Plenični izpuščaj

Predstavitev

Plenični izpuščaj - imenovan tudi plenični dermatitis - je ime značilnosti kožni izpuščaj dojenčkov in malčkov na območju plenic. Približno dve tretjini vseh pleničnih otrok vsaj enkrat v življenju trpi zaradi pleničnega izpuščaja, čeprav je lahko bolj ali manj intenziven. Največja pogostnost je približno od 9. do 12. meseca življenja.

V nasprotju s tem, kar se pogosto domneva, plenični izpuščaji ne morejo trpeti le dojenčkov in malčkov. Ta izpuščaj se lahko pojavi veliko pogosteje v vseh starostnih skupinah, pod pogojem, da ima prizadeta oseba plenico (npr inkontinenco v starosti). Značilno je, da izpuščaj prepoznamo po včasih bolečem pordelosti kože v predelu plenice, na katerem najdemo majhne jokajoče mehurčke, večje podlage, otekline (edeme), luske, poškodbe kože (erozije) in kraste. Še posebej je prizadeta koža v analnem in genitalnem predelu, pa tudi v predelih, ki mejijo na območje plenic, kot so dimelj, zadnjica, stegna, spodnji del trebuha in hrbet.

Vzroki pleničnega izpuščaja

Glavni vzrok za plenični izpuščaj je posledica kombinacije ponavljajočega se stika kože z urinom in blatom ob hkratnem toplem in vlažnem okolju, ki ga povzroči skoraj neprepustna zapora zraka in vode s plenicami. Zlasti visoka vsebnost plastike in gume v plenicah vodi do kopičenja toplote, zaradi česar koža po kratkem času "nabrekne". Ta "oteklina" poškoduje kožo, tako da se napade naravna zaščitna pregrada in ponavljajoči se stik z urinom in blatom ali s snovmi, ki dražijo kožo v njih (npr. sečnina, prebavni encimi) lahko povzroči dodatno draženje.

Kožna reakcija na to trajno draženje je takrat značilen izpuščaj, oslabljena pregradna funkcija pa olajša dodatno okužbo tega področja kože z bakterije in glivicami. Drugi vzroki za nastanek pleničnega izpuščaja so lahko alergijske reakcije otroka na nekatere detergente, mehčalce ali sestavne dele materiala za plenice, pa tudi preintenzivna uporaba izdelkov za nego kože. Vendar pa otrokove lastne bolezni, kot so nevrodermatitis, luskavica, seboroični ekcem ali splošno prizadet imunski sistem je lahko tudi dejavnik tveganja za plenični izpuščaj.

Če je servietni dermatitis hujši ali se ne zdravi pravočasno, lahko povzroči glivično okužbo, natančneje okužbo s Candido albicans. Ta gliva spada v skupino kvasnih gliv in je običajen del kožna flora. Običajno ni nalezljivo.

Če pa je koža zelo razdražena, topla in vlažna, kot je to v primeru plenični dermatitis, to so idealni pogoji za rast glivic. Razvije se glivična okužba. Če se ne zdravi, se to lahko še bolj širi in je boleče.

Standardno zdravljenje glivične okužbe je protiglivična krema, ki se nanese na ustrezen predel kože. V hujših primerih bo morda potrebna peroralna uporaba. Medtem, ko majhni zobki rastejo, je otrokov organizem še posebej obremenjen in obremenjen, tako da lahko v tem času med zobmi pogosto pride do izpuščaja.

Deli telesa, ki jim grozi izpuščaj, na primer območje plenic, so lahko včasih nekoliko prizadeti. Razlogi za to so po eni strani, da se otroci med zobmi pogosto počutijo mrzlično in se v tem času bolj znojijo, tako da se spodbuja toplo in vlažno okolje pod plenico. Hkrati je povišana telesna temperatura kaže, da lastni obrambni sistem otrokovega telesa deluje s polno močjo, lahko pa je tudi bolj dovzeten za okužbe.

Po drugi strani pa zobje pogosto spremljajo spremembe blata, tako da lahko nekateri otroci trpijo driska. Poleg tega se sestava otrokovega urina in blata spreminja med zobami in njihovi sestavni deli so veliko bolj agresivni, kar dodatno napade kožo v predelu plenic. Vsi ti dejavniki skupaj pojasnjujejo, zakaj se plenični izpuščaj lahko pojavi zlasti med zobami, zato je treba v tem času posebno pozornost nameniti otrokovi negi kože, zlasti negi na območju plenic. Tu lahko najdete nasvete o: Nega otroške kože