Plin gangrena (plinski edem; ICD-10-GM A 48.0: Plin gangrena [plinski edem]) opisuje okužbo s klostridijami skupine plinske gangrene. V večini primerov je okužba posledica kontaminacije rane z bakterijo Clostridium perfringens.
Skupina plinske gangrene vključuje:
- Clostridium histolyticum
- Clostridium novyi
- Clostridium perfringens tip A - odgovoren za 60-80% primerov.
- Clostridium septicum
Klostridije tvorijo toksine in spore bakterije ki so obvezni anaerobi (organizmi, ki ne potrebujejo prostega kisik živeti). Toksini povzročijo odmiranje tkiva na okuženem mestu. V tkivu se tvori tudi plin.
Pojav: patogeni se pojavljajo po vsem svetu. Najdemo jih predvsem v tleh, pa tudi v prahu in vode. Klostridije so del naravnih črevesna flora in žensko genitalno floro.
Spore bakterije so zelo odporne na vročino in izsušitev.
Razlikujemo eksogene in endogene okužbe. Eksogene okužbe nastanejo zaradi kontaminacije rane (npr. pri naključnih poškodbah) endogene okužbe običajno izvirajo iz črevesja in se pojavijo pri hudih malignih (malignih) boleznih, kot je npr. tumorske bolezni (rak).
Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) pri eksogeni okužbi je običajno nekaj ur do 5 dni.
Razmerje med spoloma: moški in ženske je 2-3: 1.
Najvišja incidenca: endogena okužba (enteritis necroticans) se pojavlja pretežno v otroštvo. Eksogena okužba (plin gangrena) se pogosto pojavlja pri posameznikih med 35. in 40. letom.
V Nemčiji se bolezen pojavlja le redko.
Potek in napoved: Plinska gangrena je huda, življenjsko nevarna bolezen. Spremlja jo nenaden nastop rane bolečina, katere intenzivnost se poveča. Tečaj je lahko obsežen in vodi do smrti v nekaj urah.
Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) je do 50%, tudi ob ustreznih terapija.
V Nemčiji v skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami (IfSG) o bolezni ni mogoče poročati.
