Dvojna plošča za napredovanje (VD, VSD) je ortodontska naprava za zdravljenje terapija kotnega razreda II (recesija mandibule, distalni ugriz). Razvil ga je Schwarz, kasneje pa ga je spremenil Sander. Ločijo se naslednji razredi kotov:
- I - nevtralen ugriz (pravilno zobanje).
- II - Distalni ugriz (recesija mandibule).
- II-1 - Distalni ugriz z izbočenim (štrlečim) čeljustnim sprednjim delom.
- II-2 - Distalni ugriz z retrudiranim (štrlečim) čeljustnim sprednjim delom.
- III - Mesial ugriz (spodnja čeljust je predaleč naprej).
Napredna dvojna plošča združuje možnosti funkcionalna ortodontija z aktivnimi ploščnimi napravami.
Postopek
Dvojna plošča za napredovanje je sestavljena iz dveh aktivnih plošč za zgornjo in spodnja čeljust.
Za določitev položaja, v katerega naj bo postavljena spodnja čeljust, s pomočjo VSD naredimo konstrukcijski ugriz. V ta namen se obe čeljusti postavita v položaj, ki ga je treba kasneje doseči s pomočjo VSD. Na vrste zob se nanese ogreta voščena plošča ali nekaj plastičnega materiala, čeljust pa se po navodilih izkušenega ortodonta zapre v želenem položaju. Po strjevanju materiala lahko ta ugriz skupaj z odtisi obeh čeljusti damo v ortodontski laboratorij za izdelavo plošče. Tam so plošče izdelane v artikulatorju (umetni čeljustni sklep).
Na sredino zgornje plošče so pritrjene vodilne ostroge ali palice, ki povzročajo spodnja čeljust da se premakne v bolj sprednji (sprednji) položaj, ko se usta je zaprta. Palice med zaprtjem drsijo v pravi položaj po nagnjeni ravnini, vgrajeni v spodnjo čeljustno ploščo. Nagnjena ravnina je nagnjena pod kotom 60 ° glede na okluzijsko ravnino.
Palice se lahko pritrdijo tudi bočno na maksilarno ploščo (Müllerjevi ostružki).
Hkrati lahko aktivne plošče zagotavljajo prečno oblikovanje zobnih lokov (razširitev) in gibanje posameznih zob. V primeru reže, štrlečega (štrlečega) čeljustnega sprednjega dela, a jezik na aparat lahko pritrdite zaščito, da jezik ne bo oddaljen od sprednjih zob in tako dosežete pravilno obliko sprednjih.
Naprava se uporablja, ko je rast otrok največja, saj je njen napredek namenjen krepitvi in izkoriščanju kondilarne rasti. Predpogoj za učinek je usta zaprtje, zato je spoštovanje (sodelovanje) otrok zelo pomembno.
Plošče je treba nositi približno 14-16 ur na dan. Vzeti jih je treba za šport.
Dvojna plošča za napredovanje je lahko tudi kot dvojna uvlečna plošča, tako da je možno vlečenje spodnje čeljusti v primeru okluzija (spodnja čeljust je predaleč naprej).
Izkoristite
Recesija v spodnji čeljusti ali distalni ugriz je najpogostejša malokluzija v Sloveniji ortodoncije. Najoptimalnejši rezultati zdravljenja so doseženi, ko se otroci zdravijo, ko še rastejo. Na neusklajenost zob in čeljusti vplivajo, ko se še razvijajo, da bi dosegli harmoničen, funkcionalno in estetsko optimalen rezultat.
