja sum mastoidnega procesa, ki se lahko razvije v mastoiditis v nadaljnjem tečaju. To vodi do nastanka pus v srednjem ušesu ali kostnem procesu. Če te okoliščine zdravnik ne zdravi, meningitis se lahko razvije. Tipični znaki so nato dodatno močni omotica in bruhanje. Neredko pride do solz v ušesnem ušesu (perforacija) v primeru okužbe srednjega ušesa. Nabrano pus nato zmanjka ušesa in bolečina v ušesu popusti. Okužbo srednjega ušesa mora zdravnik pregledati in zdraviti, da pravočasno prepreči zaplete. Poleg tega ukrepe lahko sproži za lajšanje nelagodja, kot npr bolečina v ušesu in glavobol. Poleg tega je treba zdravljenje uporabljati tudi kot preventivo proti kroničnemu vnetju srednjega ušesa.
Zapleti
Ker se akutni vnetje srednjega ušesa običajno pozdravi po približno dveh tednih, so zapleti redki. V nekaterih primerih pa obstaja nevarnost resnih posledic. Eden najpogostejših zapletov vnetja srednjega ušesa je mastoiditis. Večinoma ga opažamo pri dojenčkih in majhnih otrocih. mastoiditis je gnojno vnetje kostnega mastoidnega procesa. The vnetje je opazen z pordelim in bolečim otekanjem koža za ušesom, ki prav tako štrli. V primeru mastoiditisa je nujno potrebno zdravniško zdravljenje, saj v nasprotnem primeru nadaljnji zapleti, kot so meningitis (meningitis) ali a možganov absces so v najslabšem primeru lahko življenjsko nevarne. Možen je tudi pojav otogenega vnetja obrazna pareza (paraliza obraza). V tem primeru je obrazni živec, katerega kostni kanal se nahaja v neposredni bližini srednjega ušesa, je prizadet, kar pa lahko vodi do enostranske paralize. Druga posledica akutnega vnetja srednjega ušesa je toksični labirintitis. Nastane zaradi bakterijskih toksinov, ki se selijo iz srednjega ušesa proti notranjemu ušesu. V nadaljnjem tečaju tinitus (zvonjenje v ušesih) in notranje uho izguba sluha se lahko pojavijo. omotica in ravnovesje možne so tudi motnje. Sinus Vena tromboza je tudi možno. To je posledica mastoiditisa. V tem zapletu, kri strdki nastanejo v velikih zbiralnih žilah možganov. V tem primeru je nujno takojšnje zdravljenje.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Otitis media se lahko pojavi v različnih stopnjah resnosti, zato v nekaterih primerih obisk zdravnika morda ni potreben. Otroci, mlajši od 12 let, so prizadeti večkrat pogosteje kot odrasli. Če pri otroku obstajajo simptomi hude okužbe srednjega ušesa, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. V mnogih primerih se takšno vnetje ne pojavi brez spremljajočih simptomov. rinitis, vročina in drugo hladno simptomi so tudi zelo pogosti spremljajoči simptomi v povezavi z okužbo srednjega ušesa. Takšno vnetje je mogoče zelo dobro preprečiti z ustreznimi zdravili. Kdor pa v tem trenutku ne jemlje protivnetnih zdravil, včasih zelo tvega. Če se ne zdravi, pus v določenih okoliščinah lahko pride do nastanka. To je vedno znak znatnega poslabšanja obstoječega vnetja. Z obiskom zdravnika se ne sme več odlašati, kot v najslabšem primeru a kri lahko se razvije zastrupitev. Vnetje v ušesu ne zahteva vedno zdravljenja in zdravil. Če pa po dveh do treh dneh ni bistvenega izboljšanja, je nujno zdravniško zdravljenje. Nujno je, da se vnetje omeji in omili, sicer pa absces lahko oblikujejo.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje otitisa naj opravi zdravnik. V najboljšem primeru bo zdravnik primarne zdravstvene oskrbe pacienta napotil na uho, nos, in specialist za grlo. Zdravnik bo najpogosteje zagotovil zdravljenje z antibiotiki. Poleg tega lahko nosne kapljice uporabimo za izboljšanje odvajanja nakopičenega gnoja in prezračevanje srednjega ušesa. Ušesne kapljice se redko uporabljajo, saj iz anatomskih razlogov ne morejo doseči srednjega ušesa. Bolniki lahko samostojno lajšajo nekaj nelagodja z zdravili za rdečo luč in ušesa, ki jih predpiše zdravnik. Če je bobnič že prizadet in se pojavijo zapleti, bo morda treba razmisliti o operaciji, kljub temu pa se poškodovani bobnič pogosto zaceli sam. Kronična sredina ušesne okužbe se zdravijo kirurško, če pride do erozije kosti. Enako velja za mastoiditis.
Obeti in napovedi
Napoved za vnetje srednjega ušesa velja za zelo dobro. Pri približno štirih petinah vseh prizadetih se vnetje v nekaj dneh pozdravi brez posledic in ni bojazni pred trajnimi poškodbami ali drugimi težavami. Na hitrost celjenja simptomatska zdravila ne vplivajo. Vendar predpisano antibiotiki so pomembni in jih je treba jemati tudi po simptomatski fazi vnetja srednjega ušesa, odvisno od recepta. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost ponovitve bolezni. V nekaj primerih se razvije kronični vnetje srednjega ušesa, ki je ustrezno dolgotrajen in boleč. Terapija je tudi težje. Hitro zdravljenje akutnega vnetja srednjega ušesa je zato prednostna naloga. Če se okužba premakne naprej, na primer v mastoidni odtenek lobanja kosti, lahko pride do zapletov. V najslabšem primeru meningitis in dobra napoved je tu odvisna od hitre prognoze in hitrega zdravljenja. V nasprotnem primeru lahko smer postane zelo nevarna. Pri otrocih je možno, da se ponavlja sredina ušesne okužbe vedno se zdi, da se zdravijo brez posledic. Lahko pa se zgodi, da je od srednjega ušesa prizadeto predvsem notranje uho, kar povzroči poškodbe struktur, potrebnih za sluh. Možna je izguba sluha.
Kaj lahko storite sami
Pri akutnem vnetju srednjega ušesa zdravila proti bolečinam, kot so ibuprofen ali acetaminophen izkazali kot učinkoviti dekongestivni pršila za nos. Ti pomagajo odpreti evstahijevo cev, tako da se srednje uho spet prezrači. Treba je opozoriti, da pršila za nos ne sme jemati dlje kot sedem dni zaradi učinka navajanja in izsušitve sluznice. Čebula vrečke priporočamo kot domače zdravilo. V ta namen je čebula se razreže na majhne koščke in položi na čisto bombažno ali laneno krpo. Krpo zvijemo in položimo na boleče uho ter pritrdimo s trakom. Številnim bolnikom se zdi koristno, če čebula vrečko predhodno segrejemo v mikrovalovni pečici. Čebula zaradi svojega deluje protivnetno in lajša bolečine antioksidant žveplo spojine. Čebulno vrečko naj ostane na prizadetem ušesu pol ure do ene ure. V primeru okužbe srednjega ušesa toplota pomaga hitreje ozdraviti bolezen. Smiselno je uporabiti svetilko z rdečo lučjo ali toplo vode steklenico. Toplota pomaga utekočiniti izločke in omogočiti, da vnetje popusti. Oboleli naj pijejo čim več, počivajo in ščitijo boleče uho pred prepihom. Letalski prevoz ni priporočljiv zaradi povečanega tlaka; prav tako, ušesne kapljice niso priporočljivi, ker skozi bobnič ne morejo priti do srednjega ušesa.
