Periodontitis je glavni vzrok za izgubo zob pri odraslih. Trpi več kot 80 odstotkov prebivalstva gingivitis, glede na rezultate tretje nemške ustne besede Zdravje Študij. Vsak tretji odrasli ima znake zmerne parodontitis, eden od sedmih pa celo hudi periodontitis. A te dramatične situacije ni nujno, saj je danes zobozdravnik na voljo najsodobnejše diagnostične in terapevtske metode. Z zgodnjo diagnozo in zgodaj terapija, gingivitis in parodontitis je mogoče uspešno zdraviti. Vendar pa zaradi neustrezne diagnostike številne parodontalne bolezni še vedno ostajajo neopažene v zgodnji fazi. Ob rednih pregledih pri zobozdravniku se lahko sam odzove ukrepe po potrebi v zgodnji fazi, na primer hitri test za preverjanje žepkov na dlesni. Test deluje brez napora in je popolnoma neboleč. S pomočjo tako imenovane sonde za hitri test ("screening") se izmerijo žepki dlesni. Tukaj šteje vsak milimeter.
Indeks parodontalnega presejanja
A indeks parodontalnega presejanja (PSI) je poceni postopek zgodnjega odkrivanja parodontitisa, ki ga je mogoče izvesti razmeroma hitro in ne zahteva veliko opreme. Pregled se opravi s posebno parodontalno sondo (sonda WHO), s katero se nagnjenost k krvavitvam dlesni in hrapavost površin subgingivalnega zoba lahko določimo na preprost način in izmerimo globino dlesniških žepov. Zobozdravnik s sondo preveri globino tako imenovanih dlesniških žepov. To so nevidni prostori med dlesni in zobmi. »Čeprav se zdijo predstavitve uporabe sond na prvi pogled nekoliko neprijetne, je test neboleč tudi v primeru vnetje, «O pregledu komentira strokovnjak proDente dr. Dietmar Oesterreich. Hkrati se registrirajo obstoječe krvavitve in prisotnost lestvica pa tudi previsne zalivke in krone oceni zobozdravnik. Prav tako se zabeležijo obstoječe rahljanje, izpostavljeni zobni vratovi in koreninski prostori.
Pregled in zdravljenje
Za pregled, zobovje je razdeljen na sekstante, v katerih so ugotovitve zbrane in dodeljene petim različnim kodam. Rezultat tega pregleda je natančna razvrstitev bolnikovega zobozdravstva zdravje. S pomočjo indeksa ločimo pet stopenj resnosti (od 0 do 4). Za vsako območje je zabeležena le najvišja vrednost, je postopek pojasnil Wolfgang Bengel. S kodo 0 sta dlesni in parodont zdravi. Oznaki 1 in 2 označujeta gingivitis, oznaki 3 in 4 označujeta zmerno hudo oziroma hudo obliko parodontitisa. Na podlagi rezultatov bo zobozdravnik po potrebi opravil obsežnejši parodontalni pregled in uvedel ustrezen terapevtski poseg ukrepe.
| Resnost | Ukrepi zdravljenja |
|---|---|
| Razred 0 | Gama in periodont sta zdrava, nič več terapija je potrebno. |
| I. razred | O dlesni so vnete. Izvesti je treba temeljito čiščenje zob. Poleg tega je treba pacienta natančno obvestiti o oskrbi zob na domu. |
| II. Razred | Dlesni so vnete in obstajajo lestvica ali previsne zalivke in krone. Po profesionalnem čiščenju zob in informacije o boljšem ustna higiena, zalivke in krone se obnavljajo ali obnavljajo. |
| III. Razred | Prisoten je blag periodontitis. Poleg tega so lahko prisotne tudi zgornje ugotovitve. Poleg zdravljenja ukrepe omenjena v I in II, sistematični parodontalni terapija je treba izvesti. |
| Razred IV | Prisoten je hud periodontitis. Poleg tega so lahko prisotne tudi zgornje ugotovitve. Poleg ukrepov iz I in II je treba nujno izvesti tudi sistematično parodontalno terapijo, po možnosti z nadaljnjimi kirurškimi ukrepi. |
Tudi geni nosijo odgovornost
V nekaterih družinah se parodontitis pojavlja pogosteje. Kdo zdaj takoj pomisli na pojav okužb pri ljudeh, ki so med seboj v tesnem stiku, ni vedno prav. Tudi raziskovalci so bili dolgo v temi glede ljudi, ki jim pripisujejo velik pomen ustna higiena in še razvit parodontitis.Čeprav je slab ustna higiena spodbuja razvoj parodontitisa, ni izključno zaradi tega.
Močno povečano tveganje za tretjino prebivalstva
Medtem znanost ve več odgovorov na ta vprašanja: na primer pri nekaterih bolnikih je genetsko večje tveganje za razvoj parodontitisa. Medtem obstaja preprost nov test, ki lahko pojasni možno tveganje za parodontitis. Da bi to naredili, vatirano palčko preprosto pobrišete po ustni votlini sluznica, rezultat pa se oceni v laboratoriju. Če se zazna povečana proizvodnja interlevkina-1, obstaja večja težnja k vnetje. Nazadnje obstaja tveganje za izgubo kosti na prizadetem mestu. Vsekakor pa je z redno profilaktično oskrbo mogoče stanje ustrezno izboljšati. Dejavnik zelo velikega tveganja - kajenje - se morajo zadevne osebe za vsako ceno izogibati.
