Predstavitev
Osnovna opredelitev epilepsija pri otrocih se ne razlikuje od odraslih. Bolezen epilepsija opisuje funkcionalno motnjo možganov pri katerem se skupine živčnih celic sinhronizirajo za kratek čas in se zelo hitro izpraznijo, kar nato vodi do epileptični napad. Natančna vrsta epileptični napad je odvisno od lokacije te skupine živčnih celic in lahko prizadene celotno možganov (splošni) ali ostanejo lokalni (žariščni).
Z deležem 0.5%, epilepsija ni redka klinična slika pri otrocih. Jasno razlikovanje med povišana telesna temperatura Tu je treba omeniti borbe, saj te niso samodejno dodeljene obliki epilepsije. Epilepsija, ki se začne v otroštvo je povezano s tveganjem za zmanjšanje inteligence. Približno 30% vseh prizadetih otrok v življenju trpi zaradi zmanjšanja inteligence. Znano je tudi, da se nekateri epilepsijski sindromi razvijejo šele v otroštvo in se umirijo do konca otroštva, na primer Rolandova epilepsija ali Landau-Kleffnerjev sindrom.
Vzroki
Možni vzroki za otroštvo epilepsija je zelo raznolika in v nekaterih primerih še ni dobro razumljena. Vzroki so razdeljeni v naslednje tri glavne skupine: strukturni, genetski, idiopatski. Izraz strukturni vzroki zajema vse organske motnje možganov, kot so spremembe v anatomiji, stanje po a kraniocerebralna travma, tumorji, možganske krvavitve, pa tudi redke bolezni, kot je tuberkulozna skleroza (TSC).
Delež bolnikov z opredeljeno genetsko nagnjenostjo se v zadnjih letih vse bolj razgrajuje. Tako so bili identificirani posamezni geni, ki ob mutaciji vodijo v razvoj epilepsije ali povečajo tveganje zanjo. Skupina idiopatskih epilepsij vključuje vse oblike epilepsije, za katere ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka. Ta delež je odvisen od oblike epilepsije 70%. V zadnjih desetletjih se čedalje bolj razume, da razvoj epilepsije običajno ni posledica določenih okoliščin, temveč da se mora za razvoj razviti veliko različnih ugodnih dejavnikov.
Simptomi
Glavni simptom epilepsije je vedno prisotnost epileptičnih napadov. Vendar se po resnosti zelo razlikujejo in segajo od majhnih trzkov, prek kratkih mračnih stanj, tako imenovanih odsotnosti, do napadov grand mal, ki jih spremljajo trzki in napetost mišic, ki vplivajo na celo telo, pa tudi izguba zavest. Staršem zato ni vedno enostavno prepoznati epileptičnih napadov pri svojih otrocih kot takih.
To še posebej velja za zelo zgodnje oblike epilepsije, kot je Westov sindrom. To spremljajo tako imenovani infantilni krči, pri katerih so roke zložene pred v prsih in Glava je nagnjen naprej. Za nepoučeno oko je izjemno zapleteno ločiti to gibanje od običajne motorične aktivnosti.
Poleg teh motoričnih napadov obstajajo tudi tako imenovane odsotnostne epilepsije. Spremlja jih kratko mračno stanje, ki se ga prizadeta oseba ne spomni. Ta stanja pogosto opazimo v šoli in otroke opisujemo kot vedno digresivne in osredotočene.
Prepočasi doseganje razvojnih stopenj ali celo izguba že naučenega je lahko tudi znak nekaterih sindromov epilepsije in bi ga bilo treba pojasniti glede tega vprašanja. . Obstajajo številne oblike epilepsije pri otrocih, ki se pojavijo le ali pogosteje iz spanca.
Za eno najpogostejših oblik epilepsije pri otrocih, tako imenovano Rolandovo epilepsijo, je na primer značilna krči in trzanje mišic grlo, jezik in polovico obraza ponoči, ki se nato lahko razširi na celo telo. Vendar pa so tudi druge oblike, na primer Lennox-Gastautov sindrom, povezane z različnimi nočnimi napadi. Drugi sindromi epilepsije, ki so povezani z nočnim kopičenjem napadov, so CSWS ali Ohtahara sindrom. Trenutno se domneva, da je kopičenje napadov ponoči posledica močnejše osnovne sinhronizacije živčnih celic, ki lahko tako hitreje preklopijo na večjo sinhronizacijo
