Kako deluje pipamperon
Kemično je pipamperon tako imenovani butirofenon in tako spada v isti razred učinkovin kot haloperidol. V nasprotju s haloperidolom pa ima pipamperon le šibek antipsihotični učinek, vendar močnejši sedativni in depresivni učinek.
To ravnovesje snovi je porušeno pri ljudeh, ki trpijo zaradi motenj spanja ali fizičnega nemira. Pipamperon ga lahko obnovi tako, da blokira določena priklopna mesta (receptorje) dopamina – bolnik postane mirnejši in lahko bolje spi.
Zaradi ugodnega profila stranskih učinkov (vključno z odsotnostjo suhih ust, zaprtja, težav z vidom) je pipamperon koristno zdravilo za starejše.
Absorpcija, razgradnja in izločanje
Razgradnja nato poteka v jetrih. Razgradni produkti se nato izločijo z urinom preko ledvic.
Kdaj se uporablja pipamperon?
Indikacije za uporabo (indikacije) pipamperona vključujejo:
- Motnje spanja
- psihomotorično vznemirjenje
Kako se zdravilo Pipamperon uporablja
Kakšni so stranski učinki pipamperona?
Zelo pogosto, torej pri več kot desetih odstotkih zdravljenih, se pojavita zaspanost in tako imenovani »fenomen zobnika«. Pacienti ne morejo več iztegovati rok in nog v tekočem gibu, temveč le sunkovito v majhnih posameznih gibih.
Redko, to je pri manj kot 0.1 odstotka zdravljenih, uporaba pipamperona povzroči krče, glavobole in izločanje mlečnih žlez.
Zelo redko se razvije tako imenovani "maligni nevroleptični sindrom". V tem primeru se pojavi tresenje in visoka vročina. Posledično lahko pride do okvare mišic, ki jo je treba takoj zdraviti. V približno 20 odstotkih primerov je maligni nevroleptični sindrom kljub zdravljenju usoden.
Kontraindikacije
Zdravila, ki vsebujejo pipamperon, se ne smejo uporabljati pri:
- Parkinsonova bolezen
- stanja z motnjo centralnega živčnega sistema
Medsebojno delovanje z zdravili
Ob sočasnem jemanju lahko pipamperon in naslednje snovi medsebojno okrepijo učinke:
- antidepresivi
- Analgetiki
- centralni depresivi (npr. hipnotiki, psihotropna zdravila, antihistaminiki)
Zdravila, ki vsebujejo pipamperon, zmanjšajo učinek levodope in bromokriptina. Obe učinkovini se dajeta pri Parkinsonovi bolezni.
Sočasna uporaba s pipamperonom lahko zmanjša učinek antihipertenzivnih zdravil. Izogibati se je treba kombinaciji z drugimi zdravili, ki lahko prav tako podaljšajo interval QT (npr. antiaritmiki, makrolidni antibiotiki, antimalariki) ali povzročijo pomanjkanje kalija (hipokalemija) (kot so nekateri diuretiki).
Zdravila s pipamperonom lahko zmanjšajo sposobnost reagiranja. Zato med zdravljenjem ne smete aktivno sodelovati v cestnem prometu ali upravljati težkih strojev.
Starostne omejitve
Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let, lahko prejemajo pipamperon le po strogi zdravnikovi oceni razmerja med koristjo in tveganjem.
Nosečnost in dojenje
Bolje preizkušene alternative so prometazin (za nemir in vznemirjenost) ter amitriptilin in difenhidramin (za motnje spanja).
Kako dobiti zdravila s pipamperonom
Za zdravila, ki vsebujejo pipamperon, je v Nemčiji in Švici potreben recept, zato so v lekarnah na voljo le na zdravniški recept. V Nemčiji je učinkovina na voljo v obliki tablete, soka ali peroralne raztopine, medtem ko je v Švici na voljo samo v obliki tablete.
Kako dolgo je poznan pipamperon?
Učinkovina pipamperon spada v skupino zdravilnih učinkovin, ki se uporabljajo že dalj časa (antipsihotiki prve generacije). Medtem so na tej osnovi razvili antipsihotike druge generacije (t.i. »atipične antipsihotike«).
