Patološko odvajanje materinega mleka (galaktoreja): simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na galaktorejo (nenormalno odvajanje materinega mleka):

Vodilni simptom

  • Galaktoreja (spontano izločanje mleko od dojk).

Razvrstitev galaktoreje

Razred Opis
I Le nekaj kapljic je mogoče izraziti (stisniti)
II Vsaj 1 ml tekočine, ki jo je mogoče izraziti
III Včasih spontano izločanje mleka
IV Nenehno odvajanje mleka

Pri mlajših bolnikih z obojestranskim izločanjem (izločanje sesalcev) je običajno prisotna fiziološka galaktoreja.

Opozorilni znaki (rdeče zastave)

  • Ženska + motnje menstruacije (motnje ritma menstruacije):
    • Oligomenoreja (interval med krvavitvijo je> 35 dni in ≤ 90 dni, tj. krvavitev se pojavi preredko).
    • Amenoreja (brez menstrualnih krvavitev do 15. leta starosti (primarna amenoreja) ali brez menstrualnih krvavitev več kot tri mesece (sekundarna amenoreja))

    → pomislite na: Hiperprolaktinemija (nenormalno prolaktina višina); prolaktinoma (morda tudi motnje vida, slabost (slabost) /bruhanje).

  • Ženska> 50 let + novonastala galaktoreja → pomislimo na: maligna novotvorba.
  • Gnojno izločanje → pomislite na: Mastitis (vnetje mlečnih žlez) ali an absces (inkapsulirana zbirka pus).
  • Zelen ali rjavkast izloček → pomislimo na: Duktazija (razširjena, preobremenjena mleko kanali) ali fibrocistični mastopatija (benigne spremembe na mlečni žlezi).
  • Hemoragična (krvava) galaktoreja: enostransko in spontano krvavo, serozno ali vodno izločanje → pomislite na:
    • Papiloma (razmeroma pogost benigni epitelijski tumor).
    • Redkeje tudi: duktalni karcinom in situ (DCIS) ali Pagetova bolezen bradavic (oblika maligne neoplazije (maligna novotvorba) sesalca (dojka));
    • Ženske v postmenopavzi → pomislite na: karcinom dojk (raka dojk).
    • Opomba:> 90% primerov hemoragične galaktoreje ima benigni (benigni) vzrok
  • Moški + galaktoreja → potrebno medicinsko pojasnilo! (Izjema: puhast fant)