Plevritis (vnetje plevre): pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; poleg tega:
    • Pregled (ogled).
      • Koža in sluznice
    • Avskultacija (poslušanje) srce [za izključitev srčnih bolezni diferencialna diagnoza; perikarditis (perikarditis): trenje se sliši čez srce].
    • Pregled pljuč (zaradi možnih sekundarnih bolezni).
      • Avskultacija pljuč [plevritis: trenje se sliši nad pljuči? (možno tudi pri pljučnici (pljučnici) in pljučni emboliji]
      • Bronhofonija (preverjanje prevajanja visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije pljuč tkiva (npr. v pljučnica (diferencialna diagnoza)) posledica tega je, da številko "66" bolje razumemo na oboleli kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne: npr. pri plevri empiem (kopičenje pus v plevralni votlini; možna sekundarna bolezen), plevralni izliv in pnevmotoraks (diferencialna diagnoza). Rezultat tega je, da je številka "66" komaj slišna nad obolelim pljučnim območjem, da je ne bi bilo, ker so visokofrekvenčni zvoki močno zadušeni]
      • Tolkala (tapkanje) pljuč [npr. Gnezditveni zvok v pnevmotoraksu (diferencialna diagnoza)]
      • Vokalni fremitus (preverjanje prevodnosti nizkih frekvenc; bolnika prosimo, da besedo "99" večkrat izgovori tiho, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica (diferencialna diagnoza)) posledica tega je, da je številka "99" bolje razumljena na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljeno: npr. pri plevralnem izpuščaju; močno oslabljeno ali odsotno: pri plevri empiem (kopičenje pus v plevralni votlini; možna sekundarna bolezen), plevralni izliv in pnevmotoraks (diferencialna diagnoza). Posledično je številka "99" komaj slišna, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
    • Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (bolečina pod pritiskom ?, bolečina v trku ?, bolečina v kašlju ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina?, Bolečina pri trkanju ledvic?)
  • Preverjanje raka

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.