V bistvu se z aferezo zdravijo štiri glavne skupine bolezni:
- Hude lipometalne bolezni
- Avtomobilske bolezni
- Mikrocirkulacijske motnje
- Bolezni, pri katerih so se v telesu kopičili strupi (toksini).
Zdravljenje presnovnih bolezni lipidov
POMOČ afereza (heparin-inducirano zunajtelesno LDL padavin) je a kri postopek čiščenja, ki odstrani LDL holesterol, lipoprotein in fibrinogen iz krvi. Razvit je bil leta 1984 za zdravljenje bolnikov, pri katerih je visok koncentracija of lipidov v kri kljub prirojeni motnji presnove lipidov ni mogoče zmanjšati v zadostni meri prehrana in uprava zdravil. Postopek: Blood se neprekinjeno vzame iz Vena v pacientovi roki s pomočjo kanile in skozi tako imenovani plazemski filter. Tu so krvne celice in krvna plazma, torej necelične sestavine krvi, ločene med seboj. Dodatek heparin povzroča lipoprotein, LDL holesterol or fibrinogen iz ekstrahirane krvne plazme, da se veže na heparin in oborite ustrezne komplekse (od tod tudi ime postopka: ekstrakarporalna LDL, ki jo povzroča heparin, padavina = padavina). Te komplekse ločimo s pomočjo filtra. Nato se neuporabljeni heparin odstrani iz prečiščene krvne plazme in vrne v normalno fiziološko stanje. Skozi drugo kanilo pacient ves čas zdravljenja neprekinjeno prejema ločene krvne celice skupaj s prečiščeno krvno plazmo. Med enim zdravljenjem z aferezo se skupaj prečisti približno 3000 ml krvi. The koncentracija LDL holesterol, lipoprote v in fibrinogen zmanjša za vsaj 60%. Čas zdravljenja je odvisen od dejavnikov, kot je plazma Obseg in pretok plazme in se giblje med 80 in 120 minutami. Izboljšajo se pretočne lastnosti krvi in optimizira uravnavanje žilne širine, tako da pretok krvi v krvi plovila spet poveča.
Zdravljenje imunskih bolezni
Moten ravnovesje med protivnetnimi in protivnetnimi imunskimi celicami v sluznica je vzrok za Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, obe obliki kronične črevesne vnetje. Trebušna bolečina in krvavo driska so značilni simptomi in spoji, oči in koža lahko vpliva na proces vnetne bolezni. Študije so pokazale, da bolniki z Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis zlasti koristi afereza, ki je v veliki meri brez stranskih učinkov. Postopek: Pacient je povezan s sistemom za aferezo prek a Vena v roko. Neprekinjeno se odvzema kri in bele krvničke se selektivno odstranijo iz krvi. To ima za posledico "prerazporeditev" bele krvničke v telesu, kar očitno pozitivno vpliva na vnetni proces. Kratkoročni umik levkociti ne vpliva na bolnika. Ugotovljeno je bilo, da je pet tedenskih zdravljenj primerno za prekinitev akutne črevesne epizode vnetje in mesečne terapije za vzdrževanje remisije (tj. bolezen ne izbruhne ponovno). Na Japonskem je bila nato sorpcija celic odobrena za zdravljenje ulcerozni kolitis. V Nemčiji trenutno ni veljavnega dogovora z zdravje zavarovalnice za kritje stroškov zdravljenja za Crohnova bolezen ali ulcerozno kolitis. Vprašajte svojega zdravnika, ali vam lahko to zdravljenje koristi.
Zdravljenje bolezni srčne mišice
Bolniki, ki imajo določene srce tudi mišične bolezni se po aferezi znajdejo veliko bolje. V idiopatsko razširjeni kardiomiopatijo (DCM), levega prekata je razširjen in zato lahko črpa kri le šibko. Posledično srce šibkost (pomanjkanje) sproži nadaljnje povečanje prekata v nekakšnem začaranem krogu in poslabša srčno popuščanje dokler ne pride do odpovedi organov. Imunološki interakcije so ključnega pomena za razvoj DCM. Postopek: Pacientov lasten protitelesa, ki napadajo srce mišične celice, se filtrirajo iz pacientove krvi. Zdravljenje običajno traja en teden in ga je treba ponoviti le v posebnih primerih. Do danes je bilo na Nemškem inštitutu za srce v Berlinu uspešno zdravljenih že nekaj sto bolnikov s kronično miokardno insuficienco.
Druga področja uporabe
Čeprav je malo znano, obstaja široka paleta aplikacij za različne vrste afereze:
- Diabetični bolniki.
- Bolniki s starostjo makularna degeneracija, bolezen mrežnica očesa kar vodi do izgube centralnega vida.
- Po a izguba sluha, afereza vodi do znatnega izboljšanja glede na razpoložljive študije, ker postopek filtriranja bistveno izboljša pretok krvi.
- Po hudi zastrupitvi, kot npr sepse (zastrupitev krvi z bakterije), po zastrupitvi z gobami ali hudi zastrupitve z alkoholom, se toksin iz telesa odstrani s pomočjo izpiranja krvi. V mnogih primerih pa pokritje stroškov z zdravje zavarovalnic ni pojasnjeno, čeprav je postopek priznan v mnogih drugih državah.
