Pentasaharid FondaparinuxArixtra® | Profilaksa tromboze, ki jo povzročajo zdravila

Pentasaharid FondaparinuxArixtra®

Pentasaharid fondaparinuks (Arixtra®) je sintetično proizveden 5-sladkor, ki zavira faktor Xa v koagulacijski kaskadi prek antitrombina (naravno kri zaviralec strjevanja v telesu). Zdravilo se daje s subkutano uporabo (subkutano, glej c.). Ko se absorbira v krvni obtok, se veže na antitrombin.

Snov se izloča preko ledvic. Zdravilo se daje najkasneje šest ur po operaciji. Navzkrižna reakcija s HIT tipa II protitelesa doslej ni bilo mogoče zaznati. Več o Arixtri® najdete pod našo temo: Arixtra®Dovoljeno za bolnike z visoko tveganim profilom ortopedske in travmatološke kirurgije.

Acetilsalicilna kislina

Acetilsalicilna kislina je znana tudi pod imeni ASS oz Aspirin ®. Njegova funkcija je vplivati ​​na delovanje trombocitov (zaviralec agregacije trombocitov). Samo dajanje ASA ne zadostuje za profilakso tromba, zlasti v globokih venah nog.

Peroralni antikoagulanti

Peroralni antikoagulanti vključujejo antagoniste vitamina K, kot je Marcumar®. Vitamin K je pomemben dejavnik encimi ki sprožijo in uravnavajo kri koagulacijska kaskada. Začetek akcije se odloži.

Uporablja se predvsem kot dolgoročna profilaksa. Redno je treba preverjati naslednje laboratorijske parametre: Kot merilo zunanje poti kri koagulacijska kaskada, hitra vrednost ali tromboplastinski čas TPZ opisuje čas do strjevanja krvi. Danes je hitra vrednost vedno bolj nadomešča INR vrednost (International Normalized Ratio), mednarodna standardizacija hitra vrednost. INR mora biti med 2.0 in 3.0, da se zagotovi optimalna zaščita.

  • Hitra vrednost / čas tromboplastina TPZ
  • INR

Zaviralci trombina

Trombin je faktor II kaskade strjevanja krvi in ​​kot encim predhodnik fibrinogen razdeli na fibrin (faktor I kaskade strjevanja), ki na koncu tvori krvni strdek (beli tromb). Aktivira tudi druge faktorje strjevanja krvi. Zaviralec trombina hirudin ne kaže nobenih navzkrižnih reakcij s HIT tipa II protitelesa, tako da se zdravilna učinkovina večinoma uporablja pri bolnikih z znanim HIT tipa II za preprečevanje trombembolije.