Hrustanec poškodba je bolezen sklepov, ki se pojavlja pri različnih spoji v telesu. Glede na obseg škode in hrustanec primerno terapija lahko obnovi delovanje hrustanca brez bolečina.
Kaj je poškodba hrustanca?
By hrustanec škode, kot že ime pove, zdravniki razumejo poškodbe hrustanca. V spojije kosti srečati drug drugega. Da bi preprečili neprijetno trenje istih, konci kosti so prekriti s tako imenovanim hrustančnim tkivom. To lahko absorbira udarce med hojo in tako zaščiti kosti ali sklep. Če je ta plast obrabljena, na primer zaradi bolezni ali obrabe, je nemoteno gibanje sklepa omejeno. bolečina se tudi pojavi, vendar šele, ko je hrustančno tkivo popolnoma uničeno. Kolena in kolki spoji so še posebej pogosto prizadeti. Če ga odkrijemo v zgodnji fazi, ga lahko medicinsko obnovi ukrepe. Ko je sloj popolnoma odstranjen, ga ni več mogoče obnoviti.
Vzroki
Vzroki za poškodbe hrustanca je lahko raznolik. Strokovnjaki ločijo med mehanskimi in biokemičnimi vzroki. Prvi je lahko na primer posledica nesreče ali druge poškodbe. Lahko tudi hud zvin vodi do poškodbe hrustanca. Slabe drže telesa, kot so tako imenovane ločne noge ali trkajoča kolena, lahko vodi do poškodbe hrustančnega sloja zaradi trajnih nepravilnih napetosti. Enako velja za hudo prekomerno telesno težo, kar postavlja pretirano stres na sklepih pri hoji. Biokemijski vzroki za poškodbe hrustanca vključujejo presnovne bolezni. Bolezni, kot so protin, revmatizem or motnje krvnega obtoka lahko trajno poškoduje hrustančni sloj. Na koncu lahko tudi kalcifikacija, povezana s starostjo, povzroči, da se hrustanec postopoma razgradi.
Simptomi, pritožbe in znaki
Poškodba hrustanca se kaže predvsem z bolečina pri hoji in s splošnimi stres na prizadetem sklepu. Bolečina lahko vodi do blokade sklepa, kar posledično povzroči omejeno gibanje. V posameznih primerih se oteklina pojavi kot posledica krvavitve ali kopičenja tekočine v tkivu. Sprva se bolečina pojavi šele po obsežni obremenitvi sklepa. Zlasti kdaj tek, vzpenjanje po stopnicah ali sprehod, se pojavijo pritožbe, ki običajno vodijo v zaščitno držo. Mnogi trpijo zaradi bolečin, zlasti zjutraj in po daljšem sedenju. Tako imenovano zagonsko bolečino spremlja opazno krčenje ali pokanje poškodovanih sklepov. Dolgotrajna deformacija lahko povzroči obrabo sklepov, rane pod pritiskom, živčne bolečine in druge pritožbe. Nekateri trpijo tudi vremensko občutljivi. Neobdelana poškodba hrustanca lahko privede do razvoja kronična bolečina. To običajno spremlja hudo slabo počutje. Zlasti športniki trpijo zaradi hudih poškodb hrustanca in se počutijo omejene v kakovosti življenja. Dolgoročno lahko to povzroči razvoj psiholoških pritožb, kot so depresivna razpoloženja, razdražljivost in spremembe v značaju. Če poškodbe hrustanca zdravimo zgodaj, se pritožbe običajno po nekaj tednih umirijo.
Diagnoza in potek
Če obstaja sum na poškodbo hrustanca, ga ponavadi diagnosticira lečeči zdravnik na podlagi Rentgen izpit. To že lahko daje informacije o degenerativni spremembi hrustančnega tkiva. MRI (slikanje z magnetno resonanco) lahko izvedemo tudi, da ugotovimo, v kolikšni meri je hrustanec že poškodovan in možnosti za okrevanje. Načeloma lahko poškodbe hrustanca zdravimo dobro medicinsko; vendar je tu pomembna stopnja škode. Če bolezen odkrijemo v zgodnji fazi, je velika verjetnost, da se lahko hrustančna plast skoraj popolnoma obnovi. Ko pa pride do popolne razgradnje istega, je ni več mogoče obnoviti.
Zapleti
V večini primerov poškodb hrustanca je nadaljnji potek bolezni zelo odvisen od prizadetega dela telesa, zato splošna napoved ni mogoča. bolečine v sklepih zaradi poškodbe hrustanca. Ta bolečina lahko znatno omeji bolnikovo vsakdanje življenje in zmanjša kakovost življenja. Poleg tega obstajajo tudi omejitve v gibanju in splošne omejitve v vsakdanjem življenju. Nenavadne so pojave oteklin ali podplutb. Če poškodbe hrustanca ne zdravite, artroza se v večini primerov razvije. To lahko povzroči nepopravljivo posledično škodo. V večini primerov poškodbe hrustanca zdravimo s pomočjo zdravil. To ne vodi do nadaljnjih zapletov. V nekaterih primerih pa je za odpravo simptomov potrebna operacija. Če je potrebno, mora bolnik vzeti antibiotiki po operaciji za preprečevanje vnetje. V večini primerov se pričakovana življenjska doba s tem ne zmanjša ali omeji stanje. Po zdravljenju lahko prizadeti običajno spet normalno uporablja sklepe.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Ljudje, ki doživljajo bolečine v sklepih po zvinu ali v povezavi z zdravnikom stanje še isti dan k zdravniku. Simptomi, kot so omejeno gibanje, otekanje in podplutbe, kažejo na poškodbo hrustanca. Če se simptomi ne umirijo sami ali postanejo celo hujši, je potreben zdravniški nasvet. Če se razvijejo nadaljnji simptomi, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Poškodbe hrustanca lahko dobro zdravimo, vendar pa tudi hitro napredujejo in povzročajo vse večje bolečine. Preden se razvije nepopravljiva posledična škoda, je treba poškodbo razjasniti in zdraviti. Še posebej ogroženi so ljudje, ki trpijo zaradi lokov ali trkov v kolenih. Tudi ljudje, ki so prekomerno telesno težo, imate revmatično bolezen, protin or motnje krvnega obtoka. Vsakomur, ki je del teh rizičnih skupin, najbolje svetujemo, da obvestite svojega zdravnika, če imate katerega od zgoraj omenjenih simptomov. Obisk družinskega zdravnika je indiciran najkasneje, ko opazimo boleče otekline ali omejitve gibljivosti prizadetega dela telesa. Druge kontaktne točke so ortoped ali specialist za sklepne in kostne bolezni.
Zdravljenje in terapija
Če je bila jasno diagnosticirana poškodba hrustanca, bo zdravnik začel ustrezno terapija. To je odvisno zlasti od resnosti poškodbe in tudi od lokacije sklepa v telesu. Konzervativna oblika terapija običajno vključuje zdravljenje z zdravili, pri katerem se najprej olajša obstoječa bolečina. Hkrati pa protivnetno droge se uporabljajo za odpravo ali zmanjšanje vnetnih procesov v sklepu. The uprava of droge namenjen spodbujanju metabolizma v hrustancu lahko pomaga povečati gibljivost sklepa. Hialuronska kislinana primer, ki ga najdemo tudi v naravnem sinovialna tekočina, lahko dajemo tukaj. Če je poškodba hrustanca predaleč ali če zdravljenje z zdravili ne deluje, je morda priporočljiv kirurški poseg. V tem primeru lahko hrustanec kirurško zgladimo. To vodi k zmanjšanju možnih vnetij in do brez trenja in v veliki meri nebolečega gibanja sklepa. Če hrustanec še ni predaleč poškodovan, lahko odstranimo le tanek sloj, pri čemer se hrustančno tkivo samo regenerira in vodi do popuščanja pritožb.
Obeti in napovedi
Napoved poškodbe hrustanca je odvisna od prizadetega sklepa in možnosti terapije. V nekaterih primerih je mogoče doseči obnovitev funkcionalne aktivnosti sklepa in s tem delovanje hrustanca. Hrustanec se obnovi z dajanjem zdravil. Če se hkrati zaporedja gibov optimizirajo in reorganizirajo, obstaja možnost popolne osvoboditve od simptomov. Bolj ko je poškodba hrustanca napredovala, manj verjetno je okrevanje. Brez sprememb v gibalnih vzorcih in fizičnem stres ali poiskati zdravniško oskrbo, se prognoza poslabša. Povečajo se bolečine, mišično-skeletne nepravilnosti in omejitev gibanja. Pri nekaterih bolnikih je kirurški poseg nujen v skrajni sili, ker uprava zdravila v primeru napredovale poškodbe hrustanca ne zadostuje. Operacija je povezana z običajnimi tveganji in neželenimi učinki in lahko povzroči trajno poslabšanje zdravje.Če operacija poteka brez nadaljnjih zapletov, se bolnik izboljša zdravje potem. Olajšanje obstoječih pritožb je v večini primerov dokumentirano. Kljub temu bo morda treba prestrukturirati vsakdanje procese, saj fizična odpornost ne ustreza odpornosti osebe z naravno fizično. Športnih dejavnosti ali poklicnih dejavnosti ni vedno mogoče nadaljevati, kot je to delal bolnik pred operacijo.
Preprečevanje
Poškodbe hrustanca lahko preprečimo na več načinov. Preprečevanje ali zmanjšanje prekomerne teže odtehta sklepe in preprečuje morebitne poškodbe hrustanca. Če je mogoče, je treba popraviti nepravilne položaje, kot so trk kolen ali lokov, da se prepreči nadaljnja poškodba hrustanca. Poškodbe hrustanca, ki jo povzročajo presnovne bolezni ali poškodbe, ni mogoče preprečiti. Če obstaja prvi sum ustrezne poškodbe sklepov, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom (običajno ortopedom.
Porodna oskrba
Poškodba hrustanca zahteva dosledno nadaljnjo oskrbo. Močno poškodovan hrustanec sam po sebi ni več reverzibilen, vendar je mogoče ustrezen sklep stabilizirati s ciljno usmerjenim treningom okoliške muskulature. Naknadna oskrba se običajno opravi po posvetovanju z lečečim ortopedom ali fizioterapevtom. Specialist rehabilitacijski šport z inštruktorji vadbe, usposobljenimi za to klinično sliko, so v tem okviru tudi poklicni naslov. Mišice, ki lahko stabilizirajo sklep, se med okrevanjem posebej okrepijo. Bolniki se med vadbo pogosto naučijo vaj fizioterapija or rehabilitacijski šport, ki jo lahko nato nadaljujejo sami doma ali v telovadnici. Tu sta še posebej pomembna pravilna izvedba vaj in individualno odmerjena obremenitev. Nadzor po poškodbah hrustanca je prav tako pomembno vprašanje v vsakdanjem življenju. V idealnem primeru sklep, ki ga prizadene bolezen, ne sme biti več izpostavljen nefiziološkim obremenitvam. To na primer pomeni, da se je treba izogibati strižnim napetostim ali prekomernemu upogibanju kolenski sklep. Vendar na splošno ni treba prihraniti sklepa. The sinovialna tekočina, ki nastane med gibanjem, ščiti sklep. Tudi tu lahko zadostna količina pitja pozitivno vpliva. Dolgo vztrajanje v nezdravih položajih je treba nadomestiti tudi z redno vadbo.
Kaj lahko storite sami
Ob obstoječih poškodbah hrustanca obstaja veliko načinov za upočasnitev napredovanja bolezni. Samopomoč ukrepe ne morejo popolnoma izogniti kirurškemu posegu, vendar ga lahko pogosto odložijo za več let. Še posebej pomembno je, da se dovolj gibate - po možnosti v obliki športov, ki so enostavni za sklepe, kot npr plavanje, kolesarjenje ali nordijska hoja. Kateri šport je najprimernejši, se pacient odloči po posvetovanju z lečečim zdravnikom. Tisti, ki se ne želijo aktivno ukvarjati s športom, bi morali vsaj več gibanja vključiti v svoj vsakdan. Tudi izogibanje dvigalom in tekočim stopnicam pozitivno vpliva na splošno zdravje in lahko upočasni nadaljnje širjenje poškodb hrustanca. Da bi zmanjšali obremenitev sklepov, se je tudi priporočljivo izogibati ali zmanjšati odvečno težo. Tudi tu je vadba zelo pomembna, prav tako zdrava, uravnotežena in z nizko vsebnostjo maščob prehrana. Forum akutna bolečina, bolečina mazila vsebuje kortizon-prosti antirevmatik droge (ketoprofen, indometacin) so se izkazali za posebej učinkovite, vendar se mnogim bolnikom zdi tudi segrevanje mazila ki vsebujejo učinkovini nikoboksil in nonivamid koristno. V primeru akutnega sklepa vnetje, pa hladilni obkladki in mazila priporočajo. Zdravila rastlinskega izvora, ki vsebujejo tamjan or hudičev krempelj se lahko uporablja tudi za spremljanje terapije.
