Definicija
Pyoderma gangränosum (imenovana tudi Dermatitis ulcerosa) je pogosto zelo boleča vnetna bolezen kože. Pogosto se pojavi v povezavi z avtoimunskimi boleznimi. Tipično mesto prizadetosti kože so sprednji robovi golenične kosti.
Običajno se začne z kožne spremembe ki se lahko dvigne (papule) in tudi z mehurčki, s katerimi se lahko tudi napolni pus in se nato imenujejo pustule. Z napredovanjem bolezni se na koži razvijejo razjede (imenovane tudi razjede). Če je tkivo v središču razjeda odmre, to se imenuje centralno nekroza. Prehod na normalno (nespremenjeno) kožo je običajno močno pordeli, nabrekne in je videti dvignjen kot bedem.
Vzroki za Pyoderma gangraenosum
Izvor Pyoderma gangraenosum ni popolnoma razumljen. Jasno pa je, da ne gre za okužbo z mikroorganizmi. Sprememba kože se pogosto pojavi v povezavi z avtoimunskimi boleznimi.
Še posebej ljudje, ki že trpijo ulcerozni kolitis te razjede ponavadi razvijejo. Dejansko je približno pet odstotkov bolnikov z ulcerozni kolitis razvijejo piodermo gangänosum. Nasprotno pa le en odstotek Crohnova bolezen bolniki razvijejo takšno kožno bolezen. Poleg tega se lahko v povezavi z revmatoidno pojavi tudi pioderma gangraenosum artritis ali kronični bronhitis. Prav tako je treba opozoriti, da se lahko kožna sprememba pojavi po poškodbah, kot je operacija.
Diagnoza Pyoderma gangraenosum
Diagnoza Pyoderma gangraenosum se običajno postavi klinično. To pomeni na podlagi sprememb, ki so vidne na koži. Vedno se upošteva, v kolikšni meri se ti simptomi spreminjajo v poteku bolezni.
V tej klinični sliki je pomembno tudi izključiti okužbo kože z mikroorganizmi, kot so bakterije. V ta namen lahko vzamemo bris iz rane ali koloniziramo kri s krvnimi kulturami je mogoče izključiti. V redkih primerih je mogoče opraviti mikroskopski pregled vzorca tkiva, vendar je to koristno le v zgodnjih fazah Pyoderma gangraenosum.
Vsi članki v tej seriji:
