Govorimo o kuga neizogibno spominja na slike srednjega veka s sanitarnimi razmerami, neštetimi podganami in številnimi zapuščenimi regijami - navsezadnje so epidemije kuge v srednjem veku terjale več kot 20 milijonov življenj. Toda še danes, kuga bakterije po podatkih SZO so še vedno usodne za 1000-3000 ljudi vsako leto - najnovejše je pljučno kuga, ki je izbruhnil na severozahodu Kitajska.
Kuga - kaj je to?
Kuga je bakterijska bolezen, ki lahko poteka zelo različno: v najslabšem primeru pljučna kuga v nekaj dneh privede do smrti, neškodljiva varianta pa povzroči blago gripapodobna reakcija telesa z nekaterimi povišana telesna temperatura in slabo počutje (splavna oblika kuge). Kuga bakterije se lahko prenašajo na ljudi z ugrizi okužene bolhe ali prenašajo z osebe na osebo kot kapljična okužbana primer pri kašljanju.
Kako pogosto se pojavijo primeri kuge in kje se pojavijo?
Čeprav Evropa in Avstralija veljata za brez kuge, obstajajo območja v Aziji, Afriki in Ameriki, kjer se regionalni izbruhi kuge večkrat pojavljajo. Še posebej ogroženi so ljudje, ki imajo veliko neposrednih stikov z živalmi: lovci, veterinarji, pa tudi pastirji ali drugi ljudje, ki živijo v tesnih razmerah s svojimi živalmi. Zlasti v slabih higienskih razmerah in na območjih z nizkim življenjskim standardom, kjer veliko ljudi - in tudi živali - živi skupaj v zaprtem prostoru, okuženih bolhe lahko okuži tako ljudi kot podgane in druge glodalce. Čeprav ne obstajajo pogoji za globalno širjenje nalezljivega izbruha kot v srednjem veku, se vsako leto lokalno pojavijo omejeni izbruhi kuge, ki včasih povzročijo več sto ali celo tisoče smrtnih primerov. Države Ugande, Konga, Indije, Kitajska bili prizadeti v zadnjih letih - toda tudi na jugozahodu ZDA so zdaj in takrat primeri kuge med lastniki mačk, katerih živali plenijo obolele prerijske pse.
Bubonska kuga, pljučna kuga - kakšna je razlika?
Različne oblike kuge dejansko povzroča isti patogen. V Črna kuga, po eni strani boleče limfna otekanje vozlišča se pojavi lokalno na mestu ugriza - bezgavke in trakti lahko tvorijo izbokline, debele do 10 centimetrov (od tod tudi ime). Drugič, kuga se pokaže hudo povišana telesna temperatura, gripa simptomi, morda nezavest. Črna kuga pogosto napreduje v kugo sepse (sepsa =kri zastrupitev), pri kateri je bakterije so razpršeni z kri na vse organe, kjer povzročajo simptome bolezni. Medtem Črna kuga je v približno polovici vseh primerov usodna, kuga sepse je skoraj vedno usoden brez cilja antibiotik zdravljenje - po samo 1 do 2 dneh. Klinična slika pljučne kuge je prav tako usodna. Tudi tu v nekaj dneh umre do 95% vseh bolnikov - verjetno zato, ker neposreden stik patogenov s pljuči pomeni, da se obrambni sistem telesa ne more boriti proti okužbi, dokler ni prepozno. Prizadeti kašelj, se razvijejo krvavo izpljunek po kratkem času in pljuč okvara z dihalno stisko in kri varnostno kopiranje v srce. Včasih se kuga začne tudi z a boleče grlo, vendar podobno kot bubonska kuga lahko preraste v kugo sepse brez zdravljenja. Samo splavna kuga je neškodljiva različica, ki jo spremlja blaga hladno simptomi. Ko človek preživi napad kuge, obstaja dosmrtna imunost na to nevarno bolezen.
Kaj lahko storite, če vas napade kuga?
Če sumite na kugo, hitro uprava of antibiotiki kot streptomicin, tetraciklinaali doksiciklin je običajno reševalna - zmanjša smrtnost na manj kot 20%. Odkrivanje patogenov v krvi potrdi diagnozo, vendar se zaradi dramatičnega poteka bolezni zdravljenje običajno začne, preden je na voljo rezultat. Poleg tega je uničenje okuženih bolhe s pomočjo insekticidi in zatiranje glodalcev na prizadetem območju igra posebno vlogo. Te ukrepe preprečiti okužbo nadaljnjih posameznikov z povzročitelji kuge.
Kako lahko preprečite izbruh kuge?
Zaščitna ukrepe proti ugrizom bolh na območjih, ki so znana po izbruhih kuge, kot je pokrivanje nog in uporaba sodobnih žuželk repelenti, so za ljudi, ki se zadržujejo na ogroženih območjih, naravni, kot da glodalce oddaljujejo. Če pridete v stik s povzročitelji bolezni, je priporočljivo antibiotiki za nekaj dni kot previdnostni ukrep. Cepivo proti povzročitelju kuge obstaja, vendar ima majhno učinkovitost in ga slabo prenašajo.
