Cilji terapije
- Nadzor simptomov
- Profilaksa anafilaktičnega šoka
Priporočila za terapijo
Glejte spodnja priporočila za zdravljenje o:
- Akutna lokalna reakcija na pik ose / čebele: lokalna terapija z glukokortikoidi or antihistaminiki.
- Anafilaksa na pik ose / čebele:
- Prednizolon enakovredno (glukokortikoidi), 100-500 mg.
- Adrenalin (simpatikomimetiki) [agent prve vrstice.]
- obseg nadomestitev: začetno 500-2,000 ml (odrasli), 20 ml / kg (otroci) [sredstvo po izbiri].
- Dolgotrajna terapija za alergijo na pik čebeljih / osi:
- V primeru predhodne povečane lokalne reakcije (komplet za nujne primere): glukokortikoidi; antihistaminiki.
- V primeru prejšnje sistemske takojšnje reakcije (komplet za nujne primere): glukokortikoidi, 100 mg prednizolona ekvivalent po; antihistaminiki, do 4-krat na dan Odmerek po; epinefrin (avtoinjektor im)
- V primeru prejšnje nenavadne reakcije pika (komplet za nujne primere); po potrebi ga je treba nositi z zdravilom v skladu s prejšnjo simptomatologijo.
- Nujna zdravila pri otrocih: Prednizolon, 100 mg dodatek, 2-5 mg / kg po (<15 kg); dimetinden (antihistaminik); epinefrin: 1: 10,000, 0.1 ml / kg (<7.5 kg), samodejni injektor 0.15 mg (7.5-30 kg), avtoinjektor 0.3 mg (> 30 mg) [sredstvo prve linije za anafilaktični šok].
- Pri bolnikih z izrazito bronhialno obstrukcijo (zožitvijo dihalnih poti) v prejšnjem anafilaksija or bronhialna astma: hitro delujoči β2-simpatomimetik (deluje dilatacijsko na bronhialni sistem) za vdihavanje.
- Specifična imunoterapija (SIT) - glejte pod „Nadalje terapija"(Zaradi dejavnikov tveganja - glej tudi pod ugriz žuželke/ posledične bolezni / napovedni dejavniki) Opomba: Nekateri bolniki se v fazi doziranja SIT odzovejo s hudimi sistemskimi reakcijami. Ko odmerjate takšne bolnike, lahko pomaga pri predzdravljenju z omalizumab (monoklonsko protitelo proti imunoglobulinu E).