Definicija
Izcedek iz nožnice se pojavi pri vsaki ženski in je naraven in običajno neškodljiv proces, ki služi za čiščenje, obnovo in vlaženje nožnice. Poleg tega naravni odtok izpolnjuje zaščitne funkcije za zaščito nožnice pred patogeni. Običajno je tekočina bistra do mlečno bela in skoraj brez vonja.
Tudi rahlo kisel vonj, podoben jogurtu, lahko štejemo za neškodljivega. Vendar se lahko v okviru medicinskih vplivov, pa tudi zaradi patoloških procesov, kot so okužbe nožnice, spremenijo barva, vonj, konsistenca ter pogostost in izločena količina izcedka. Še posebej v primeru vnetnih procesov spremljajoči simptomi, kot so gori or srbenje v nožnici lahko pojavijo. Čeprav je pri mnogih bolnikih tema izcedek iz nožnice sramotna, je treba v primeru sprememb ali nepravilnosti opraviti ginekološki posvet.
Vzroki za izcedek iz nožnice
Neškodljiv in naraven vzrok za izcedek iz nožnice je ženski hormon ravnovesje. Količina in narava izločanja je odvisna od običajnih nihanj v mesečnem ciklu. - Približno v času ovulacija in tik pred začetkom obdobja se poveča vpliv estrogena.
- Proti sredini cikla se pojavi precej tanek in jasen izpust. - okrog obdobja menstruacija, tekočina je lahko bolj viskozna in videti bolj mlečna. - Spolno razburjenje, stresne situacije, jemanje tablet in nosečnost lahko tudi poveča količino izcedka.
- Poleg tega so za nastanek izločkov odgovorni obnovitveni procesi nožnice, saj izcedek vsebuje odmrle celice nožnice in sluz materničnega vratu. Če je bolnik opremljen s tako imenovanim intrauterinim pesarjem, na primer s tuljavo, se žleze na materničnega vratu lahko reagira s povečano tvorbo sluzi zaradi stalnega dražljaja tujka. - Bakterijske, parazitske in virusne vaginalne okužbe ali vpliv kvasnih gliv so nadaljnji možni vzroki za izcedek iz nožnice, pri čemer glivične okužbe in bakterije so še posebej pogosti kot sprožilci. - V redkih primerih so tumorji ženskih reproduktivnih organov lahko odgovorni tudi za povečano ali spremenjeno proizvodnjo sekrecije.
Pridruženi simptomi
Glede na vzrok odtoka se lahko pojavijo spremljajoči simptomi ali pa jih sploh ni. Zlasti naravni odtok nima nobene vrednosti bolezni, zato navadno ni dodatnih pritožb. Manjkajoči spremljajoči simptomi pa niso vedno kažipot za zdravo intimno območje.
Nekateri patogeni, na primer klamidija, lahko kljub okužbi ostanejo popolnoma neopaženi. Če gre za vnetno spremenjen izcedek, to pogosto spremlja srbenje in gori intimnega območja. bolečina v zunanjih in notranjih spolovilih je lahko tudi tako, pri čemer bolečine v trebuhu zlasti se lahko pojavijo pri okužbah, ki so se že povečale.
Če je izcedek iz nožnice povezan z a gori občutek nožnice in zunanjih genitalij, pogosto gre za okužbo nožnice, tako imenovano vaginozo. Pekoč občutek povzročajo nekateri bakterijski patogeni ali kvasne glive, zlasti Candida albicans. Ti prinašajo naravno vaginalno floro ravnovesje, zmanjšuje njegovo zaščitno funkcijo.
Zaradi tega je intimno sluznica bolj dovzetni za mikropoškodbe, ki jih še dodatno poudari stik s kislim urinom ali mehansko draženje, na primer pri hoji. To lahko povzroči pekoč občutek. Poleg pekočega občutka lahko okužbe spremlja tudi srbenje, pordelost sramne ustnice ter sprememba barve in konsistence izcedka.
Če izcedek iz nožnice spremlja povečan srbenje v intimnem predelu, je pogosto vzrok okužba ženskih spolnih organov. Tu običajno igrajo vlogo bakterijski patogeni ali kvasne glive, čeprav so pri slednjih simptomi pogosto bolj izraziti. Srbenje pogosto spremljajo tudi drugi simptomi, zaradi katerih je diagnoza vaginoze verjetnejša.
Sem spadajo pordelost nožnice in sramne ustnice, sprememba barve in konsistence izcedka ter, zlasti v primeru bakterijskih okužb, ribji vonj izločenega izločka. Povečan ali spremenjen izcedek iz nožnice v kombinaciji z bolečina je lahko izraz vnetnih procesov ženskih reproduktivnih organov. Če gre za pekoč občutek bolečina na območju sramne ustnice in vaginalni sluznica, vnetje pogosto še ni daleč napredovalo in je omejeno na vulvo in nožnico.
Vnetje pa lahko naraste in prizadene tudi notranje spolne organe. Potem vnetje materničnega vratu, maternice, jajcevodih in jajčniki lahko pojavijo. Takšno vnetje pogosto spremljajo hude bolečine, zlasti v spodnjem delu trebuha.
Vročina v takih primerih se pogosto pojavita tudi splošen občutek bolezni. Naraščajoče vnetje pogosto povzročajo gonokoki ali klamidija. V redkih primerih je izcedek, zlasti če se zdi rdečkasto do rjavkast, lahko izraz tumorske bolezni reproduktivnih organov v kombinaciji z bolečino. Zelo priporočljivo je pojasnilo ginekologa.
