Parametritis je razmeroma redko vnetje stanje. Zgodnje zdravljenje pogosto poveča terapevtski uspeh in lahko prepreči zaplete.
Kaj je parametritis?
Parametritis je vnetje medeničnega celičnega tkiva (imenovano tudi parametrium) pri ženskah. V večini primerov se parametritis pojavlja samo na eni strani. Parametritis je a stanje to je razmeroma redko. Glavne pritožbe, povezane s parametritisom, vključujejo hude, vztrajne bolečina v medeničnem predelu. To bolečina običajno prizadene samo eno stran medenice. Glede na prizadetega pacienta se bolečine v medenici ki izhajajo iz parametritisa, lahko sevajo v zadnjico in stegna. Tipično bolečina povezana s parametritisom pogosto spremlja akutna povišana telesna temperatura in mrzlica. Poleg tega lahko parametritis vodi do bolečin pri praznjenju črevesja. Končno je še ena možna posledica parametritisa mehurja krči, povezani s povečanim potreba po uriniranju.
Vzroki
V večini primerov povzroča parametritis bakterije ki napadajo medenična tkiva in vodi do vnetnih procesov tukaj. Še posebej tako imenovani stafilokoki or streptokoki (okrogla bakterije) so pogosto odgovorni za razvoj parametritisa. Selitev iz bakterije V tkivo lahko vplivajo različni dejavniki. Sem spadajo poškodbe v medeničnem predelu, ki so posledica porodnega procesa. Kirurški posegi na materničnega vratu, med katerim se tkivo nenamerno prebije, lahko povzroči tudi parametritis. Poleg tega je parametritis možna posledica sevanja terapija (vrsta terapije, ki se uporablja za boj rak) ali obstoječega karcinoma materničnega vratu (maligna sprememba na materničnega vratu).
Simptomi, pritožbe in znaki
Parametritis se na začetku kaže z značilnostmi bolečine v medenici. Pri nekaterih bolnikih ta bolečina izžareva trebuh ali zadnjico. Iz tega razloga je bolečino težko lokalizirati in jo pripisati določeni bolezni. The vnetje vodi tudi do tipičnih splošnih simptomov, kot so povišana telesna temperatura, mrzlica, utrujenost in slabo počutje. Navzven vnetje lahko prepoznamo po nespecifičnih znakih, kot so bledica, platišča oči in pordela lica. V naprednih fazah imajo bolniki tudi nelagodje med uriniranjem in iztrebljanjem. Bolniki običajno občutijo hude bolečine, ki jih lahko vodi do zastajanje urina in nato do nadaljnjih zapletov. Z napredovanjem parametritisa nastajajo abscesi v medeničnem predelu. Te je mogoče občutiti od zunaj in ob dotiku boleti. Če jih ne zdravimo, se lahko razvijejo nadaljni abscesi. Ti se lahko vnamejo in v najslabšem primeru vodijo do kri zastrupitev, ki ima lahko usodne posledice za bolnika. Če se parametritis odkrije in zdravi zgodaj, se lahko izognemo resnim zapletom. Zdravljenje z antibiotiki pomaga zagotoviti, da je bolnik po enem do dveh tednih spet popolnoma brez simptomov.
Diagnoza in potek
Parametritis je pogosto mogoče diagnosticirati med tako imenovano palpacijo (zdravniški pregled s pomočjo palpacije telesnih struktur). Če je prisoten parametritis, se lahko palpira v obliki zadebelitve, ki se razteza do medenične stene. Drug pokazatelj parametritisa je na primer rahel premik maternice na stran telesa, na katero vnetje ne vpliva. Pogosto bo prizadeta ženska tudi omejena gibljivost v medeničnem predelu. Končno, parametritis običajno spremlja povečana belina kri število celic. Med parametritisom se lahko otipljivo boleče zadebeljenje na ravni medenice vse bolj strdi. Brez terapevtskega zdravljenja parametritis pogosto povzroči nastanek abscesov (inkapsulirane zbirke pus). Uspeh zdravljenja vnetne bolezni se običajno poveča z zgodnjim uvedbo terapija.
Zapleti
V večini primerov se zapletom parametritisa lahko relativno dobro izognemo, če bolezen zdravimo zgodaj. To ponavadi povzroči pozitiven potek bolezni brez posebnih simptomov. Prizadeti trpijo predvsem zaradi močnih bolečin v medenici in trebuhu. Bolečine v zadnjici lahko se tudi pojavijo in zelo negativno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja. Poleg tega parametritis vodi do pritožb in simptomov gripa, tako da obstajajo mrzlica, povišana telesna temperatura in utrujenost. Lahko se pojavijo tudi bolečine med iztrebljanjem in uriniranjem. Ta bolečina pogosto povzroči psihološko nelagodje ali hudo depresija in lahko povzroči tudi trajno razdražljivost bolnika. Zaradi bolečin v medenici lahko parametritis spodbuja omejitve gibanja. Zdravljenje parametritisa poteka brez zapletov. S pomočjo antibiotiki, večino simptomov lahko hitro omejimo. Le v hujših primerih so kirurški posegi potrebni za sanacijo poškodb tkiva. Pričakovana življenjska doba pacienta se s tem običajno ne zmanjša ali drugače vpliva na parametritis.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če simptomi, kot je potreba po uriniranju or krči v spodnjem delu trebuha se razvije več dni, obstaja razlog za skrb. Takoj, ko se takoj po odhodu na stranišče pojavi potreba po uriniranju, to kaže na zdravnika stanje to bi moral raziskati zdravnik. Bolečina v trebuhu ali med evakuacijo črevesja velja za nenavadno. Če prizadeta oseba trpi zaradi gripa- podobni simptomi, kot so vročina, mrzlica ali izčrpanost, se je treba posvetovati z zdravnikom. Utrujenost, občutek bolezni in notranja šibkost so znaki bolezni in jih je treba zdraviti. Če se simptomi povečajo ali nepravilnosti vztrajajo dlje časa, je obisk zdravnika nujen. Če se razvijejo abscesi, je treba biti še posebej previden. Obstaja tveganje za kri zastrupitev in s tem brez zdravljenja tveganje za prezgodnjo smrt prizadete osebe. Zmanjšanje zmogljivosti, bled videz in platišča oči kažejo na a zdravje motnja. Pozornost in koncentracija primanjkljaji, motnje spanja in apatija so znaki bolezni. Obisk zdravnika je nujen, da se lahko začne preiskava vzroka. Poleg tega je treba sestaviti načrt zdravljenja, da se stanje v državi izboljša zdravje čim prej. Če čustveno ali duševno stres se pojavi zaradi fizičnih težav, potreben je tudi zdravnik. Če se pojavijo vedenjske težave, prizadeta oseba potrebuje zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Strokovno zdravljenje parametritisa običajno vključuje uprava of antibiotiki (zdravila za boj proti bakterijam). Tako imenovano protivnetno droge se lahko uporablja tudi kot del zdravljenja parametritisa; to so zdravila, ki zavirajo vnetne procese. Če so abscesi nastali kot posledica parametritisa, jih lahko na primer zdravimo z odtoki. V tem kontekstu se odtoki uporabljajo za odvajanje nakopičenih pus. Ustrezno drenažno zdravljenje abscesov, ki so posledica parametritisa, se praviloma izvaja skozi nožnico prizadetega bolnika. Glede na posamezen vzrok za nastanek parametritisa bo morda zgoraj omenjene korake zdravljenja občasno treba dopolniti z nadaljnjimi terapevtskimi posegi ukrepe odpraviti ugodne dejavnike; če so na primer poškodbe v medeničnem predelu spodbujale migracijo bakterij v organizem prizadete osebe in s tem povzročale parametritis, lahko za ustrezno poškodbo zahteva tudi medicinsko zdravljenje. Če so na primer nesreče med operacijo povzročile hudo poškodbo tkiva (kar je spodbudilo tudi parametritis), bo v hudih primerih morda potrebna korektivna operacija.
Obeti in napovedi
Napoved parametritisa je običajno ugodna. Če se v zgodnji fazi poišče zdravniška pomoč, lahko v kratkem času opazimo znatno lajšanje simptomov uprava zdravil. Osvoboditev od simptomov in s tem okrevanje je pri bolnikih v povprečju dokumentirana po nekaj tednih. V nekaterih primerih lahko pride do nestrpnosti do uporabljenih zdravil. Posledica tega je kratkotrajno poslabšanje zdravje.Načrt zdravljenja je treba spremeniti tako, da se neželeni učinki, ki so se pojavili, obrnejo in hkrati zdravilo za osnovno bolezen pokaže z alternativnimi zdravili. Če prizadeta oseba zavrne ali se izogne zdravljenju, lahko v kratkem času pride do bistvenega poslabšanja zdravstvenega stanja. The patogeni se lahko še naprej širi v organizmu in vodi do povečanja obstoječih pritožb. Še posebej pri ljudeh z oslabljenim imunski sistem, to sproži hude okvare. Poleg tega se lahko pojavijo sekundarne bolezni in zapleti. Poleg sprememb v duševnem moč ali nepopravljive poškodbe tkiva, se kirurškim posegom na koncu ne moremo več izogniti, če je potek bolezni skrajno neugoden. V nasprotnem primeru lahko pride do nepravilnosti telesnih funkcij ali organskih motenj. Pri visoko tveganih bolnikih to ogroža povprečno pričakovano življenjsko dobo.
Preprečevanje
Parametritisa zaradi poškodbe med porodom ali med operacijo je težko preprečiti. Parametritis zaradi malignih bolezni, kot je karcinom materničnega vratu, je mogoče omejiti z zgodnjim zdravljenjem rak. Če se je parametritis že razvil, zdravniki priporočajo začeti zdravljenje čim prej. Na ta način je mogoče zmanjšati tveganje za nastale zaplete.
Nadaljnja skrb
Najprej bi morala prizadeta oseba pri parametritisu zelo zgodaj obiskati zdravnika, ker ukrepe in možnosti nadaljnje oskrbe pri tej bolezni so v večini primerov bistveno omejene. Zato mora prizadeta oseba ob prvih simptomih in znakih bolezni obiskati zdravnika, da se prepreči nadaljnji pojav simptomov. Bolezni praviloma ni mogoče pozdraviti sam. Večina bolnikov je odvisna od jemanja različnih zdravil. Vedno je treba upoštevati zdravnikova navodila. Če obstajajo negotovosti ali resni neželeni učinki, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. Prav tako prizadeta oseba ne bi smela piti alkohol pri jemanju antibiotikov, da ne bi zmanjšali učinka antibiotikov. Prav tako je treba ustrezno poškodbo zaščititi in razkužiti. Upoštevati je treba tudi visok higienski standard. Prav tako so redni zdravniški pregledi zelo koristni za spremljanje trenutnega stanja parametritisa. Bolezen praviloma ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe, če jo pravilno in predvsem pravočasno zdravimo. Nadalje ukrepe nadaljnjega spremljanja v tem primeru običajno niso potrebni.
Kaj lahko storite sami
Najpomembnejši korak pri samopomoči je spoštovanje antibiotik režim, ki je običajno predpisan za parametritis, brez prezgodnje prekinitve ali nepooblaščenega odmerjanja. Podporni ukrepi lahko vključujejo sprejemanje Probiotiki. Preprečujejo poškodbe črevesja, ki jih povzroča antibiotik in hkrati zagotoviti lažje praznjenje črevesja v primeru s tem povezane bolečine. The prehrana biti lahka in z malo maščob, da telo in črevesje ne bi bili dodatno obremenjeni. Poleg tega živila, ki spodbujajo vnetja, kot npr sladkorja ali rdečega mesa, se je treba začasno izogibati. Med epizodami vročine, hladno Pomagajo telečni obkladki, zračna oblačila in rahlo zniževanje sobne temperature. Poleg tega vroče čaji narejeno iz bezeg or lipa cvetovi lahko pomagajo znižati vročino. Antipiretiki iz lekarne je treba vzeti šele po zdravniškem posvetovanju in previdno. V primeru dodatne mrzlice je priporočljiva tudi topla kopel. Načeloma je pomembno, da pijemo precej več. Vroče ingver in kamilica čaj je idealen za ta namen. Imajo analgetični ali protivnetni učinek in lajšajo krči. Prizadeti naj se tudi izogibajo težkim fizičnim naporom in predvsem sprostijo trebuh. Druga bolečina se lahko zmanjša z motenjem. To vključuje namerno odvračanje pozornosti od bolečine z intenzivnim osredotočanjem na drugo aktivnost ali čutni vtis, s čimer bolečino potisnemo v ozadje. Podoben učinek je možen tudi skozi meditacija.
