Med najpogostejšimi boleznimi med nosečnostjo so genitalne okužbe Asimptomatska bakteriurija Cistitis Zadrževanje urina Mol mehurja Placentalna insuficienca (šibkost posteljice) Placenta praevia Preveč ali premalo plodovnice Visok krvni tlak med nosečnostjo Nosečnost diabetes Nosečnost anemija
- Genitalne okužbe
- Asimptomatska bakteriurija
- Cistitis
- Zadrževanje urina
- Krt mehurja
- Placentarna insuficienca (šibkost posteljice)
- Placenta previa
- Preveč ali premalo plodovnice
- Visok krvni tlak med nosečnostjo
- Gestacijski diabetes
- Nosečnost anemija
Približno 5-8% vseh nosečnic ima asimptomatsko bakteriurijo. To pomeni da bakterije jih je mogoče zaznati v urinu, vendar nosečnici ne povzročajo težav. Najpogostejša je E. coli, črevesna bakterija.
Zdravi se asimptomatska bakteriurija antibiotiki med nosečnost, saj lahko privede do naraščajočih okužb, kot je pielitis ali okužba otroka med rojstvom. Med nosečnost, cistitis povzroča simptome, kot so pekoč občutek pri uriniranju, pogosto potreba po uriniranju in pogosto odvajanje majhnih količin urina. Najpogostejši povzročitelj je črevesna bakterija E. coli.
Ampak drugače bakterije lahko tudi povzroči cistitis. Odvisno od patogena, različno antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje. Akutno vnetje medenične medenice se pojavi pri približno 1% nosečnic in je posledica cistitis ali asimptomatska bakteriurija.
Tipični simptomi so visoki povišana telesna temperatura z mrzlica, bolečina v boku, pekoč občutek pri uriniranju in pogoste potreba po uriniranju. Možni zapleti so kri zastrupitev (tako imenovana sepsa), prezgodnji porod in nepopravljiva škoda na ledvice. Vnetje ledvični meh zato ga je treba vedno zdraviti antibiotiki, ki jih dajemo v velikih odmerkih prek venskega dostopa na začetku zdravljenja.
Bolezni obtočil
Visok krvni tlak se pojavi v 6-8% nosečnosti in je razvrščena glede na čas nastopa in raven krvnega tlaka. Blaga nosečnost hipertenzija obstaja, kadar kri tlak je nad 140/90 mmHg, vendar pod 160/110 mmHg. Huda nosečnostna hipertenzija obstaja pri vrednostih nad 160/110 mmHg.
Pomembno je preveriti kri vrednosti tlaka redno, da bi lahko začeli zdravljenje z zdravili v primeru ponavljajočih se vrednosti nad 160/100 mmHg. Med nosečnostjo pa se ne smejo dajati vsa zdravila; primerni so npr. alfa-metildopa, metoprolol in nifedipina. Izgubo beljakovin prek ledvic redno preverjamo tudi s pregledom urina s testnim trakom.
To se uporablja za odkrivanje preeklampsije, druge oblike hipertenzivne bolezni nosečnosti (povezane z visok krvni tlak). Pri preeklampsiji poleg tega pride do izgube beljakovin v urinu visok krvni tlak. Če je izguba beljakovin zelo velika, se lahko v tkivu kopiči voda (tako imenovani edem).
Med nevarne posebne oblike te bolezni spadajo eklampsija in HELLP sindrom, ki je v pogovoru znano kot „nosečnostna zastrupitev“. Eklampsija prizadene manj kot 0.1% nosečnosti, HELLP sindrom približno 0.5%. Obe bolezni se pojavita po 20. tednu nosečnosti.
Eklampsija ne povzroča le visokih vrednosti krvni tlak in izguba beljakovin z urinom, pa tudi napadi matere. The HELLP sindrom opisuje kompleks hemolize (razgradnja rdečih krvnih celic), visok jetra vrednosti in nizko število trombocitov (kri trombociti). Prizadete nosečnice pogosto glavoboli in / ali utripajoče oči in se pritožujejo nad bolečina v zgornjem delu trebuha.
Obe bolezni lahko na koncu zdravimo le s prekinitvijo nosečnosti z rojstvom otroka. V posameznih primerih, odvisno od stanje matere in otroka, je treba razmisliti, kako daleč se lahko nosečnost še podaljša. Nosečnost upočasni povratni transport krvi iz spodnje polovice telesa.
To poveča tlak v venskem sistemu. Razširjene žile (ti krčne žile), ki se razvijejo na površini kože. Te krčne žile razvijejo pri 30% mater, ki prvič rodijo, in pri 50% več mater.
Ti vplivajo na noge in genitalije. Pojav hemoroidi Tipični simptomi so težke in utrujene noge z zadrževanjem vode, nočni nemir v nogah, občutek vročine in teleta krči. 80% nosečnosti krčne žile izginejo v nekaj tednih po rojstvu.
Krčne žile se zdravijo z kompresijske nogavice, ki izboljšajo povratni transport krvi iz nog. Anemija opisuje anemijo in je povezan z hemoglobina ravni pod 10g / dl (normalna vrednost 12-16g / dl). Majhen padec hemoglobina je med nosečnostjo povsem normalno, saj povečanje volumna krvi povzroči učinek redčenja kljub povečani proizvodnji rdečih krvnih celic.
Anemija med nosečnostjo povzroča naslednje simptome: bledica, težko dihanje pod stresom, utrujenost, hitra srce stopnja, zvonjenje v ušesih, glavoboli in pogosto zamrzovanje. Ob koncu nosečnosti nosečnost prizadene do 30% nosečnic anemija, ki je večinoma posledica pomanjkanje železa, saj je potreba po železu med nosečnostjo večja. V primeru pomanjkanje železa, zaloge železa lahko med nosečnostjo dopolnite z uporabo železovih pripravkov.
Vendar je treba terapijo z železom izvajati tudi 3-6 mesecev po doseganju normalne ravni hemoglobina. Določena oblika anemije (t. I megaloblastna anemija) sproži folna kislina pomanjkanje. Od folna kislina pomanjkanje lahko povzroči pogost pojav spina bifida (odprt hrbet) in razpoka neba pri otrocih, je priporočljivo, da ženske v rodni dobi zaužijejo 0.4 mg folna kislina vsak dan še pred začetkom nosečnosti.
Zaradi pritiska maternice na slabšem votla vena, kri iz spodnje polovice telesa je težko prepeljati nazaj v srce. To vodi do relativnega pomanjkanja prostornine v kardiovaskularni sistem in se lahko celo poveča do točke šok. Tipični simptomi so slabost, bledica, znojenje, omotica in nemir.
O votla vena kompresijski sindrom je še posebej izrazit v ležečem ali stoječem položaju. V stranskem položaju večina nosečnic nima nobenih simptomov. Prizadeta je približno ena tretjina vseh nosečnic. Nosečnice, naj bodo s kompresijskim sindromom ali brez, naj se izogibajo ležanju na hrbtu, zlasti v zadnji tretjini. Stiskanje vodi tudi do zmanjšanega pretoka krvi do otroka in posledično otrok ni oskrbljen z dovolj kisika.
