Poškodba medvretenčne ploščice (diskopatija): simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na diskopatijo (poškodbo diska):

  • Nazaj bolečina, ki običajno prizadene ledveni del (ledveni del hrbtenice) (lumbalgija).
  • Sevalne bolečine v hrbtu
  • Posturalna disfunkcija (bolečina-inducirano razbremenilno držo → utajivost skolioza/ boleča skolioza).
  • Omejena gibljivost (gibalne omejitve hrbtenice).
  • Senzorični primanjkljaji pri prizadetih dermatom (koža območje, ki ga oskrbujejo občutljiva vlakna hrbtenice živčni koren; tukaj: parestezije / otrplost, mravljinčenje).
  • Mišična oslabelost ali paraliza določenih mišic.

Stiskanje korenin živcev hrbtenjače lahko povzroči nadaljnje nelagodje, odvisno od lokacije:

  • Cervikobrahialni sindrom (sinonim: sindrom ramenske roke) - bolečina v vratu, ramenski pas in zgornjih okončin. Vzrok je pogosto stiskanje ali draženje hrbtenice živci (hrbtenjača živcev) vratne hrbtenice; najpogostejši vzroki so miofascialne težave (bolečine v mišično-skeletnem sistemu, ki ne izvirajo iz spoji, pokostnica, mišične bolezni ali druge nevrološke bolezni), na primer zaradi miogeloza (utrjevanje mišic) ali mišično neravnovesje vratne hrbtenice.
  • Išias sindrom (lumboishialgija) - sindrom draženja korenin, pri katerem se bolečina pojavi v ledvenem delu hrbtenice in v oskrbovalnem predelu ishiadnega živca.
  • Kaudin sindrom - gre za presečni sindrom na ravni cauda equina (anatomska struktura znotraj hrbtenice v trdi vrečki meninge (dura mater) in arahnoidna mater ob njej znotraj); to vodi do poškodbe živčnih vlaken pod conus medullaris (ime stožčastega, repnega konca hrbtenjača), ki jo spremlja mlitava pareza (paraliza) nog, pogosto z uriniranjem mehurja in disfunkcija rektuma.

Zgornji simptomi so običajno enostranski, vendar so lahko pri velikih hernijah diska dvostranski.

Radikulopatije

Radikulopatija je kronično ali akutno draženje ali poškodba a živčni koren (radix) s posledičnimi senzoričnimi motnjami, bolečino ali parezo (paraliza).

Vključujejo pogoste oblike cervikalne radikulopatije (lezija živčnih korenin / poškodba živčnih korenin v vratni hrbtenici)

Korenine hrbtenice Incidenca (%)
C5 2-14
C6 9-25
C7 56-70
C8 4-10

Pritožbe

  • Tesna togost
  • Slabost roke
  • Omejena gibljivost roke
  • Parestezije (mravljinčenje)
  • Neumnost

Pogoste oblike ledvene radikulopatije (živčni koren lezija v ledvenem delu hrbtenice; išias sindrom).

Korenine hrbtenice Incidenca (%)
L4 5
L5 40
S1 55

Pritožbe

  • Slabost noge
  • Omejeno gibanje noge
  • Lumbaralgija ali lumboischialgia
  • Parestezije (mravljinčenje)
  • Neumnost

Opozorilni znaki (rdeče zastave)

  • Progresivna pareza (progresivna paraliza).
  • Progresivne parestezije (občutek progresivne malformacije).
  • Manjša bolečina z izrazito parezo (paralizo).
  • Motnje mokrenja / iztrebljanja (motnje mehurja in praznjenje blata.
  • Simptomatologija stožca / kavde (glejte zgoraj).