Zaradi paralitične obstrukcije črevesja se gibanje črevesja (peristaltika) nenadoma ustavi. Vsebine črevesja ni več mogoče prevažati proti rektum zaradi paralize črevesja. Kot pri mehanskih črevesna obstrukcijaje kalčki vsebina črevesja lahko prehaja skozi črevesno steno. Vstopijo v trebušno votlino in vodi do peritonitis. Rezultat tega je tako imenovano akutni trebuh (akutni trebuh).
Paralitična črevesna obstrukcija, ki je posledica peritonitisa.
Nasprotno pa obstoječe peritonitis lahko tudi vodi do paralitične obstrukcije črevesja. Hitri (akutni) in dolgotrajni (kronični) vnetni procesi trebušnih organov se lahko razširijo na trebušno votlino kot posledica poškodbe sten prizadetega organa, kar spet povzroči hudo vnetno reakcijo trebušne votline oz. peritonej (peritonitis).
Ne glede na vzrok peritonitisa, hrom črevesna obstrukcija (paralitični ileus) se razvije kot posledica peritonitisa. Črevesne zanke ne morejo več premikati črevesne vsebine.
Kaj povzroča paralitični ileus?
Pri tej obliki črevesne zapore črevesni lumen ni zožen. Prehod blata ovira presnovna, toksinsko povzročena ali refleksna paraliza črevesja (= paraliza).
Posebej vnetne bolezni prebavil s peritonitisom povzročajo paralizirajočo črevesno obstrukcijo:
- Perforiran želodec ali tanko črevo razjeda (perforirana čir na ventrikulih oz razjeda dvanajstnika).
- Žolčnik vnetje (akutni holecistitis).
- Pankreatitis (akutni pankreatitis).
- Perforirano vnetje črevesnega divertikuluma (perforiran divertikulitis).
- Nevaren zaplet ulcerozni kolitis (strupeni megakolon).
- Nalezljiva gastroenteritis (akutni nalezljivi gastroenteritis).
- Slepiča (akutni apendicitis).
Paralitični ileus: drugi vzroki
Poleg vnetnih bolezni je za paralitični ileus lahko odgovorna tudi zapora ene največjih trebušnih arterij. Dve glavni arteriji se odcepita od aorte (glavna arterije) v trebuhu, ki oskrbuje kri na skoraj celotno tanko in debelo črevo. To sta zgornja in spodnja mezenterična arterija. Kot vse arterije v človeškem telesu so tudi te s starostjo podvržene arteriosklerotičnemu procesu. Zaključenost enega od teh plovila vodi do a stanje znan kot mezenterični infarkt.
Črevesnega tkiva, ki je odvisno od mezenteričnih arterij, ni več mogoče preskrbeti kri in kisik. Ta resna motnja v obtoku povzroči črevesno smrt. Črevesne stene postanejo prepustne, vsebina črevesnih zank pa se lahko neovirano preseli v trebušno votlino. The peritonej se vname in hromi črevesna obstrukcija (paralitični ileus) se razvije.
Najpogosteje so prizadeti starejši ljudje. Spremembe v kri soli lahko tudi vodi do paralitične obstrukcije črevesja. Kri soli (elektroliti) so odgovorni za to, da se mišice, vključno s črevesnimi mišicami, krčijo in tako izvajajo želeno gibanje. Še posebej spremembe v kalij ravni vodijo do takšnih sprememb. Poleg tega kot posledica vretenca Zlom, črevesje lahko reagira s (začasno) paralizo. Zato morajo bolniki z zlomi vretenc pojesti tudi lahkoto prehrana nekaj dni, da zmanjšate tveganje za paralizo črevesja.
