Pogostnost (epidemiologija)
Pojavnost populacije Etva trpi vsaka 5. odrasla oseba in vsak 20. mladi človek v Nemčiji debelost (prekomerno telesno težo), ki potrebujejo zdravljenje. Verjetnost postati prekomerno telesno težo s starostjo očitno narašča. Z naraščanjem starosti so zlasti ogrožene ženske.
Poleg določitve ITM (Indeks telesne mase) in porazdelitvi maščob so za oceno tveganja zgoraj omenjenih bolezni potrebni medicinsko laboratorijski testi. Poleg tega je treba kot del diagnoze sestaviti tako imenovano "krivuljo teže". V tej krivulji pacient zapiše prejšnji potek svoje teže in se z zdravnikom-terapevtom pogovori, ali lahko določenim nihanjem teže dodeli določene življenjske dogodke.
V tem okviru mora bolnik ustvariti tudi krivuljo želja, iz katere je mogoče odčitati njegovo ciljno težo. Poleg tega so se zelo koristno izkazali tako imenovani prehranski dnevniki, v katere se en teden beleži vsa hrana in pijača, ki jih bolnik zaužije. Ta instrument je še posebej pomemben za določanje kakršnih kolimotnje hranjenja ali drugo neugodno prehranjevalno vedenje (npr. pogosto uživanje sladke limonade ali posebej maščobne hrane itd.).
Vzroki
V nasprotju s splošnim mnenjem, da so debeli prekomerno telesno težo bolniki preprosto jedo preveč, znanost je v zadnjih letih pokazala, da imajo različni dejavniki vlogo pri razvoju prekomerne telesne teže (debelost).
- Genetski vidiki: V dvojnih študijah je bilo dokazano, da imajo tako imenovani genetski dejavniki pomembno vlogo pri razvoju debelost prekomerna telesna teža. Torej obstajajo zB
Primeri posvojitev, v katerih so bili pari dvojčkov ločeni in so pokazali enak razvoj teže kljub povsem drugačnim okoljem. Zdi se tudi, da so včasih zelo jasne razlike v tem, kako ljudje "presnavljajo" hrano, ki jim jo ponujajo. Enako kalorij lahko torej privede do zelo različnih gibanj teže.
- Psihološki vidiki: Mnogi ljudje dobro vedo, ali ste dober ali slab "prebavljač kalorij", torej vedo, ali ste hiter kurilnik maščob ali ne.
V skladu s tem imajo ti ljudje pogosto zelo počasen vnos hrane. Enako velja za ljudi, za katere veljajo določena družbena pravila (npr. Mlade ženske). Učijo se, da je le vitko telo lepo telo, zato se tudi oni omejujejo in obvladajo, kjer je le mogoče.
Toda težava te omejitve je, da gre za čisto "Glava prepoved ", tj Glava in vse druge potrebe je treba upoštevati. Torej ni vseeno, ali sem še vedno lačen ali bi “Lust” še vedno imel kos za jesti. Moj Glava (moj um) mi prepoveduje jesti.
Toda večina ljudi je zdaj tako pletenih, da imajo lahko absolutne prepovedi pogosto nasproten učinek. Primer: gospa M. se odloči, da ne bo več jedla torte. Obožuje torto, vem pa, da "mora torto gledati samo, da se zredi".
Tako si prepove. Po nekaj dneh brez torte ima gospa M. veliko težav v službi in se popoldne sreča s prijateljem, da se o tem pogovori. Seveda je prijateljica kupila torto, ker ve, kako zelo gospa M. obožuje torto.
Gospa M. je zaradi težav tako vznemirjena, da glasu njenega razuma ni več mogoče slišati, tako da želja po torti v njenem besu tako rekoč prevzame nadzor. Po prvem kosu pa se še enkrat ustavi, ko ugotovi, da je prekršila svojo zapoved. Namesto da bi se zdaj ustavila, zdaj pade v nekakšno »črno-belo razmišljanje«, v katerem si reče: »Zdaj ni več pomembno!
! " in se preda nadaljnjemu uživanju. V skupini bulimičnih bolnikov najdemo to izmenjavo velikega nadzora in popolne okvare nadzornega sistema v delno skrajni obliki.
- Fizični vidiki Velike študije so pokazale, da debeli (ljudje s prekomerno telesno težo) v mnogih primerih ne zaužijejo toliko kalorij kot ljudje z normalno težo.
Vendar se je pokazalo, da so debeli bolniki na splošno pokazali jasen premik k maščobi v smislu, da so zaužili več maščobe za enako količino kalorij. To je privedlo do ponovnega razmišljanja o terapiji debelosti (prekomerne telesne teže). V preteklosti se je domnevalo, da je preprosto zmanjšanje količine hrane ključ do uspeha. Dandanes se domneva, da količina, ki jo poje bolnik s prekomerno telesno težo, ni tako velikega pomena, če je čim bolj „z nizko vsebnostjo maščob“. Tukaj ogljikovi hidrati (kot so kruh, krompir, rezanci) v nasprotju s prejšnjimi mnenji niso "prepovedana" živila za zmanjšanje telesne teže (hujšanje).
