Periodontitis je vnetje parodoncija. Prvi simptomi, kot so občutljivi zobje in krvavitve dlesni so pogosto podcenjeni. Ko pa vnetje se je razširil, grozi izguba zob in druge resne posledice. Kako lahko preprečite parodontitis in kako se zdravi, pojasnjujemo spodaj.
Opredelitev: kaj je parodontitis?
Periodontitis, pogovorno tudi nepravilno imenovano parodontoza, je vnetje v ustne votline povzročil bakterije - natančneje gre za vnetje periodoncija. Začetna faza parodontitisa je na začetku vnetje dlesni (gingivitis). Če to zdravimo pravočasno, se okužba običajno lahko popolnoma pozdravi brez zapletov. Vendar dolgotrajno gingivitis se širi, dokler ni prizadet celoten parodoncij. Kot rezultat, dlesni se umakne in kost napade. V primeru agresivni parodontitis ali če je ne zdravite, lahko pride do izgube zob. Ločimo med obrobnim parodontitisom, ki se začne na dlesni, in apikalnim parodontitisom, ki se začne na konici korenine. Da se razvije apikalni parodontitis, morajo patogeni skozi poškodovan zob doseči konico korena, na primer kot posledica karies. Čeprav se izraz parodontalna bolezen pogosto uporablja sinonimno za parodontitis, obstaja dejansko razlika. Ker je strogo rečeno, parodontalna bolezen drugačna, veliko redkejša bolezen: progresivno, nevnetno upadanje parodonta.
Kako veste, da imate parodontitis?
Težko pri parodontitisu je, da pogosto ne postane opazen, dokler ni v napredni fazi. Vnetje dlesni, ki je pred njim, bolnik morda niti ne prepozna, saj ga redko spremlja bolečina. Njeni simptomi so pogosto blagi in jih, če so opazni, ne jemljemo resno. Znaki vnetja dlesni so:
- Oteklina in / ali pordelost dlesni.
- Občutek pritiska na vnetih predelih, boleče pike
- Krvavitev dlesni, ki se pojavi ne le po premočnem umivanju zob
- Slab zadah
Kdor opazi takšne simptome, se mora takoj posvetovati z zobozdravnikom. Zgodnje odkrivanje in hitro zdravljenje lahko preprečita pojav parodontalne bolezni. Prepoznajte ustne bolezni - te slike pomagajo!
Kako se razvije parodontitis?
Predpogoj za razvoj parodontitisa so tako imenovane obloge (zobne plošča), predhodnik lestvica. To je biofilm, za katerega bakterije se lahko sčasoma pritrdi, kar je dejanski vzrok parodontitisa. Ti patogeni izločajo toksine, ki napadajo zobe in dlesni. Telo se pred napadom brani tako, da sproži vnetno reakcijo. Če se zdravljenje ne začne, dlesni zaradi vnetja nabreknejo, kar oteži čiščenje prizadetih mest. Čez nekaj časa se okužba razširi na tkivo. Zdaj recesija dlesni pojavi. Med zobom in dlesnijo se tvorijo žepki bakterije poravnati. Brez parodontalnega zdravljenja uničevanje tkiva še naprej napreduje in sčasoma prizadene kost.
Kronično in agresivno napredovanje
Kot odgovor na vnetje telo aktivira celice, imenovane osteoklasti. Te celice, ki uničujejo kosti, napadajo čeljustne kosti za odstranjevanje napadljivih bakterij - skupaj s prizadetimi delci kosti. Običajno te celice sodelujejo s celicami za izgradnjo kosti (osteoblasti), da obnovijo naše kosti redno. Aktivnost osteoblastov pa zavirajo procesi v telesu, tako da čeljustne kosti pride do degeneracije. Če se ta proces dogaja počasi, se imenuje kronični parodontitis; če hitro napreduje, se imenuje agresivni parodontitis.
Kako se zdravi parodontitis?
Popolnoma obvezen ob sumu na parodontitis ali parodontozo je obisk zobozdravnika. Zaradi bližnjih posledic nezadostnega zdravljenja se samozdravljenje močno odsvetuje terapija. Homeopatija in domača zdravila je zato treba uporabljati kvečjemu kot a dopolnjujejo. Prvi korak pri zdravljenju parodontitisa je čiščenje zobnih površin. Najkasneje zdaj mora prizadeti začeti tudi z natančno zobno higieno doma. V primeru periodontitisa mehko zobno ščetko in a zobna pasta z nizko vrednostjo abrazije. Nadaljnji potek zdravljenja je odvisen od tega, kako daleč je bolezen napredovala. Pogosto zadošča, da zobozdravnik očisti žepke pod dlesnijo lokalna anestezija in zgladite vse dostopne površine. Na ta način se bakterije ne morejo več tako enostavno naseliti, dlesni in zob pa se lahko ponovno povežejo. Morda bo treba vzeti antibiotik kot dopolnjujejo.
Kaj se naredi med obzobnim zdravljenjem?
V primeru napredovalega parodontitisa ali neuspešnega prvega zdravljenja se izvede kirurški poseg. Tudi pod lokalna anestezija, zobozdravnik med takšnim parodontalnim zdravljenjem (bolj pravilno imenovano zdravljenje parodontitisa) odpre želodčne žepke, da dobi boljši in globlji dostop do okuženih območij. Tako lahko ta območja tudi temeljito očistimo. Zdaj obstaja tudi možnost uporabe antibiotik lokalno. Vendar slednje zdravljenje povzroča stroške, ki jih zakonsko ne krije zdravje zavarovanje. V posebno hudih primerih parodontitisa, ko je uničenih veliko tkiva in kosti, je treba izvesti regenerativno zdravljenje, da podpremo ponovno rast parodoncija. Koristna je lahko tudi rekonstrukcija - na primer vezivnega tkiva se presadi iz neba, da pokrije vrzeli v dlesni. Ta metoda zdravljenja poleg izboljšanja vida zmanjšuje tveganje za karies na izpostavljenih območjih, na primer.
Ali je parodontitis ozdravljiv?
Agresivni parodontitis ni mogoče dokončno pozdraviti. Res je, da lahko pravočasno zdravljenje ublaži simptome. Vendar v telesu ni mogoče popolnoma ustaviti procesov, ki so odgovorni za razgradnjo kosti. Temeljito ustna higiena ki se trajno vzdržuje, je nujno potrebno. Poveča možnosti za uspeh parodonta terapija.
Pravilna preventiva: kaj pomaga proti parodontitisu?
Najpomembnejše orodje za preprečevanje obzobnih bolezni je tudi skrbna zobna higiena. Zob je treba umivati vsaj dvakrat na dan. Predvsem je treba medzobne prostore očistiti s posebej oblikovanimi ščetkami oz zobna nitka. Zobozdravnik lahko priporoči pravilno tehniko ščetkanja zob in drugo primerno pomoč. usta izpiranje lahko uporabite kot a dopolnjujejo. Vendar se je treba o tem pogovoriti tudi z zobozdravnikom, saj je nekatere izdelke mogoče uporabljati le omejen čas. Javnost zdravje zavarovalnice plačajo eno lestvica odstranitev na leto. Še boljši je a profesionalno čiščenje zob. Nekatere zavarovalnice to subvencionirajo. Redni pregledi pri zobozdravniku služijo tudi kot profilaksa.
Kaj storiti za zgodnje odkrivanje?
Tako imenovani Indeks parodontalnega presejanja (PSI) se uporablja za zgodnje odkrivanje parodontitisa. Pri tem pregledu zobozdravnik opravi sondo okoli zob. Ta sonda preučuje različne dejavnike, na primer globino dlesničnih žepov ali nagnjenost k krvavitvam dlesni. Na koncu pregleda se ocenijo rezultati, razvrščeni v šest področij na zgornji in spodnji čeljusti:
- Klasifikacija 0 pomeni, da je vse v redu.
- Vrednosti 1 in 2 to pomenita gingivitis je prisoten.
- Vrednost 3 označuje parodontitis.
- Pri vrednosti 4 je že hud periodontitis.
Kateri dejavniki tveganja spodbujajo razvoj parodontitisa?
Nikotin uživanje bistveno poveča tveganje za parodontozo - kadilci bi zato morali temeljitemu nameniti poseben pomen ustna higiena. Diabetiki lahko tudi parodontitis razvijejo hitreje kot zdravi ljudje. Če je diabetik stanje ni dobro nadzorovan, povzroči povišan kri sladkorja ravni. To oslabi imunski sistem, kar olajša zadrževanje vnetja. Nasprotno pa vnetni procesi v telesu oslabijo učinek insulina in tako lahko dvigne kri sladkorja še višje. V to smer, sladkorna bolezen in parodontitis si favorizirata. Načeloma dobro deluje imunski sistem je pomemben steber v profilaksi parodontitisa, skupaj z ustna higiena. Vse, kar oslabi imunski sistem tako poveča tveganje za bolezni - in ne le v zvezi s parodontitisom. stres in nezdravo prehrana oslabijo obrambne sposobnosti telesa. Nenazadnje tudi imunske pomanjkljivosti in nekatera zdravila, kot je antihipertenziv droge povečajo tudi tveganje za razvoj parodontitisa.
Vzroki za parodontitis
Tako kot na primer v črevesju in vagini, obstaja tudi bakterija usta. Njihova sestava je za vsako osebo individualna. Te bakterije niso nujno patogeni. Lahko pa vključujejo tudi povzročitelje parodontitisa. Niso vsi, ki imajo te patogene v sebi usta bodo parodontitis dobili sami. Ali nekdo zboli, je poleg tega odvisno tudi od številnih drugih vidikov, kot sta življenjski slog in ustna higiena dejavniki tveganja omenjena. Na primer, lestvica spodbuja razvoj parodontitisa, ker njegova hrapava površina zagotavlja idealne pogoje za rast bakterij. Zdi se, da ima vlogo tudi genetska nagnjenost. Tako bi bila vsaj nagnjenost k parodontalni bolezni in parodontitisu dedna.
Je parodontalna bolezen nalezljiva?
Bakterije iz ustne flore se lahko prenašajo od osebe do osebe, na primer pri poljubljanju ali deljenju jedilnega pribora. Pomembno je vedeti, da lahko celo ljudje, ki sami ne trpijo zaradi parodontitisa, imajo patogen v ustih in ga prenašajo. Tudi ta prenos - verjetno v povezavi z ustrezno genetsko naravnanostjo - lahko vodi na mladostniški parodontitis, ki se pojavi v Ljubljani otroštvo in mladost in pogosto zavzame posebno agresiven potek. Kronični parodontitis s počasnejšim potekom pa se običajno pojavi pozneje in ima običajno druge vzroke, kot sta življenjski slog in slaba ustna higiena. Pri ne-vnetnem parodontitisu pa je po drugi strani verjetneje, da bo do uničenja parodoncija prišlo zaradi staranja, verjetno kot posledica dedne nagnjenosti. Torej ni treba skrbeti za okužbo.
Posledične bolezni, ki jih povzroča parodontitis
Kot že omenjeno, obstaja tesna povezava med parodontitisom in sladkorna bolezen. A to še ni vse: tveganje za bolezni srca in ožilja, kot je kap in srce napad se poveča tudi kot posledica parodontitisa, ker pospeši kaljenje arterij. Bakterije, ki sprožijo parodontitis, lahko okužijo tudi druge dele telesa, kot je srce ali umetno spoji. Slednji imajo površino, na katero se patogeni lahko še posebej zlahka oprimejo. Poleg tega bi lahko sprožili toksini, ki jih sproščajo patogeni, ki povzročajo parodontitis prezgodnji porod pri nosečnicah - redni pregledi pri zobozdravniku so zato še posebej priporočljivi med nosečnost.
