Izdelki
Parazimpatolitiki so na voljo v prodaji, na primer v obliki tablet, kapsul, Rešitve, Kot je vdihavanje pripravki, raztopine za injiciranje in solze. Ta članek se nanaša na antagoniste na muskarini acetilholin receptorji. Antagonisti nikotina acetilholin receptorji, kot so ganglija blokatorji, obravnavani ločeno.
Struktura in lastnosti
Številni parasimpatolitiki strukturno izvirajo iz atropin, naravni alkaloid tropana, ki ga najdemo v rastlinah pastirke, kot je npr Belladonna.
učinki
Parazimpatolitiki imajo antiholinergične (parasimpatolitične) lastnosti. Odpravijo učinke acetilholin na nevrone in efektorske organe s konkurenčnim antagonizmom. Tako imajo učinke, ki so nasprotni učinkom parasimpatikusa živčni sistem, del avtonomnega živčnega sistema. Njihovi učinki vključujejo:
- Razširitev zenice
- Zaviranje sekrecije: izločanje sline, bronhijev, želodca in trebušne slinavke.
- Bronhodilatacija
- Zaviranje črevesne aktivnosti, zaprtje
- Olajšanje krča
- Zadrževanje urina
- Povečanje srčnega utripa
- Osrednji učinki
Parazimpatolitiki povzročajo zmanjšanje tonusa gladkih mišic. To vpliva na žilne mišice, bronhialne in črevesne mišice ter mišice odvajajočih se žolčnih in sečil. Sredstva se med drugim razlikujejo v selektivnosti za podtipe M-receptorjev ter v periferni in centralni vagolizi.
Indikacije
Indikacije za uporabo parasimpatolitikov vključujejo (izbor):
- Hiperaktivni mehur, mokrenje v postelji
- Krči gladkih mišic, hipersekrecija in hipermotilnost v prebavilih in sečil
- Astma, KOPB
- Parkinsonova bolezen
- Bradikardija
- Potovalna slabost
- Diagnoza zadnjega dela očesa
- Vazomotorni rinitis
- Kot protistrup pri zastrupitvi
Odmerek
Glede na strokovne informacije. The droge se uporabljajo lokalno in sistemsko.
Zloraba
Parazimpatolitiki se zlorabljajo kot halucinogena opojna sredstva. To ni priporočljivo zaradi zdravje tveganja.
Aktivne sestavine
Zdravila za zdravljenje hiperaktivnega mehurja:
- Klidinijev bromid (Librax).
- Darifenacin (Emselex)
- Desfesoterodin (Tovedeso)
- Fesoterodin (Toviaz)
- Oksibutinin (npr. ditropan)
- Propiverin (Mictonorm)
- Solifenacin (Vesicare, generično).
- Tolterodin (Detruzitol, generično).
- Trospijev klorid (Spasmo-Urgenin Neo).
Priprave za inhaliranje:
- Aklidinijev bromid (Bretaris Genuair, Eklira Genuair).
- Glikopironijev bromid (Seebri)
- Ipratropijev bromid (Atrovent)
- Tiotropijev bromid (Spiriva)
- Umeklidinijev bromid (Anoro Ellipta)
Spazmolitiki:
- Drofenin (Lunadon, ni na voljo v mnogih državah).
- Metiksen (Spasmo-kanulaza, iz trgovine).
- Pirenzepin (brez prodaje)
- Skopolamin butilbromid (buscopan)
Antiparkinsonska zdravila:
- Biperiden (Akineton)
- Prociklidin (kemadrin)
Solze:
- Atropin (različni dobavitelji)
- Skopolamin (Scopolamine Dispersa)
- Tropikamid (Mydriaticum Dispersa)
Fitofarmacevtski izdelki:
- Rastline ponočni senčnik, kot je Belladonna in datura.
Drugi:
- Različne antidepresivi, nevroleptiki in antihistaminiki za njih je značilna antiholinergična komponenta delovanja in povzročajo tudi ustrezne škodljivi učinki.
Kontraindikacije
Primeri:
- Preobčutljivost
- Zadrževanje urina
- Glavkom z ozkim kotom
- Črevesna obstrukcija
- Tahiaritmija
Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.
Interakcije
Kadar se antiholinergična sredstva in nekatera srčna sredstva kombinirajo, škodljivi učinki so obojestransko izboljšane. Zaradi upočasnjenega črevesnega prehoda absorpcija farmacevtskih učinkovin.
Neželeni učinki
Možni neželeni učinki vključujejo:
- Akomodativna disfunkcija, motnje vida.
- suha usta
- Zaprtje in druge prebavne motnje.
- Obnašanje urina
- Zmanjšano izločanje znoja
- Tahikardija (povečana srčna frekvenca)
- Osrednje motnje, kot so zaspanost, nemir, vznemirjenost, tesnoba, halucinacije, kognitivne motnje in zmedenost
- Motnje spanja in utrujenost
Otroci in starejši so bolj izpostavljeni neželenim učinkom.