Pogosti vzroki | Bolečine v sklepih

Pogosti vzroki

Vzrokov za to je veliko bolečine v sklepih. Vendar je zelo težko natančno ločiti vse vzroke med seboj. Sledi pregled posebej pogostih vzrokov in njihovih terapij: Tako imenovani artroza je obraba spoji, ki presega običajno starost.

Spoji začnejo kazati znake obrabe okrog 30. leta, odvisno od dejavnikov tveganja, kot sta stres ali prekomerno telesno težo. Artroza ponavadi se kaže v bolečina med 50. in 60. letom starosti, tako da približno 2/3 starejših od 65 let trpi za artrozo. Vzroki za to obrabo so dejavniki tveganja, kot so kajenje, prekomerno telesno težo, nepravilen nosilec teže, napačne lege sklepov zaradi poškodb in vnetij (npr artritis).

Toda tudi genetske predispozicije igrajo pomembno vlogo pri razvoju artroze. Tudi ženske so pogosteje prizadete kot moški. Kot sklep hrustanec propade in sklepne površine postanejo neravne, prizadete spoji lahko zmelje in postane zelo boleče.

Pogosto so veliki sklepi, na primer kolenski oz kolčni sklep, so prizadeti. Nato je svoboda gibanja omejena. Z napredovanjem bolezni postajajo vsakodnevne dejavnosti, kot je plezanje po stopnicah, vedno težje in tudi med počitkom bolijo sklepi.

Med akutnim napadom so prizadeti sklepi lahko pordeli in otekli. Terapevtski pristopi so zelo raznoliki in vključujejo tako konzervativni kot kirurški pristop. Cilj je doseči veliko stopnjo svobode od bolečina in več svobode gibanja.

Uporabljajo se lahko analgetična in protivnetna zdravila. Poleg tega pomagajo vaje za krepitev sklepov. Na koncu obstajajo tudi kirurški pristopi artroskopija, hrustanec presaditve na sklepne proteze.

z protin, koncentracija sečne kisline v kri se poveča. Sečna kislina je presnovni odpadni produkt, ki se v primeru previsoke koncentracije v obliki kristalov sečne kisline odloži predvsem v metatarsofalangealni sklep palca, pa tudi v drugih sklepih. V akutnem napadu protin, to povzroča hudo bolečina, oteklina, pordelost in povišana telesna temperatura.

Akutni napad na protin se kaže predvsem po bogatih, mesnih obrokih ali uživanju alkohola. Terapija temelji na protivnetnih zdravilih, kot so indometacina, nizko meso prehrana, abstinenca od alkohola in zdravil, ki znižujejo raven sečne kisline, kot sta uricosurics in alopurinol (slednji ne v akutnih napadih). Izraz artritis na splošno se nanaša na vnetne sklepne bolezni.

To je treba razlikovati od artroza, ki je obraba sklepov. Artritis običajno so značilni tipični vnetni znaki otekline, pordelosti, pregrevanja in bolečine. Obstajajo različne oblike artritisa, ki jih lahko približno razdelimo na nalezljive in neinfekcijske: Infekcijski artritis: Gnojni bakterijski artritis (infekcijski artritis) je zelo huda poškodba sklepa, kar je zelo akutni dogodek.

Običajno se izvaja operativno zdravljenje z dodatno antibiotiko, da se uničijo patogeni. Takšno bakterijsko vnetje sklepov se običajno razvije na dnu poškodbe, lahko pa ima tudi endogene vzroke. Izraza pyarthros in joint empiem se uporabljajo kot sopomenke za gnojni artritis. Artritis z neinfekcijskim vzrokom: Obstajajo različne oblike neinfekcijskega artritisa.

Najpomembnejši so revmatoidni artritis, psoriatični artritis in protin. Revmatoidni artritis, ki je avtoimunska bolezen, se lahko pokaže v zelo mladih letih in je določena z kri testi, vzorci tkiva, odvzeti iz sklepa, in slikovni postopki, kot je kost scintigrafija. Je najpogostejša vnetna bolezen sklepov in se kaže na primer v bolečine v sklepih v prstih, jutranja okorelost v prst in zapestje sklepi in otekanje sklepov.

Psoriatični artritis se pojavlja v okviru luskavica in je značilna asimetrična prizadetost sklepov (prizadeti so sklepi na eni strani), pa tudi tako imenovana okužba z žarki. V primeru ladikularne bolezni so na primer vsi sklepi a prst prizadeti. Skupne pritožbe se lahko pojavijo pred kožnimi pritožbami luskavica, kar precej oteži diagnozo.

(protin artritis, glej zgoraj). Bekhterevova bolezen je kronično revmatično vnetje, ki prizadene predvsem hrbtenico in druge velike sklepe. Tipični simptomi so bolečine v križu, kolena, boki in pete.

Lahko se vname tudi podplat. Te bolezni vključujejo Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. Skupno jim je, da povzročajo vnetja na različnih področjih prebavil.

Približno četrtina bolnikov trpi zaradi artritisa kot del takšne bolezni, približno 15% pa zaradi vnetja črevesja in sacrum (sakroileitis). To je znano tudi kot enteropatska artropatija. Poleg različnih pritožb prebavni trakt kot driska or zaprtje, prizadeti nato trpijo zaradi bolečine v sklepih.

Novo nastajajoče bolečine v sklepih v okviru a kronična vnetna črevesna bolezen kaže na akutno vnetje Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis. Lymska borelioza: borelije so patogeni, ki se s klopov prenašajo na človeka. Lymska bolezen napreduje v različnih fazah in kaže simptome, kot so pordelost kože, utrujenost, povišana telesna temperatura in tudi bolečine v sklepih.

Ti se lahko pojavijo tudi mesece po okužbi in sčasoma popustijo. Še posebej so prizadeti kolenski in komolčni sklepi. Drugo: bolečine v sklepih se lahko pojavijo tudi po hepatitis, škrlatno povišana telesna temperatura, mumps, rubela, tuberkuloza, gripa in druge nalezljive bolezni.

• Bolezen skladiščenja železa - Hemokromatoza: Ta bolezen skladiščenja povzroči nenormalno odlaganje železa v telesu. Lahko je bodisi pridobljena bodisi dedna. Poleg poškodb organov, kot je fibroza (vezivnega tkiva preoblikovanje) od trebušna slinavka in jetrain srce odpoved, bolezen shranjevanja železa vodi v psevdo-protin (glej spodaj) v sklepih.

  Tukaj je malo železa prehrana je zelo pomembno, vendar je nujno tudi zdravljenje z zdravili.

• Presnova maščob motnje: Lipometabolične motnje vključujejo tako hipertrigliceridemijo kot hiperholesterolemija. Obe presnovni motnji lahko povzročita izliv sklepov, bolečino, pregrevanje in otekanje. Potek bolečine je močnejši v hiperholesterolemija.

Hondrokalcinoza (psevdo-protin) je depozit posebne kalcij spojine (kalcijev pirofosfat) v hrustanec.

To povzroči poškodbe meniskusov, medvretenčnih ploščic in sklepnega hrustanca malih in velikih sklepov. Psevdotin po svojih simptomih spominja na protin in vodi do močne bolečine in omejene gibljivosti. Pogostejša je pri drugih boleznih, kot npr sladkorna bolezen melitus, hemokromatoza in hiperparatiroidizem.

Blood bolezni lahko prizadenejo tudi sklepe. Hemofilija (hemofilična bolezen) lahko povzroči obsežne notranje krvavitve, bodisi spontano bodisi po rahlih poškodbah, ki se lahko pojavijo tudi v sklepih (hemartros) in mišice. Posledice so hude bolečine, otekline in sčasoma deformacije.

Tudi terapija z antikoagulantnimi zdravili (antikoagulanti) lahko zelo redko povzroči krvavitev v sklepih. Sarkoidoza je sistemska avtoimunska bolezen, ki lahko prizadene skoraj vsak organ, vendar ima raje pljuča. Privede do tako imenovanih granulomatoznih nanosov.

Posebna oblika je Löfgrenov sindrom, ki prizadene predvsem mlade ženske. Zanj je značilna triada artritisa, a kožni izpuščaj (erythema nodosum) in okužba s posebnimi limfna vozlišča pljuč (bihilarna limfadenopatija). Terapija je simptomatska in se izvaja z protivnetnimi zdravili in zdravili za lajšanje bolečin. Kronična utrujenost sindrom je paralizirajoče duševno in fizično stanje izčrpanosti, ki kaže nadaljnje značilne simptome.

Sem spadajo glavobol, vratu, bolečine v mišicah in sklepih, pa tudi nespečnost težave s koncentracijo. Reiterjev sindrom, imenovana tudi Reiterjeva bolezen, je posebna oblika Reaktivni artritis in se pojavi po prebavilih in urogenitalnih okužbah. Glavni simptomi so artritis, vnetje sečnica (uretritis) in konjunktivitis.

Reaktivni artritis je na splošno preprosto vnetje sklepov, ki se pojavi po okužbi z različnimi patogeni. Prizadeti so predvsem veliki sklepi, na primer kolena. Fibromialgija je kronična, trenutno neozdravljiva bolezen, ki povzroča širok spekter simptomov.

Glavni simptomi so kronične bolečine v različnih delih telesa, utrujenost in motnje spanja. Bolečina prizadene predvsem mišice in sklepe hrbta, v prsih, vratu, roke in noge. Pomembno je razlikovati fibromialgija iz revmatoidni artritis by diferencialna diagnoza.

Sistemski lupus je izjemno redka bolezen, ki prizadene predvsem ženske. Povzroča različne simptome, ki vključujejo bolečine v sklepih. To je avtoimunska bolezen.

Bolečine v sklepih se običajno pojavijo v okviru a gripapodobna okužba (prehlad). V kontekstu so še hujši vplivajo. To bolečino sprožijo selne snovi, ki jih imunski sistem pošlje, medtem ko se bori proti okužbi.

Te snovi za sel vodijo do znižanega praga bolečine. Če bolečina vztraja tudi po ozdravitvi prehlada, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolečine v sklepih, ki se pojavljajo nekaj dni do nekaj tednov po okužbi, so lahko znak Reaktivni artritis.

V okviru revmatične bolezni lahko bolečine v sklepih spremljata splošna šibkost in rahla vročina. Vročina je lahko tudi znak nalezljivega vnetja sklepov. Bakterijsko vnetje sklepov se pogosto razvije v kolku oz kolenski sklep.

O bakterije lahko vstopi v sklep od zunaj, npr. med artroskopijaali prek krvi. Bakterijska lymska borelioza, ki jo prenašajo klopi, se lahko kaže tudi kot bolečina v sklepih z vročino. Če se po zaužitju alkohola pojavijo bolečine v sklepih, so lahko akutne napad protina.

Pri protinu se koncentracija sečne kisline v krvi poveča. Posledično se kristali sečne kisline odlagajo v sklepih in tako vodijo do bolečin. The metatarsofalangealni sklep palca na nogi je še posebej pogosto prizadet.

Lahko pa privede tudi do vnetja kolena, prst sklepi, komolčni sklep, gleženj sklep ali podobno. Tako kot uživanje mesa tudi alkohol vodi do povečane koncentracije sečne kisline v krvi. Obstajajo tudi številne druge bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v sklepih. Nadaljnji vzroki so skleroderma, različni vaskulitidi (vaskularna vnetja), revmatična mrzlica, Sjögrenov sindrom in še veliko več.