Parkinsonova bolezen je motnja, povezana s simptomi, kot so upočasnitev gibanja, mišična togost, mišični tremor in posturalna nestabilnost. Najpogostejša oblika se imenuje Parkinsonova bolezen. Parkinsonova bolezen ponavadi gre postopoma in še vedno ni ozdravljiva. Vendar s pravico terapija - običajno v obliki zdravil - napredovanje bolezni se lahko ustavi in pričakovana življenjska doba prizadetih bolnikov lahko znatno poveča. Obveščamo vas o vzrokih in simptomih ter diagnozi in zdravljenju Parkinsonove bolezni.
Parkinsonova bolezen: vzrok neznan
Parkinsonova bolezen je ena najbolj razširjenih nevroloških bolezni v Nemčiji. Vpliva predvsem na starejše ljudi med 55. in 65. letom starosti, le približno deset odstotkov mlajših od 40 let je ob diagnozi. Število obolelih za Parkinsonovo boleznijo se s starostjo povečuje: Približno en odstotek starejših od 60 let v Nemčiji je prizadetih, medtem ko je ta številka že približno dva odstotka za starejše od 70 let in tri odstotke za starejše od 80 let.
Za Parkinsonovo bolezen je značilna nenehno postopna izguba živčnih celic v možganov ki proizvajajo dopamin. Za zdaj še ni znano, zakaj živčne celice odmirajo. Zato ga imenujejo tudi idiopatski Parkinsonov sindrom (idiopatsko = brez prepoznavnega vzroka).
Različne oblike Parkinsonove bolezni
Idiopatski Parkinsonov sindrom je daleč najpogostejša oblika - za približno 75 odstotkov vseh Parkinsonovih bolezni ni mogoče ugotoviti vzroka. Vendar pa ob njej obstajajo nekatere redkejše oblike Parkinsonove bolezni in njihov vzrok je znan:
- Družina Parkinsonov sindrom: Ta oblika Parkinsonove bolezni je posledica sprememb v dednem materialu in je zato tudi dedna. Pogosto se simptomi pojavijo v mladosti, torej pod 40 leti.
- Sekundarni (simptomatski) Parkinsonov sindrom: To obliko Parkinsonove bolezni lahko povzročijo vplivi okolja (na primer toksini), nekateri droge (npr. nevroleptiki) ali bolezni (na primer možganov tumorji), pa tudi s ponavljajočimi se poškodbami možganov (Boxer Parkinson's).
- Atipični Parkinsonov sindrom: Sem spadajo različne bolezni, ki jih tako kot Parkinsonova bolezen povzroča poslabšanje živčnih celic na določenem območju možganov - za bazalni gangliji. Prizadeti poleg tipičnih Parkinsonovih simptomov trpijo tudi zaradi drugih pritožb. Zato se atipični Parkinsonov sindrom imenuje tudi Parkinsonov plus sindrom.
Ključna vloga dopamina pri Parkinsonovi bolezni
Dopamin je nevrotransmiter ki je v možganih predvsem pomemben za prenos signalov med živčnimi celicami in je zato vključen tudi v nadzor nad našimi gibi. Če premalo dopamin je prisotna v možganih, pomanjkanje povzroča fizične omejitve, značilne za Parkinsonovo bolezen, kot je upočasnitev gibanja (bradikineza).
Pomanjkanje dopamina povzroča tudi druge nevrotransmiterje, kot so acetilholin in glutamat pridobiti premoč v možganih. Neravnovesje sproži druge tipične znake, kot so mišice tremor (tremor), pa tudi okorelost mišic (togost).
Izguba nevronov, ki proizvajajo dopamin.
Pomanjkanje dopamina je posledica izgube živčnih celic, ki proizvajajo dopamin, v možganih. Izguba je na nekaterih predelih možganov bolj izrazita kot v drugih regijah: Na primer, prizadete so na primer živčne celice, ki proizvajajo dopamin v črni snovi (substantia nigra) in živčne celice v striatumu.
Tako črna snov kot progasto telo sodelujeta pri nadzoru gibalnih zaporedij. Če je prisotnega premalo dopamina, živčnih celic na teh območjih ni mogoče dovolj vznemiriti. Posledično gibalni vzorci postanejo počasnejši, fini motorični gibi, kot je pisanje, pa težji.
