Človeški prebavni sistem je nenehno v gibanju. To je potrebno za transport absorbiranih snovi v telesu do organov. Peristaltika se v tem kontekstu nanaša na mišično aktivnost votlih organov v telesu, ki služijo tej prebavi. Ločimo lahko peristaltiko naprej in nazaj.
Kaj je peristaltika?
Votli organi so organi, katerih votlina je zaprta s tkivom. Sem spadajo na primer požiralnik, želodecin črevesje. Gibanje teh organov, imenovano peristaltika, se dogaja v valovih in sunkih.
Funkcija in naloga
Peristaltika se nanaša na mišično aktivnost votlih organov v telesu, ki služijo prebavi. Peristaltiko nadzira živčne celice pleksusov, ki jih avtonomno nadzorujemo v črevesni steni. Za regulacijo nevronov peristaltike je odgovorna enterična živčni sistem. Pri peristaltiki črevesja ločimo štiri vrste gibov. Pri pogonski peristaltiki se krčenje normalno gladkih mišic premika v obliki obroča. Vsebino votlega organa prevaža v eno smer. Po zaužitju prehranjevalna kaša prehaja skozi želodec v dvanajstnik in nato nadaljuje v majhnih delih v Tanko črevo. Nadaljnji prevoz v Tanko črevo se pojavlja tudi samo v serijah. Ko se kaša prenaša naprej, jo zmešamo s prebavno tekočino in encimi. Prevoz lahko traja različno dolgo in se razlikuje od osebe do osebe. Vendar pa je znesek prehranska vlaknina in absorbirana tekočina ima tudi vlogo pri transportu. Če je v telesu malo tekočine, se lahko transport v prebavnem sistemu upočasni. Postopek, s katerim se črevesna stena premika naprej in umika, je znan tudi kot gibljivost črevesja. Avtonomna živčni sistem je odgovoren za delovanje peristaltike. Lokalno refleks nanje vpliva zlasti medsebojno delovanje simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema, ki zagotavljata fino regulacijo aktivnosti organov. Parasimpatična živčni sistem je del avtonomnega živčnega sistema. To upočasni srce hitrost in spodbuja prebavo. Na te signale se odziva živčni pleksus na črevesni steni, zaradi česar se mišice ritmično napenjajo in sproščajo. Tako se celuloza transportira naprej. Nepulzivna peristaltika vključuje mešanje črevesne vsebine. Kontrakcijski valovi so obročasti in jih sprožijo lokalni refleks. Ta korak se imenuje tudi ritmična segmentacija. Če prevoz poteka v običajnem ritmu in v pravi smeri, se imenuje ortogradna peristaltika. Če se normalna smer prevoza spremeni, na primer s kirurškim posegom ali upočasnitvijo tranzitnega časa, je prisotna retrogradna peristaltika. Pri retrogradni peristaltiki prehranska kaša ne vstopi v črevesje, ampak se prepelje nazaj skozi požiralnik. bruhanje je stranski učinek, ki izhaja iz tega postopka. Ta mehanizem najdemo tudi pri prežvekovalcih - v njihovem primeru namerno. Proces retrogradne peristaltike je tudi pomemben proces v Ljubljani debelo črevo. debelo črevo poganja masa premiki, ki se pojavljajo v rednih presledkih. Ti gibi se pojavijo do trikrat na dan. Vsebina črevesja se prenese v rektum in gastrokolični refleks omogoča, da se blato sčasoma izloči. Povečano peristaltiko opazimo, ko smo hrano pravkar zaužili. V obdobjih počitka in počasnih sprehodov iztrebljanje je še posebej spodbuden. Pri mnogih ljudeh je vnos kofein dodatno povzroči povečanje peristaltike.
Bolezni in bolezni
Če je telo močno koncentrirano in se zelo ukvarja z delovanjem, peristaltika zmanjša in zaustavi večino prebavil. Če vnetje v trebušni votlini ohromi črevesne mišice, je očitno tudi zmanjšanje peristaltike. Med peristaltiko se v želodec in črevesja. Zaradi različne jakosti zvokov lahko zdravnik oceni bolezni. S pomočjo pregleda se razjasnijo možne bolezni. Če v peristaltiki mešamo prevelike sestavine hrane ali redke tekočine, se pojavijo mehurčki. Nenapolnjenost je opazen tudi v obliki črevesnih zvokov. Zračni mehurčki se premikajo skozi črevesje in na ta način povzročajo zvoke. Zdravnik s stetoskopom bolje locira in interpretira črevesne zvoke. Običajni črevesni zvoki so živahni in živahni v vseh štirih kvadrantih trebušnega kota. Ultrazvok pregled trebuha daje tudi informacije o gibanju v prebavilih. Magnetni marker Spremljanje je na novo razvita metoda, ki kapsuli, ki jo bolnik pogoltne, omogoča sledenje in analizo prebavnega procesa. Če se izpiranje mehurčkov izkaže za zelo nasilno, lahko to kaže driska. Če bolnik trpi zaradi intoleranca za hrano laktoza nestrpnosti, slišijo se tudi zvoki črevesja. Če med pregledom črevesja ni slišati nobenega zvoka, to v večini primerov kaže na črevesna obstrukcija (ileus). V tem primeru pride do paralize črevesne stene. Če je hudo bolečine v trebuhu in kri v blatu so drugi simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom, da postavi diagnozo in pripravi načrt zdravljenja. Črevesna obstrukcija jih lahko povzroči tudi mehansko. Črevesna stena poskuša prebiti oviro. Ta postopek naredi črevesne zvoke bolj opazne. Vzrok za mehanski ileus je lahko tujek v črevesju ali rakasti tumor. Glede na črevesne zvoke natančna diagnoza še ni mogoča. Nadaljnja diagnostika ukrepe da bi ugotovili natančen vzrok. Glede na to, za katero bolezen v črevesju gre, se uporabljajo medicinski ali kirurški posegi terapija. Če gre za tumor ali mehanski ileus, je edini izhod operacija.
