Poškodbe živcev

Sopomenke

poškodbe živca, lezija živca, poškodba živca

Razvrstitev poškodb živcev

Poškodbe živcev so razvrščene glede na lokacijo poškodbe, zato lahko ločimo dodatno poškodbo živca, ki jo lahko ločimo glede na vrsto poškodbe:

  • Poškodba osrednjega živca na območju osrednjega živčevja in
  • Poškodba perifernega živca, ki se nahaja zunaj lobanja in hrbtenični kanal.
  • Neurapraxia: Tukaj akson in njene ovojne strukture so ohranjene.
  • Aksonotmesis: akson struktura ovojnice ostane popolnoma nedotaknjena.
  • Neurotmesis: Oba akson je ovojna struktura delno ali v celoti poškodovana. Akson je podoben cevi živčne celice podaljšek, ki leži v ovojnici glijskih celic. Imenuje se kombinacija strukture aksona in ovojnice živčno vlakno.

Razvrstitev poškodb živcev

Nadaljnja razvrstitev je akutna poškodba živca, ki je pogosto neposredna travma, tj. Neposreden vpliv na živci. Živce lahko poškodujete mehanično, npr. S skalpelom med operacijo ali z injekcijo ali potiskom noža. Gre za "ostre" poškodbe.

Eden govori o "topih" poškodbah, kadar gre za stiskanje živca. Na primer, a modrica or absces pritiska na živec. Pri kronični kompresiji živca obstaja mehanski vpliv od zunaj, na primer pri sindrom karpalnega kanala.

Preprečujejo dobro kri pretok v živčno tkivo in poškoduje mielinska ovojnica (živčni ovoj). Polovica vseh ljudi, ki morajo leta delati z vibrirajočimi predmeti, kot je pnevmatsko kladivo, utrpi tako imenovano vibracijsko škodo. Sem spadajo mravljinčenje v rokah in hitrejša utrujenost rok.

V območju se lahko pojavi multifokalna demielinizacija živci. To pomeni, da mielinska ovojnica obdajajoči živec se zmanjša in hkrati upočasni hitrost prevodnosti živca. Multifokalno pomeni, da se to zgodi na več točkah v živci.

  • Akutna in
  • Kronična poškodba živca

Vbrizgavanje v arterijsko posodo lahko povzroči vazospazem (krčenje plovila). To okluzija preprečuje kri pretok do živca, kar ima za posledico akutno tako imenovano ishemično poškodbo. Kronična ishemična poškodba živca lahko privede do klinične slike vaskulitis.

Tu vnetje poškoduje plovila oskrbo živcev. Presnovne motnje, kot so sladkorna bolezen mellitus lahko povzroči tudi kronično ishemično lezijo živca. Toksične učinke lahko akutno povzroči injekcija strupenih raztopin v živec ali v njegovo okolico.

Kronično lahko škodljivi alkohol privede do polinevropatija v primerih dolgotrajne zlorabe alkohola. Imunološko lahko poškodbe živcev povzroči na primer nastanek protitelesa ki poškodujejo živec ali njegove ovojne strukture. Hudo bolečina pogosto se pojavi v enem kraku.

Patogeni lahko povzročijo poškodbe živcev neposredno ali posredno s svojimi toksini. The živčni koren zlasti je dovzeten za učinke patogenov, ker ga ni mogoče razumeti z zaščitno plastjo povsod v telesu. herpes virusina primer lahko ostane v hrbtenici ganglija in vzrok vnetje živcev.

Myctobacterium leprae, virus HI in borelija lahko tudi poškodujejo živec. Sevanje lahko povzroči akutne ali kronične poškodbe živcev. Običajno se simptomi pojavijo z nekaj zamude.

V Ljubljani se lahko pojavijo genetske, torej dedne, živčne lezije multipla skleroza ali amiotrofična lateralna skleroza, na primer. Genetska klinična slika je pogosto nevrodegenerativna (tj. Živčno tkivo postopoma umira) in se s starostjo le poslabša. Toplotna poškodba živca prizadene predvsem živčna vlakna, ki niso kostna (brez ovojnice) in majhna kri plovila oskrbo živcev.

Poleg zgoraj omenjenih vzrokov za poškodbe živcev obstajajo še drugi nepojasnjeni razlogi, ki poškodujejo živčno tkivo in povzročijo objektivno oprijemljivo okvaro. Značilni znaki poškodbe živca so na eni strani motena občutljivost na območju, ki ga oskrbuje živec, na drugi strani pa izguba motorične moči v mišici, ki jo oskrbuje le ta poškodovani živec. Poleg tega moten bolečina občutek in zavirana diskriminacija v dveh točkah. Dvotočkovna diskriminacija pomeni, da dva dražljaja, postavljena drug ob drugem, ne dojemata več kot dva različna dražljaja, temveč kot enega.

Tudi predmetov ni več mogoče ločiti kot koničaste ali tope. Drug znak je napaka globinske občutljivosti in občutka položaja. Morda je bilo poškodovano tudi vegetativno živčno tkivo, kar lahko povzroči spremenjene temperature kože in motenje znojenja. bolečina ki se nahaja v oskrbovalnem predelu živca in ga sproži, postane tudi nevralgiformna bolečina.