Bakerjeva cista je vrsta izbokline, ki se nahaja v zadnjem delu kolena in je napolnjena s tekočino. Pogosto je posledica kronične notranje bolezni bolezni kolenskega sklepa.
Kaj je Bakerjeva cista?
O Bakerjeva cista svoje ime dolguje angleškemu kirurgu WM Bakerju, ki je prvi opisal Bakerjeva cista v 19. stoletju. Od zunaj je Bakerjeva cista izgleda kot tumor na poplitealnem območju; to je treba čim prej izključiti. Izhodišča Bakerjeve ciste so bodisi neposredno zadaj sklepna kapsula kolena, pri mišicah telečne mišice gastrocnemius ali pri upogibni mišici semimembranosus mišic, ki poteka na zadnji strani tesno do kolena. Pretežno pa sklepna kapsula je mesto, kjer nastane cista. Ko pride do rupture ciste, tekočina uhaja v okoliško tkivo in bolečina na območju povečuje. Bakerjeva cista se ponavadi pojavi v srednji in starejši starosti.
Vzroki
Tako imenovani notranji bolezni kolenskega sklepa so vzrok Bakerjeve ciste, pri kateri telo proizvaja več sklepne tekočine. Posledično v sklepu nenehno narašča tlak in na njem lahko nastane izboklina sklepna kapsula, Bakerjeva cista. Ta napolnjena s tekočino kapsula se zlahka počuti v zadnjem delu kolena in je podobna pretisnemu omotu na stopalu, ko pritisnete nanjo. Vendar pa lahko tudi drugi pogoji v sklepu spodbujajo nastanek Bakerjeve ciste, na primer kronične poliartritis ali dolgoletna meniskus pritožbe.
Simptomi, pritožbe in znaki
Bakerjeva cista najprej postane opazna s pritiskom bolečina na hrbtu prizadetega kolena. The bolečina, ki je sprva še vedno razpršen, se pogosto pojavi med težjimi napori, na primer med športom ali dolgimi sprehodi. Ko se cista razvije, postane bolečina bolj opazna. Kmalu je cista otipljiva tudi pri samopregledu. Tudi okoliško tkivo je oteklo in je lahko rdeče. Cista nastane znotraj kolena s kopičenjem kolenski sklep tekočina, ki je telo ne more odstraniti samo. Kapsula se tvori okoli kopičenja tekočine. Ta sistem se sčasoma vedno bolj polni in pod obremenitvijo povzroča neprijetne do hude bolečine v pritisku. Ko bolezen napreduje in cista še naprej rastejo, gibljivost kolena je vedno bolj omejena. Pri hoji se pojavi hudo nelagodje. Predvsem vzpenjanje po stopnicah v obe smeri lahko postane zelo boleče. Po drugi strani pa v mirujočem stanju gibalnega sistema cista ne povzroča samostojne bolečine. Problem Bakerjeve ciste pogosto poslabša bolnikova bolečina, ki jo povzročata slaba drža in lajšanje drže. Ker je mišično-skeletni sistem pogosto obremenjen pretežno na eni strani na strani, ki ni bolna, pride do preobremenitve pri drugih spoji, ki lahko vodi nadaljevati vnetje ali boleča napetost.
Diagnoza in potek
Bakerjeva cista se diagnosticira na podlagi prisotnih simptomov in a Zdravniški pregled. To pa zato, ker celo pritisk na zadnji del kolena pri bolniku povzroča hude bolečine. Če Zdravniški pregled ni dovolj, da bi lahko z gotovostjo določili Bakerjevo cisto, an Rentgen posname se tudi slika. Ker ga je potem mogoče razlikovati: ali je to v resnici Bakerjeva cista ali a kolenski sklep artroza, ali celo tumor, ki sproži pritožbe. An ultrazvok pregled lahko tudi natančno pokaže, kako velika je cista in kako daleč se je že razširila. Če ima cista cevasto obliko ali če že obstajajo razpoke ali krvavitve, je diagnoza lahko zapletena. Pogosto se lahko simptomi izboljšajo sami, ko cista napreduje. Bakerjeva cista lahko spontano izgine, vendar se lahko zaradi nje ponovno pojavi stres.
Zapleti
Če se je Bakerjeva cista namestila v kolenski sklep, je treba takoj ukrepati, ker stanje se lahko močno poslabša. Povečana proizvodnja in kopičenje sinovialna tekočina v kapsuli kolenskega sklepa lahko sčasoma poškoduje. Sledijo številni zapleti, ki bolniku povzročajo neprijetne bolečine. Cista se ne pojavi le pri starejših, v rizično skupino spadajo tudi športniki in delavci, ki so izpostavljeni visoki obremenitvi kolena. Včasih, bakterije, revmatoidna bolezen, nesreča ali operacija kolena lahko sprožijo spremembe viskozne sinovije. Enkrat kri se pomeša s tekočino, hrustanec lahko agresivno poškoduje. Imobilizacija noga v kombinaciji z protivnetna zdravila or kortizon pomaga preprečevati zaplete. Če ciste ni mogoče zmanjšati s konzervativnimi metodami, je kirurški poseg najboljši način, da se tega problema dolgoročno znebimo. Če otekline ignoriramo, Bakerjeva cista vedno nastane na novo. Če sinovialna tekočina se vse bolj kopiči, okoliško zdravo tkivo je stisnjeno. Otrplost in paraliza se pojavita in segata do stopala. Bolečina se stopnjuje, cista poči in njena tekočina se razširi na spodnji del noga mišice. Simptomi spodnjih noga tromboza pojavijo.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Bakerjeva cista ne zahteva takojšnje zdravniške oskrbe. Če pa se razvijejo hudi simptomi, je priporočljiv obisk zdravnika. Če na primer cista pritiska na živčne poti, lahko to povzroči neprijetne senzorične motnje. Podobno hude bolečine v kolenu, parestezije v spodnji del noge in stopala, in vztrajno gleženj lahko se pojavijo bolečine. Če kateri od teh simptomov traja dlje kot običajno, mora zdravnik to razjasniti stanje in če je potrebno, zdravljenje uvedite neposredno. Praviloma je treba takoj, ko Bakerjeva cista znatno omeji kakovost življenja, zdraviti medicinsko. Pokličite nujnega zdravnika, če cista zdrsne ali se razpoči - na primer kot posledica rupture oz vnetje okoliškega tkiva. Če se ne zdravi, lahko vodi do zastoja tekočine in posledično celo do izgube spodnji del noge. Zaradi tega razloga, Prva pomoč ukrepe je treba včasih uporabiti. Prizadeta oseba mora imeti noge dvignjene in previdno previti Bakerjevo cisto, dokler ne pridejo nujne službe. Tudi sum, da bi se cista lahko odprla, bi se moral vodi k zdravniku.
Zdravljenje in terapija
Bakerjevo cisto lahko zdravimo tako konzervativno kot kirurško. Cilj obeh metod je v celoti odpraviti oteklino na zadnjem delu kolena in z njo povezano bolečino. V primeru Bakerjeve ciste v otroštvo, konzervativen terapija običajno zadostuje za popolno osvoboditev od simptomov. Če ni izboljšanja, kirurški terapija priporočljivo, pa tudi, če je vzrok meniskus na primer škodo in te pritožbe je treba tudi ublažiti. To tudi preprečuje nastanek nove Bakerjeve ciste. Konservativni terapija se osredotoča predvsem na zdravljenje z droge ki delujejo protivnetno. Kortizon se uporablja tudi, tudi če je njegova uporaba sporna (zaradi neželenih učinkov). Tukaj, a kortizon pripravek se vbrizga v kolenski sklep, tako da vnetje se ustavi lokalno. Če po pol leta še vedno ni regresije ciste, se Bakerjeva cista običajno odstrani kirurško. Paziti je treba, da prekinete pedikel, ki povezuje sklep in cisto.
Obeti in napovedi
Napoved za Bakerjevo cisto je zelo ugodna. Cisto lahko zdravnik običajno popolnoma odstrani z nekaj preprostimi koraki. Nega ran biti sterilna, da se ne razvijejo posledice. Bolnika je mogoče v kratkem času odpustiti z zdravljenja brez kakršnih koli simptomov. Glede na lokacijo in velikost ciste je v nekaterih primerih morda potreben kirurški poseg. To je rutinski postopek, ki traja tudi razmeroma malo časa. Pacient je odpuščen domov še isti dan po posegu. Pacientu je treba dati nekaj dni počitka, dokler tudi takrat nima simptomov. Zelo redko pride do kontaminacije rane. To vodi do zamude v procesu zdravljenja. Če se ne zahteva obnovljeno zdravljenje, kalčki or patogeni lahko vstopi v organizem in povzroči nadaljnje bolezni. V hujših primerih bolniku grozi kri zastrupitev, ki ima lahko usoden potek. Bakerjeva cista je zaradi lokacije lahko povzročila omejitve gibanja kolena. Da ne bi ogrozil procesa celjenja, se bolnik ne sme prenapeti in mora imeti koleno dovolj mirno. Gibljivost kolena se začne takoj med okrevanjem in je prisotna kot običajno v nadaljevanju.
Preprečevanje
Preprečiti je mogoče le določene vzroke Bakerjeve ciste. Na primer, če je meniskus je že v nelagodju, se je mogoče izogniti stresnim športom ali celo ne izvajati določenih gibov, kot je to v primeru tenis ali nogomet. Šport, ki je enostaven na kolenu, na primer kolesarjenje oz plavanje, je treba nato izvesti. Tisti, ki uživajo jogging na svežem zraku lahko poskusite s hojo kot alternativo. Tisti, ki delajo v pisarni, bi morali pogosto spreminjati sedeče položaje, tako da kolenski sklep ni vedno v istem položaju.
To lahko storite sami
Opaziti je treba otekanje zadnjega dela kolena. Vzrok je lahko poškodbe kolena sklep, ki ga je treba zdraviti. Pri blagih ali zmernih bolečinah lahko zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot so ibuprofen or diklofenak bo na začetku pomagal. Načeloma je treba koleno imobilizirati. Poleg tega lahko na zadnji strani kolena namestite hladilno blazinico. Poleg proti bolečinam, selen lahko jemljete v obliki kapsul. To mikrohranilo zmanjšuje vnetja v telesu. Homeopatsko zdravilo arnika deluje tudi protivnetno. To lahko vzamete za akutno zdravljenje ali po operaciji. Če v enem dnevu ne pride do izboljšanja, se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom, ortopedom ali kirurgom. Če se cista regresira, vendar se redno vrača, morajo bolniki skrbeti za počitek v kolenih. Šport, ki obremenjuje spoji, Kot je tenis ali nogomet, bi ga bilo treba nadomestiti z plavanje, gimnastika ali kolesarjenje. Posebne vaje - ki jih je mogoče tudi poučevati v fizioterapija (rehabilitacijski šport) - zgraditi mišice, ki ščitijo kolenski sklep in krepijo mišično-skeletni sistem. Poleg tega nežna vadba spodbuja nastanek sinovialna tekočina. To zmanjšuje tveganje za vnetje v kolenu sklep. Prizadeti, ki so prekomerno telesno težo bi morali poskusiti zmanjšati svojo težo, da bi zmanjšali obremenitev kolen. Če dnevna rutina osebe vključuje pretežno sedeči položaj, je priporočljivo pogosto menjati delovni položaj. Nakup stoječe mize bi to lahko podprl.
