Bolečina z raztrganim zunanjim meniskusom
O kolenski sklep je ena najbolj obremenjenih spoji telesa. Solze v zunanji meniskus so pogosto opaženi kot posledica zabadanja ali vlečenja bolečina, ki se pogosto pojavi v stresu in je zaznana kot izredno neprijetna. Odvisno od vzroka solzenja v zunanji meniskus in obseg poškodbe, različne vrste bolečina lahko pride.
Na splošno je mogoče razlikovati med akutno in kronično poškodbo hrustanec. bolečina povezane z akutnimi poškodbami kolenski sklep je običajno sestavljen iz različnih poškodb hrustanec in okoliško mehko tkivo. V nasprotju s tem kronično bolečino običajno povzroči obraba hrustanec tkiva in se postopoma razvija.
V idealnem primeru meniskusi kolenski sklep in tekočina v sklepnem prostoru omogoča gladko in neboleče gibanje. V primeru pretrganja zunanji meniskus, to gibanje brez trenja je lahko omejeno, kar vodi do bolečih simptomov. Še posebej, če se deli hrustanca odtrgajo in se nahajajo v sklepnem prostoru, povzročajo trenje in povzročajo bolečino.
V primeru degenerativne poškodbe ima poleg povečanega trenja in odlepljenih delov hrustanca pomembno vlogo pri razvoju bolečine tudi vnetna reakcija telesa. Poleg tega ločeni deli hrustanca povzročajo kosti sodelujejo v kolenskem sklepu, da se med seboj drgnejo, kar lahko povzroči bolečino. Bolečina, ki se pojavi, ko zunanji meniskus je raztrgan lahko akutno zdravimo z proti bolečinam. V primeru manjših poškodb lahko konzervativna terapija pomaga izboljšati simptome bolečine, v primeru obsežnejših poškodbe hrustanca, običajno je na voljo le operacija kot metoda zdravljenja za zmanjšanje bolečine. Bolečina v zunanjem kolenu je lahko tudi znak a raztezanje ali ruptura zunanje vezi in jo je treba ločiti od meniskus škoda.
OP
A raztrgan zunanji meniskus je mogoče zdraviti s kirurško metodo, še posebej, če je hrustanec močno poškodovan. Za kirurško zdravljenje poškodbe je na voljo več različnih možnosti. Operacije se izvajajo kot del sklepa endoskopija (artroskopija), tako da po operaciji skorajda ne ostanejo brazgotine.
Če je hrustanec le nekoliko poškodovan, se uporabi šivanje solze v hrustancu. Z uporabo sodobnih šivalnih materialov in tehnik lahko poškodovani hrustanec tako ponovno pritrdimo na kost in dosežemo celjenje poškodovane strukture. Vendar ta kirurška metoda ni možna pri vseh oblikah zunanjih meniskus solze.
Lokalizacija solze je še posebej pomembna in določa izvedljivost operacije. Nadaljnja možnost je delna odstranitev zunanjega meniskusa. V tem primeru se odtrgan kos hrustanca odstrani iz sklepnega prostora, tako da ne more poslabšati normalne gibljivosti sklepov.
Delna odstranitev zunanjega meniskusa lahko prepreči posledično škodo in zmanjša nelagodje poškodbe. Vendar je delno odstranjevanje možno le, če poškodba hrustanca ne preseže določene ravni, sicer artroza sklepa. Če je poškodba zunanjega meniskusa večja, a presaditev hrustanca se lahko upošteva.
Pri tej obliki zdravljenja je treba razlikovati med umetnim in človeškim nadomestkom hrustanca. Nadomestitev človeškega hrustanca običajno prihaja od umrlih žrtev nesreč, katerih meniskus je nedotaknjen. Ker so čakalne dobe za človeški vsadek pogosto zelo dolge, je umetni vsadek iz poliuretana oz kolagen se običajno uporablja v akutnih primerih. Trajanje pooperativnega zdravljenja se razlikuje od ene kirurške metode do druge in je odvisno tudi od obsega poškodbe. Zlasti v primeru vsaditve hrustančnega tkiva je treba pričakovati dolgo obdobje po zdravljenju, medtem ko je obremenitev hitrejša po šivanju ali delni resekciji poškodbe.
Vsi članki v tej seriji:
