Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke): vzroki, simptomi in zdravljenje

Pankreatitis or vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi kot akutna ali kronična oblika. Vključuje vnetje od žolč kanali, kot se lahko zgodi pri žolčnih kamnov. Pogosto pa patološki ali pretirani alkohol za to je odgovorna tudi poraba pankreatitis. Ker se pri tem lahko pojavijo življenjsko nevarni zapleti stanje, če se sumi, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Kaj je pankreatitis?

Schmatski diagram, ki prikazuje anatomijo pankreatitis (akutni pankreatitis).

Trebušna slinavka je organ, dolg približno 15 centimetrov v zgornjem delu trebuha, ki proizvaja hormoni in prebavnih sokov in encimi. Če ta organ vnamejo nekateri dejavniki, se imenuje pankreatitis. Pankreatitis, znan tudi kot vnetje trebušne slinavke v medicinski terminologiji je razmeroma redka bolezen, ki se lahko pojavi nenadoma ali postane kronična. Pri zadnji obliki te bolezni ni nič nenavadnega alkohol igrati vlogo. Pankreatitis se kaže skozi različne simptome. Večina bolnikov se pritožuje bolečina v zgornjem delu trebuha in slabost in bruhanje niso redki neželeni učinki pankreatitisa. The bolečine v trebuhu lahko izžareva nazaj ali v prsih. Pri bolnikih je pogosto mogoče najti ukrivljen hrbet v ležečem položaju, saj to razbremeni bolečina nekoliko. Za pankreatitis je značilen tudi mehak trebuh, tako imenovani "gumijasti trebuh". Po drugi strani je trebuh zelo občutljiv na pritisk. Če bolezen postane kronična, se lahko dodajo še drugi simptomi, kot sta izguba teže in prebavne težave. Zlatenica, napenjanje, in tudi povišana telesna temperatura so tudi simptomi, ki se lahko pojavijo kot del pankreatitisa.

Vzroki

Bolezni žolč kanali, kot so žolčnih kamnov, so pogosto vzrok za pankreatitis. Vendar alkohol je tudi redko med sprožilci te bolezni. Po statističnih podatkih zloraba alkohola je glavni sprožilec pankreatitisa pri moških med 30 in 50 leti, medtem ko žolčnih kamnov so pogostejši kot vzrok pri ženskah. Približno 1 od 100 bolnikov z žolčnimi kamni razvije tudi pankreatitis. To se zgodi, ko se žolčni kamen namesti pred izpust trebušne slinavke in ga blokira. Zdaj prebavni sokovi ne morejo več zapustiti trebušne slinavke v črevesje - rezultat je pankreatitis. Poleg alkohola in žolčnih kamnov, ki so glavni povzročitelji te bolezni, lahko tudi drugi dejavniki povzročijo pankreatitis. Z visoko vsebnostjo maščob prehrana je eden od teh sprožilcev, saj so povišani kalcij ravni v kri ali uporaba nekaterih zdravil. V redkih primerih rak trebušne slinavke je kriv za vnetje trebušne slinavke. Če je bolezen genetska, jo imenujemo tudi dedni pankreatitis.

Simptomi, pritožbe in znaki

Vnetje trebušne slinavke lahko spremljajo različni simptomi. Simptomi, ki se pojavijo, so odvisni od tega, ali bolnik trpi zaradi akutne oz kronični pankreatitis. Tipičen znak akutni pankreatitis je nenadna bolečina v zgornjem delu trebuha, ki ima obliko pasu. Neredko se bolečina razširi na v prsih in nazaj, dolgo časa vztrajajo. Poleg tega trebuh kaže pretirano nežnost in se napihne do te mere, da je videti kot elastičen gumijast trebuh. Če pankreatitis povzroča žolčno-žolčna bolezen, so možni tudi simptomi kolike. V mnogih primerih je pankreatitis povezan z drugimi simptomi. To so predvsem slabost in bruhanje. Zaradi razdraženega prebavil, občutkov pritiska in napenjanje pojavljajo se tudi v zgornjem delu trebuha. Vneto trebušno slinavko prizadene celo telo. Mnogi bolniki doživljajo povišana telesna temperatura in splošen občutek šibkosti. Pacient se počuti utrujenega in brezvoljnega. Poleg tega kri tlak pogosto pade. Simptomi pankreatitisa vključujejo tudi povečano prepustnost žilnih sten. To povzroči uhajanje tekočine v sosednje tkivo, v ekstremnih primerih pa pride do kolapsa krvnega obtoka. Če kronični pankreatitis prisotno je tudi maščobno blato, izguba teže, zlatenica in motnje v sladkorja metabolizem.

Tečaj

Pri devetih od desetih bolnikov akutni pankreatitis napreduje gladko in brez nadaljnjih zapletov - seveda je pomembno, da se z njim pravilno ravna. Če pa človek v kratkem času večkrat trpi za pankreatitisom, se pojavijo še druge bolezni, kot je sladkorna bolezen je lahko grda posledica. Kronični pankreatitislahko povzroči rak trebušne slinavke. Po preživetju pankreatitisa morajo biti bolniki pozorni na njih prehrana: zlasti alkohol, kava in maščoba sta strogo prepovedana.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Akutni pankreatitis zahteva takojšnje zdravljenje zdravnika. Začetne preglede za zožitev suma lahko že opravi družinski zdravnik. Resni signali so nenadni bolečine v trebuhu ki se širi v krogu okoli zgornjega dela trebuha in seva nazaj. Če ti simptomi vztrajajo brez očitnega razloga, obstaja dovolj razlogov za posvetovanje z zdravnikom. Če je vnetje je še posebej izrazita, vročina in obilno potenje sta prav tako pomembni značilnosti. Slabost in bruhanje kuga prizadetih ljudi. Poleg tega je začetek omotica in pada kri pritisk predstavlja konkretno nevarnost za življenje in okončine. V tem primeru je potrebno takojšnje ukrepanje in noben dragoceni čas ne sme preteči, preden prispe pomoč. Zato je klic v sili najboljša izbira v primeru hudega trpljenja. Hiter porast in kombinacija simptomov kažeta na akutne težave s trebušno slinavko. Na splošno je zaradi pogoste resnosti bolečine in spremljajočih simptomov tveganje za stanje predolgo neopaženo. Kronična oblika se običajno kaže manj dominantno in se razvija počasneje, vendar v ponavljajočih se intervalih poudarja telo. Če redni alkohol in nikotin poraba hkrati, priporočljivo je tudi preveriti trebušno slinavko. Splošni zdravnik poleg hitre pomoči v primeru močne bolečine običajno napoti pacienta k strokovnjaku za natančno razjasnitev vzrokov. Nato gastroenterolog in internist opravi dodatne preiskave, da natančno določi lokacijo, vrsto in resnost primera.

Zdravljenje in terapija

Lečeči zdravnik bo najprej opravil tako imenovano anamnezo, tj. Podroben pregled bolnikovega prejšnjega zdravstvena zgodovina. Več preiskav, kot npr ultrazvok, endoskopski pregledi in preiskave krvi, bodo ugotovili, ali gre res za pankreatitis. Raven encima lipaza je pogosto znatno povišan pri pankreatitisu - analiza krvi bo to hitro ugotovila. Akutni pankreatitis običajno zahteva bolnišnično zdravljenje. To terapija se običajno izvaja v enoti za intenzivno nego, vendar konzervativno - torej brez kirurškega posega. Prizadeti bolnik običajno ne sme jesti ničesar, dokler bolečina popolnoma ne izgine. Tekočine in hranila se v telo dovajajo prek čaji med tem časom. Sledi počasno kopičenje hrane. Če so žolčni kamni vzrok pankreatitisa, jih običajno odstranimo med endoskopija.

Obeti in napovedi

Napoved pankreatitisa je odvisna predvsem od tega, ali je akutna ali kronična. Akutni pankreatitis se običajno pozdravi brez poznih poškodb, čeprav je bolezen pogosto huda. Vendar pa se lahko med akutnim pankreatitisom pojavijo zapleti, ki so lahko celo usodni. To je med drugim tudi v primeru, ko trebušno slinavko skoraj v celoti raztopijo prebavni sokovi. V nekaj primerih sepse (zastrupitev krvi), kar prav tako poslabša kratkoročno prognozo. Drugi zapleti, med katerimi so tudi smrtni, vključujejo cirkulacijo šok, krvavitev v trebušni slinavki ali odpoved več organov. Po premaganju akutnega pankreatitisa in njegovih zapletov običajno pride do popolnega okrevanja. Na žalost dolgoročna prognoza kroničnega pankreatitisa ni tako dobra. Čeprav ni nujno vodi do smrti. Vendar pa se lahko razvijejo kronične pritožbe. Pri kroničnem pankreatitisu v trebušni slinavki nenehno potekajo vnetni procesi. Posledica tega so nepopravljivi procesi preoblikovanja v trebušni slinavki, ki lahko vodi do tako imenovanih psevdocist. Psevdociste so komore, napolnjene s tekočino. Pogosto se vnamejo in včasih krvavijo. Poleg tega se kalcifikacije razvijejo med kroničnim pankreatitisom. Posledica tega je pogosto nastanek tako imenovanih kamnov v trebušni slinavki, ki posledično motijo ​​odtok prebavnih sokov. Rak trebušne slinavke se lahko razvije tudi kot pozna posledica kroničnega pankreatitisa.

Spremljanje

Pankreatitis je resen stanje ki je absolutno v rokah zdravnikov. Po zdravljenju je pomembna dosledna nadaljnja oskrba, pri kateri je vključen tudi bolnik. Sodelovanje pacienta je ključnega pomena vzroki za pankreatitis so povezane z vedenjem bolnika. Klasičen primer tega je alkohol, katerega pogosto uživanje velja za tipičen sprožilec pankreatitisa. Če je to pri zadevnem bolniku, je vzdržanje alkohola med nadaljnjo oskrbo bistveni dejavnik, ki preprečuje, da bi se bolezen ponovno razplamtela. Trebušne slinavke in njenih funkcij je treba dosledno prihraniti. Splošni zdravnik ali internist, ki je odgovoren za pacienta, bo dal natančna navodila, kako naprej. Pankreatitis zahteva zavestno prehrana v naknadnem varstvu. Pacient lahko podpira regeneracijo tako, da se izogiba živilom, ki jih je težko prebaviti, in se odloči za uravnoteženo prehrano. Med živili, ki se jim je treba izogniti, so napihnjena živila, kot so stročnice, mastna hrana in hladno živila. Poleg tega obstaja že prej vzdržani alkohol, ki ga je treba dosledno upoštevati. Nikotin je tudi dejavnik, ki lahko neugodno vpliva na regeneracijo in ga je bolje opustiti v duhu spreminjanja življenjskega sloga na zdrav nivo. Povišana raven lipidov v krvi daje prednost pankreatitisu. Dolgoročno jih lahko zmanjšamo z gibanjem in prehranjevalnimi spremembami. Redno spremljanje je pomembno.

Kaj lahko storite sami

Če ne želite neposredno k strokovnjaku, boste v homeopatija. V zgodnjih fazah lahko pankreatitis dobro zdravimo Fosfor C5 skupaj z jodom C5. Trikrat vzemite tri krogle izmenično, dokler se stanje ne izboljša zadovoljivo. Vendar je v primeru pankreatitisa kljub ponudbi homeopatskih pripravkov in zdravil za samopomoč priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Najpomembnejša zapoved je: Ne pijte alkohola. Tudi v čokoladah ali kot aroma v omakah itd. Se je ne sme uživati. Prav tako se morajo prizadeti vzdržati nikotin. Kava porabo je treba vsaj zmanjšati z a zdravje stališče. Prehrana mora biti izredno bogata z ogljikovi hidrati. Vendar se je treba izogibati prevelikim porcijam solate, polnozrnatim izdelkom ter sadju in zelenjavi, saj bo v nasprotnem primeru prebavni sistem preveč obremenjen. Namesto tega jejte več majhnih obrokov, razporejenih čez dan. Ti tudi zagotavljajo vnos energije, ki se dobro razporedi čez dan. Jemanje trebušne slinavke prahu, ki je v lekarnah na voljo pod imenom zrnca or kapsul, normalizira pogostost odvajanja in konsistenco blata. Poleg tega mora biti vnos tekočine vsaj 2.5 litra na dan. Še vedno voda je treba okrepiti z elektroliti. Utrditev je pomembna za preprečevanje posledic pomanjkanja elektrolitov od začetka.