Pljučni obtok

Sinonimi v širšem pomenu

Pljuča, alveole, bronhi Medicinski: Pulmo

Pljučni obtok

Pri pljučni perfuziji se pljuč je priložen kri z dvema funkcionalno različnima plovila ki izvirajo iz majhnih in velikih cirkulacija telesa. V pljučnem obtoku plovila majhnega obtoka (pljučni obtok) prenaša celotno kri prostornine telesa skozi pljuča, da absorbira nov kisik. Služijo celotnemu telesu in se imenujejo tudi vasa publica (javna plovila).

Plovila velike cirkulacije (cirkulacija telesa) v pljučni cirkulaciji so odgovorni samo za oskrbo kisika z pljuč tkivo. Zato jih imenujemo tudi vasa privata (lastna plovila). Vse naslednje značilnosti se nanašajo na kri pretok v posodah majhnega obtoka, ki so veliko pomembnejše za delovanje pljuč.

V bistvu je treba povedati, da nadzor pljučnega krvnega pretoka v pljučnih posodah, kot se to pogosto dogaja, ne temelji na krvni tlak prevladujejo tam. To je smiselno, če upoštevamo, da mora biti kri, ki prihaja, čim hitreje na voljo za velik obtok. Namesto tega se za regulacijo uporablja drug mehanizem: hipoksična vazokonstrikcija.

To pomeni, da vsebnost kisika v pljučne alveole določa obseg pretoka krvi. Več kisika, več krvi teče skozi ta odsek; manj kisika (hipoksija), manj krvi (vazokonstrikcija). Ta mehanizem posreduje beljakovin celične stene (kalij ionskih kanalov) pljučne alveole, ki spremenijo svojo obliko, ko se poveča vsebnost kisika in tako sproži krčenje, torej zožitev posod.

Predpostavimo, da je odvod zraka popolnoma blokiran s tujkom. To pomeni, da svež zrak ne more več doseči alveolov. Kri, ki teče skozi te alveole, ne bi mogla absorbirati svežega kisika.

Ta stara kri bi še vedno črpala skozi telo, vendar brez prenosa kisika. Temu scenariju se izognemo s hipoksično vazokonstrikcijo. The krvni tlak v pljučnih žilah je nizek (le 1⁄4 tlaka v glavnem arterije (aorta)).

To preprečuje, da bi visok tlak pritiskal tekočino iz najmanjših krvnih žil (kapilar) v pljučne alveole. Če se to zgodi, se tekočina nabira v pljučih (pljučni edem). Pogosti vzroki za pljučni edem so šibkost levice srce črpalka (levo srčno popuščanje), povečana količina krvi, pljučnica povzročajo patogeni ali ovira večje posode v pljuč (pljučni embolija). Nevarnost pljučni edem je, da se razdalja plina za izmenjavo iz pljučnih alveolov med pljučno perfuzijo do posod in hrbta poveča. Vodilni znak pljučnega edema je težko dihanje (dispneja).