pityriasis circinata je redek koža stanje, vendar njegove vidne spremembe pri pacientih pogosto povzročajo paniko. Njeni simptomi so podobni drugim boleznim, zato je obisk zdravnika nujen za razjasnitev, kaj ga povzroča. pityriasis circinata je bila opisana v Ameriki, Afriki in Avstraliji, zelo redko pa se pojavlja tudi v Evropi. O tej bolezni je zares malo znanega, medicinska literatura pa jo omenja zelo malo. Nekateri zdravstveni delavci menijo, da gre le za simptome druge, resnejše bolezni.
Kaj je pityriasis circinata?
pityriasis circinata, v literaturi znan tudi kot pityriasis rotunda, je tipičen koža lezija, katere vzrok še ni popolnoma razumljen. Skladno s tem je lahko virusno ali bakterijsko. Na splošno velja, da je alergijska reakcija, vendar nekateri raziskovalci uporabljajo pristop, da obstajajo tudi resni, organski vzroki. V klinični študiji je bilo mogoče razvrstiti dve vrsti pityriasis circinata. Tip I se pojavlja predvsem pri afriških in črnoameriških moških, starejših od 60 let kožne spremembe so povezane z drugimi organskimi boleznimi. Nasprotno pa se tip II pojavlja pri mladih moških, mlajših od 40 let. Tu zdravniki še niso našli dokazov o vzporednih boleznih. Vendar se je med sorodniki pokazalo kopičenje pityriasis circinata.
Vzroki
Vzroki do danes niso znani. Upoštevajo se lahko virusni, bakterijski ali genetski vzroki. Študije kažejo vrsto, na katero imam povezavo jetra rak in želodec rak. Srce težave in druge odpovedi organov so v medicinski literaturi obravnavani tudi kot vzroki. To je lahko znak motenega metabolizma, kadar odpoved organov povzroča nekatere beljakovin da se ne bi več pravilno porazdelili v krvni obtok. Zaradi tega je koža ranljiv za zunanji svet. Vendar tip II ni povezan z nobenimi boleznimi. Skupina v družinah lahko kaže na genetski vzrok. Nekateri raziskovalci tudi trdijo, da je pityriasis circinata mogoče pripisati slabi ali neustrezni prehrani. Čeprav so številne študije pokazale, da je pityriasis circinata povezana z drugimi boleznimi, natančna povezava še ni bila ustrezno ugotovljena. Vendar večina medicinskih strokovnjakov izključuje nalezljivo bolezen. Zaenkrat virusa še ni bilo mogoče izolirati. Prav tako spolni prenos ni dokazan, kot je to v primeru sifilis, ki ima podoben potek.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pityriasis circinata vključuje več simptomov. Obstajajo kožne spremembe ki se pojavijo kot izpuščaji. Najdemo jih predvsem na nogah, trupu in rokah. Izpuščaj je pogosto krožen in izstopa iz okoliške kože. Površina je luskasta in spodnja koža potemni, zaradi česar je okrogla kožne lezije zelo enostavno videti. Območja srbenje in se zlahka vnamejo. Simptomi se sčasoma lahko pojavijo tudi na drugih delih telesa. Bolniki poročajo, da so med boleznijo občutili tudi splošno slabo počutje. Medicinska literatura omenja glavobol in migrena zlasti pa tudi surovo grlo in sledenje boleče grlo. Ko kožne lezije so bili oblikovani, povišana telesna temperatura lahko tudi zaznati.
Diagnoza in potek bolezni
Zdravnik lahko zlahka postavi diagnozo pityriasis circinata na podlagi vidnega kožne spremembe. Da bi se izognil zmedi z drugimi boleznimi, bo nastopal kri teste. Sifilis bolniki imajo podobne simptome, zato lahko s temi testi izključi to bolezen. V naprednejši fazi se a biopsijo kožnega tkiva se izvaja tudi v laboratoriju. Ker nekateri zdravniki pityriasis circinata povezujejo z boleznijo notranjih organov, bo zdravnik poskrbel tudi za napotitev pacienta na internista, ki bo lahko pojasnil, ali želodec or jetra rak lahko prisotna. Opravljeni bodo tudi pregledi srca.
Zapleti
Pri pityriasis circinata prizadeti posamezniki trpijo zaradi številnih različnih težav s kožo. To v prvi vrsti vključuje izpuščaje na koži in na splošno spremembe na koži. Ti zelo negativno vplivajo na estetiko prizadete osebe in jih lahko znatno zmanjšajo, kar vodi v komplekse manjvrednosti ali zmanjšano samozavest. Zlasti otroci lahko zaradi pityriasis circinata doživijo hudo draženje ali ustrahovanje, zaradi česar trpijo zaradi psiholoških simptomov ali depresija. Zaradi bolezni se pojavi tudi splošno slabo počutje. Bolniki trpijo zaradi povišana telesna temperatura in hudo boleče grlo. bolečina v Glava ali pa se lahko pojavi tudi trajno srbenje kože in zelo negativno vpliva na kakovost življenja prizadete osebe. Poleg tega lahko pityriasis circinata kaže na pritožbe notranjih organov, tako da jih je treba tudi preučiti. Zdravljenje te bolezni poteka s pomočjo zdravil. V tem procesu se ne pojavijo zapleti. Vendar pa se oboleli zanašajo na dolgotrajno zdravljenje, da v celoti zdravijo vse simptome bolezni.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Če pride do kakršnih koli sprememb ali nepravilnosti v videzu kože, se je treba za oceno simptomov posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo izpuščaji, razjede, srbenje ali odprte rane, je treba razjasniti vzrok, da se lahko naredi načrt zdravljenja za lajšanje simptomov. Krožni izpuščaji so značilni za pityriasis circinata. Običajno se nahajajo na rokah, nogah ali trupu. Preučiti je treba luskasto kožo, razbarvanje ali splošno slabo počutje. Če se nepravilnosti razširijo ali povečajo, je obisk zdravnika nujen. Če poleg tega obstajajo pritožbe, kot npr glavoboli, boleče grlo ali občutek stiskanja v grlu, je potreben tudi zdravnik. Povečana telesna temperatura, motena fonacija oz koncentracija o pomanjkanju pozornosti se je treba pogovoriti z zdravnikom. Če je zaužitje hrane zavrnjeno zaradi simptomov ali če neželena izguba teže očitno, prizadeta oseba potrebuje zdravniško oskrbo. Če se pojavijo migrene ali se pojavijo psihološke težave, se je treba posvetovati z zdravnikom. Odtegnitveno vedenje, zmanjšana samozavest, zmanjšanje dobrega počutja in apatija v vsakdanjem življenju kažejo zdravje težave. Če pride do povečanih medosebnih nepravilnosti, konfliktov ali če prizadeta oseba trpi zaradi kožnih sprememb, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Ker vzrok bolezni še ni znan, oblika zdravljenja ne obstaja. Zato zdravniki skušajo zdraviti kožne lezije neposredno. Po uspešni diagnozi pityriasis circinata so pregledi za jetra in želodec rak ali druge bolezni v telesu. Kožo lahko zdravnik zdravi glede na simptome. Zdravnik bo v glavnem uporabljal protivnetna sredstva in srbež tudi ustavil. Zaenkrat se uporabljajo predvsem sredstva, ki so pokazala tudi pozitivne rezultate s podobnimi simptomi. Tej vključujejo salicilna kislina in mlečna kislinana osnovi agentov. Laži, saj so tudi milnice voda, mnogi bolniki dojemajo kot neprijetne in dražijo bolno kožo. Zdravnik lahko predpiše nadomestne čistilne pripravke. Za večje kožne lezije antihistaminiki predpisani, ki so pokazali tudi pozitivne učinke. Popolno zdravljenje trenutno ni mogoče. Tudi ko kožni simptomi popustijo, se v redkih primerih lahko čez nekaj časa ponovno pojavijo. Lezije kože se po treh do dvanajstih tednih regresirajo.
Obeti in napovedi
Pityriasis circinata se v Evropi razmeroma redko pojavlja kot kožna bolezen. Podrobno diferencialna diagnoza je pomembno za zanesljivo prognozo. To je zato, ker se zdi, da se nekatere različice pityriasis circinata pogosteje pojavljajo v povezavi z rakom, kot je npr levkemija, raka na jetrihali rak želodca. Jasno pa je, da obstajata dve različni vrsti pityriasis circinata. Torej, če so na trupu ali okončinah skoraj krožne, svetlo ali temno pigmentirane, pa tudi luskaste kožne predele, je priporočljiva previdnost. Očitno ni dovolj, da diagnosticiramo samo kožno bolezen ob prisotnosti pityriasis circinata. Mogoče neodkritega raka je treba z gotovostjo izključiti. Ni jasno, ali ta kožna bolezen vedno kaže na žarišče raka ali pa se pityriasis circinata lahko pojavi tudi neodvisno od malignih novotvorb. Prav tako ni znano, ali je pityriasis circinata različica ihtioza vulgaris. Za napoved to pomeni, da zdravniki brez nadaljnje diagnostike ne morejo dati nobenih natančnih izjav. Problematično je tudi, da do zdaj ni vzroka terapija za zdravljenje pityriasis circinata. Edini način za zdravljenje te kožne bolezni je poiskati notranjo bolezen kot možen sprožilec. Vendar zgolj simptomatsko zdravljenje z mlečna kislina or salicilna kislina pripravki in lokalni retinoidi so izvedljivi.
Preprečevanje
Težko je priporočiti preventivo, kadar vzroki pityriasis circinata še niso znani. Na splošno zdrav življenjski slog in prehrana preprečujejo številne bolezni. Redno gibanje in vsakodnevno nežno čiščenje kože. Po sedanjih spoznanjih je pityriasis circinata prej simptom resnih bolezni notranjih organov, zlasti pri moških, starejših od 60 let. Zdravo telo je v tem primeru še posebej preventivno. Mladi moški, ki imajo pri sorodnikih pityriasis circinata, morajo kožo redno pregledovati kri testi na Atzt.
Porodna oskrba
Prizadeti posamezniki imajo v večini primerov pityriasis circinata malo možnosti za nadaljnjo oskrbo. Zaradi tega bi morali prizadeti posamezniki ob prvih znakih in simptomih bolezni poiskati zdravniško pomoč, da se izognejo nadaljnjim zapletom ali drugim pogojem, ki bi lahko zmanjšali kakovost življenja. Zgodnja diagnoza običajno zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Samo zdravljenje običajno izvajamo s pomočjo različnih zdravil, čeprav kreme or mazila se lahko uporablja tudi za lajšanje simptomov pityriasis circinata. Prizadete osebe morajo biti pozorne na pravilno uporabo in dani odmerek zdravila za boj proti bolezni. Nadalje je treba kožo še posebej dobro negovati in zaščititi, da preprečimo okužbo oz vnetje. V primeru sprememb na koži je treba takoj stopiti v stik z zdravnikom, da bo zgodnjo odkril in odpravil nadaljnje poškodbe. Praviloma je nadaljnji potek pityriasis circinata močno odvisen od časa diagnoze, tako da v tem postopku ni mogoče predvideti nadaljnjega poteka ali pričakovane življenjske dobe prizadete osebe.
Kaj lahko storite sami
Pityriasis circinata praviloma ni mogoče zdraviti s samopomočjo ukrepe, zato je prizadeta oseba vedno odvisna od zdravljenja, da omeji simptome in nelagodje te bolezni. Na žalost bolezen ni bila široko raziskana, zato so možnosti zdravljenja močno omejene. Vendar pityriasis circinata zahteva redne preglede in kri testi, da se izognemo nadaljnjim zapletom. Jemanje antihistaminiki lahko tudi lajša simptome in ga je treba redno izvajati. Prav tako je treba redno izvajati presejalne preglede raka pityriasis circinata za diagnosticiranje in zdravljenje raka v jetrih ali želodcu v zgodnji fazi. Na splošno ni mogoče napovedati, ali se pričakovana življenjska doba zaradi bolezni zmanjša. V večini primerov pa simptomi kože po nekaj tednih spet izginejo. Če pityriasis circinata povzroči psihološke motnje oz depresija, pogosto pomagajo razgovori s prijatelji in družino, zelo koristen pa se lahko izkaže tudi stik z drugimi bolniki. To pogosto povzroči izmenjavo informacij.
