Sindrom policističnih jajčnikov - ali PCO sindrom, PCOS ali Stein-Leventhalov sindrom - je hormonska motnja, ki prizadene samo ženske. Gre za tako imenovani simptomatski kompleks, saj je bolezen lahko povezana z različnimi simptomi. Kaj stoji za PCO sindromom in kako se zdravi, boste izvedeli spodaj.
Kaj je sindrom policističnih jajčnikov (PCO sindrom)?
Kljub visoki razširjenosti natančno ne moremo opredeliti sindroma PCO, vendar na splošno to žensko bolezen lahko označimo kot hormonsko motnjo ali presnovno motnjo z različnimi in včasih daljnosežnimi posledicami. Preprosto povedano, telo mnogih prizadetih žensk ustvari preveč moških hormoni (androgeni) - pogosto posledice vključujejo prekomerno telo lasje, nepravilen cikel ali neizpolnjena želja po otrocih.
PCOS: diagnoza na podlagi najpomembnejših simptomov
V skladu s tako imenovanimi rotterdamskimi merili je PCOS prisoten, če sta pri ženski izpolnjena vsaj dva od naslednjih treh kriterijev:
- Manj kot osem ovulacij na leto do popolne odsotnosti obdobij (amenoreja).
- Moškost zaradi preveč moških hormoni, Na primer, testosteron.
- Povečane ciste v jajčnikih
Torej, v nasprotju s tem imenom sindrom policističnih jajčnikov predlaga, ciste v jajčniki (prisotnost PCO sindroma) (jajčnikov) ni nujno. Tako neopazna ugotovitev jajčnikov ne izključuje diagnoze bolezni.
Drugi simptomi sindroma PCO
Kot rezultat zgornjih simptomov se lahko sindrom policističnih jajčnikov pojavi z dodatnimi znaki, vendar so ti lahko pri vsaki ženski različni:
- Neizpolnjena želja po otrocih
- Moški vzorec las ali močna dlaka na telesu (hirzutizem), na primer ženska brada
- Acne
- Izpadanje las na lasišču
- Globlji glas
- Prekomerno telesno težo
- Povečan krvni sladkor
- Zvišan holesterol v krvi
- Povečana vrednost lipidov v krvi
Poleg tega obstajajo študije, ki kažejo, da vstopijo ženske s sindromom PCO Menopavza povprečno štiri leta kasneje.
Kako prepoznati sindrom PCO?
Zaradi širokega razpona in različne resnosti simptomov diagnoza PCOS ni enostavna, vendar obstajajo kri testi in sonografski (ultrazvok) ugotovitve, ki lahko pomagajo postaviti diagnozo. Tako pri preskušanju kri, povečanje tako imenovanega lutein stimulirajočega hormona, estrogeni in testosteronov, in morda zmanjšanje folikle stimulirajočega hormona (v) Ali progesteron mogoče najti. Ultrazvok tudi ginekologu omogoča odkrivanje cist v jajčniki pri mnogih prizadetih ženskah.
Kako pogosti so PCOS in kdo je še posebej prizadet?
Ocenjuje se, da približno 4 do 15 odstotkov spolno zrelih žensk prizadene sindrom PCO, zaradi česar je najpogostejša hormonska motnja pri ženskah. Najpogosteje se znaki kažejo med 20. in 30. letom. Natančen vzrok še vedno ni jasen, vendar raziskave kažejo na dedno komponento in insulina odpornost kot možni vzroki. Spremenljivo ocenjena razširjenost in visoka incidenca neprijavljenih primerov sta posledica številnih simptomov PCOS in težkih diagnostičnih meril.
Posledice za zdravje in tveganja
Poleg ginekoloških simptomov, kot so neredne menstruacije do menstruacije ali neuspeh zanositve, ko poskušate imeti otroke, sindrom policističnih jajčnikov ima lahko druge posledice. Tej vključujejo:
- Hormonske motnje
- Bolečina v trebuhu
- Odvečna teža
- Povečana raven sladkorja in maščob v krvi
- Povečan krvni tlak
Hormonske motnje kot posledica PCO sindroma.
Pri moških in ženskah spol hormoni, na primer estrogen oz testosteron, so predmet zelo zapletenih regulacijskih vezij, ki jih nadzoruje več stikalnih točk. Zato so zelo dovzetni tudi za najmanjše spremembe, zato ima neravnovesje pomembne posledice za celoten organizem. Na primer pri PCOS je povišan tako imenovani lutein stimulirajoči hormon. Običajno je njegova raven v kri je nizka, razen sredi cikla, ko doseže vrh in tako sproži ovulacija.Če je trajno povišan, spodbuja prekomerno proizvodnjo moškega spolnega hormona testosteron - ta presežek moških hormonov se imenuje hiperandrogenemija. Že omenjena maskulinizacija ne povzroča le fizičnih sprememb, temveč pogosto tudi obremenjuje psiho. Poleg tega folikle stimulirajoči hormon (v), kar je običajno odgovorno za zorenje folikla, tj. jajčne celice, in pospešuje tvorbo estrogeni.
Bolečina in življenjsko nevarni zapleti zaradi cist
Če so v jajčniku prizadete ženske prisotne ciste, lahko pride do zapletov. Čeprav ima veliko žensk ciste, ki običajno ostanejo neopažene in so med zdravniškim pregledom pogosto naključne ugotovitve, ko se takšne ciste izbočijo iz jajčnika in pritisnejo na druge organe v spodnjem delu trebuha, lahko to povzroči bolečine v trebuhu. Redka, a nevarna posledica se pojavi, ko se jajčnik zaradi ciste zasuka na svoji osi na peclu. To je zato, ker mnogi plovila ki hranijo jajčnik v tem pediku, zato lahko jajčnik zaradi stisnjenega odmre arterije. Poleg tega lahko ciste počijo, porušijo njihovo tanko steno in razlijejo tekočino v trebuh. Poleg velike izgube krvi, ki lahko spremlja rupturo, peritonitis lahko povzroči.
Posledice PCO sindroma za presnovo.
Simptom, ki ga kažejo številne ženske, ki trpijo za PCOS, je tako imenovani metaboličnega sindroma. To se nanaša na kompleks dejavnikov, ki izvirajo iz metabolizma. Ti dejavniki so:
- Debelost
- Povečan krvni tlak
- Povečana vrednost trigliceridov (maščob v krvi)
- Znižan holesterol HDL
- Povečana glukoza v krvi
Metabolični sindrom dejavniki dejavniki tveganja za bolezni kardiovaskularni sistem or rak. Tako kot drugi metaboličnega sindroma bolniki, ženske s sindromom PCO so v visokem tveganju za razvoj takšnih bolezni.
Odpornost na inzulin pri sindromu PCO.
Predvsem povečanje krvi glukoze je pri sindromu PCO osrednjega pomena, ker je motena insulina metabolizem (v smislu insulinska rezistenca) naj bi bil možen vzrok bolezni. Taka insulina odpornost pomeni, da celice ne absorbirajo sladkorja iz krvi pravilno in krvni sladkor ravni so povišane: zato imajo ženske s PCOS večje tveganje za sladkorna bolezen mellitus. Vendar insulinska rezistenca ima druge posledice: v odgovor telo proizvede še več insulina, tako da se njegova raven v krvi dejansko poveča. Po eni strani je insulin tako imenovani lipogeni hormon, kar pomeni, da spodbuja kopičenje maščob z aktiviranjem različnih encimi in s tem promovira debelost. Po drugi strani pa spodbuja proizvodnjo testosterona v jajčniki in s tem spodbuja moškost.
Kakšna so zdravljenja PCOS?
Glede na simptome in že obstoječa stanja prizadete ženske in od želje po rojstvu otrok so na voljo različne metode zdravljenja sindroma PCO. Kot je razloženo zgoraj, je naš hormonski sistem zelo zapleten in občutljiv na spremembe. Zato terapija lahko razumemo kot a ravnovesje, s poudarkom na normalizaciji jajčnikov ali na popravljanju simptomov moškosti. Čeprav sindroma PCO običajno ni mogoče pozdraviti, je simptome vsaj mogoče ublažiti z ustreznim zdravljenjem. V vseh primerih je mogoče zdraviti povišano krvni sladkor ravni. Za ta namen, terapija z metformin je priporočljivo, čeprav je bil večji uspeh dosežen tudi z mio-inozitolom.
Terapija PCOS pri prizadetih posameznikih, ki ne želijo imeti otrok.
Če ni želje po otrocih, je priporočljivo zdravljenje z zdravili običajno uporaba tablet dienogest ali ciproteronacetet in glukokortikoidi kot Kortizol, ker imajo antiandrogeni učinek, tj. zavirajo testosteron, in tako preprečujejo maskulinizacijo. Če pa debelost in nikotin uporaba, tveganje za tromboza (krvne strdke) je treba tu stehtati, kot dienogest obstaja sum, da povečuje tveganje za take.
Kaj storiti, če imate PCO sindrom in želite imeti otroke?
V primeru želje po otrocih je zdravljenje pogosto težje, ker čeprav delovanje samega jajčnika ni moteno, je regulativni ciklus menstrualnega cikla, ki je tesno prepleten z možnostjo nosečnost. Ali lahko ženska s PCOS zanosi in če je, kakšna je verjetnost tega, na splošno ni mogoče odgovoriti, saj njena plodnost (plodnost) ni odvisna samo od resnosti bolezni, temveč tudi od številnih drugih dejavnikov . Vendar lahko na splošno rečemo, da je stopnja uspešnosti zdravljenja plodnosti pri bolnikih s PCOS razmeroma visoka. Na primer zdravilo, ki spodbuja folikle klomifen lahko pomaga več jajca dozoreti, izdelovati nosečnost bolj verjetno. Poleg tega umetna oploditev lahko šteje: nosečnost stopnje po oploditev in vitro so 25 odstotkov na cikel. Vendar jemanje klomifen povečuje tudi tveganje za sindrom hiperstimulacije jajčnikov (kompleks simptomov, ki je lahko posledica hiperstimulacije jajčnikov) in več rojstev.
PCO sindrom: zdravljenje brez zdravil
Ker so cikli presnova maščob in spolni hormoni so tesno povezani, priporočajo se prehranske spremembe in ustrezna telesna aktivnost. V nekaterih primerih to dvoje ukrepe sam že lahko vodi do normalizacije cikla in celo do nosečnosti. Če debelost je priporočljivo, da shujšate in se izognetesladkorja in visokokalorično hrano v prehrana. Namesto tega so mlečni in polnozrnati izdelki ter pusto meso, ribe, sveže sadje, zelenjava in oreški priporočajo. V vsakem primeru pa trajna sprememba v prehrana je za uspešno hujšanje zaželena kratka dieta.
Monkov poper za PCOS
In fitoterapija (zdravilo rastlinskega izvora), uspeh je bil dosežen z uporabo menihov poper (Vixex agnus-castus). Zaradi svoje progesteron-učinek za odpravljanje pomanjkljivosti, normalizira menstrualni ciklus in spodbuja ovulacija. V trimesečni študiji 45 žensk, ki trpijo zaradi hormonskih motenj plodnosti in so jemale menihe poper, je sedem žensk zanosilo, 25 je razvilo normalno raven hormonov, ostale pa so se izboljšale. To kaže na to, da je menihov poper kot čaj - zlasti za ženske, ki želijo imeti otroke - lahko pomaga pri naravnem zdravljenju sindroma PCO in jim pomaga zanositi kljub PCO.
