Polihondritis je bolezen hrustanec. Bolezen se pojavlja pri zelo nizki pogostnosti populacije. V nekaterih primerih je polihondritis znan tudi kot panhondritis in polihondritis atropicans. Bolezen je povezana z revmatičnimi dejavniki. Za polihondritis so značilna vnetja hrustanec, ki se pojavljajo znova in znova. Na ta način stabilnost hrustanec se postopoma zmanjšuje.
Kaj je polihondritis?
Zaradi kroničnih vnetnih stanj hrustanca pri polihondritisu se tkivo zmehča. Posledično se lahko hrustanec deformira in čez nekaj časa ne more več v celoti opravljati svojih običajnih funkcij. Bolezen je leta 1923 prvič opisal specialist za interno medicino, zdravnik von Jaksch. Sinonim za polihondritis je Meyenburg-Altherr-Uehlingerjev sindrom. Bolezen se razteza v daljšem časovnem obdobju in vodi do postopnega uničenja hrustanca. Vzroki bolezni do danes še niso povsem pojasnjeni. Ker se domneva, da je imunski sistem Polihondritis zdaj velja za enega izmed avtoimunske bolezni.
Vzroki
Zaenkrat vzroki za razvoj polihondritisa še vedno niso jasni. Le nekatere predpostavke že obstajajo, vendar še niso potrjene. Številni zdravniki in raziskovalci pa domnevajo, da so nekateri avtoimunski procesi vključeni v razvoj bolezni. Zaradi tega je polihondritis vključen v kategorijo avtoimunske bolezni.
Simptomi, pritožbe in znaki
Za polihondritis so značilni številni simptomi, ki so pri prizadetih bolnikih običajno zelo podobni. Tako v okviru polihondritisa prizadeti posamezniki trpijo za vnetje hrustanca, ki se ponavlja. Čas med epizodami je od nekaj tednov do nekaj mesecev. Zaradi vnetnih procesov v hrustancu izgubi stabilnost. Sčasoma je hrustanec vse manj sposoben opravljati svoje običajne funkcije in naloge. Načeloma je možno, da se polihondritis pojavi na vseh področjih človeškega organizma, ki vsebujejo hrustanec. Vendar se izkaže, da zlasti spoji najverjetneje prizadeti vnetni procesi. Vnetje hrustanca običajno spremlja bolečina na prizadetih območjih. V večini primerov bolečina prizadeti bolniki dojemajo kot zelo intenzivno. Polihondritis se lahko pojavi tudi v nos področja ušes. To velja vsaj za tista področja, ki imajo hrustanec. Zaradi izgube moč v hrustancu nos, premika se navzdol. Posledično je bolj ali manj vidna sprememba oblike in videza nos. Ko se v območju ušes pojavi polihondritis in tam lokaliziran hrustanec, se običajno vzporedno razvije tako imenovani perihondritis. Poleg tega lahko polihondritis spremljajo še nekatere druge morebitne pritožbe. Sem spadajo na primer vnetje oči, poslabšanje sluha in celo izguba sluhain bolezni zaklopk srce. Včasih težave dihanje se razvije kot posledica polihondritisa, zlasti kadar hrustanec larinks je prizadeta zaradi bolezni. Čeprav se bolezen lahko pojavi v vseh hrustančnih organih in tkivih organizma, se polihondritis kaže predvsem na tistih hrustancih, ki jih pogosto prizadenejo artritis. Poleg tega ponavljajoča se vnetja pogosto prizadenejo hrustanec nosu in ušes. Pri tem se pri številnih bolnikih razvije tako imenovani sedalni nos. Tipične deformacije ušesa imenujemo tudi uho cvetače.
Diagnoza in potek
Za diagnozo polihondritisa so primerne različne metode preiskovalne tehnike. Če sumite na bolezen, mora simptome takoj razjasniti ustrezen strokovnjak. Na tej točki poteka razgovor s pacientom, ki ga zdravnik opravi s prizadeto osebo. Tu se bolnika spodbudi, da vse pritožbe čim bolj natančno opiše lečečemu specialistu, zdravnik pa mu zastavi tudi vprašanja glede življenjskih razmer in potrošniških navad osebe. Na ta način lahko predhodno postavi diagnozo bolezni. Sum se preveri in okrepi v drugem koraku diagnoze z različnimi preiskovalnimi postopki. Laboratorijski testi razkrivajo tipične značilne vrednosti, na primer povečanje C-reaktivnega proteina, povečano koncentracija of protitelesa, in različne revmatizem označevalci. Poleg tega se običajno opravijo še EKG pregledi in pregledi sluha.
Zapleti
V večini primerov polihondritis povzroči vnetje hrustanca. To vnetje je lahko povezano z bolečina in drugimi simptomi. Običajno se zapleti pojavijo, ko se to vnetje ne zdravi in se v tem primeru razširi na druge predele telesa. Polihondritisu stabilnost hrustanca znatno zmanjša, tako da lahko bolnik ima težave v vsakdanjem življenju. Prav tako se na splošno zmanjša nosilnost pacienta in večina prizadetih trpi zaradi obrabe sklepov. Pojavijo se hude bolečine, zlasti med naporom, tako da športne aktivnosti za prizadetega tudi niso več mogoče. Pri otrocih lahko tudi polihondritis upočasni razvoj. V mnogih primerih se polihondritis razširi tudi na oči, tako da lahko pride do vnetja oči. Podobno lahko postanejo očitni tudi srčni simptomi, pojavijo se tudi simptomi dihanja. Polihondritis se zdravi s pomočjo zdravil. Zapletov praviloma ni. Zdrav način življenja zelo pozitivno vpliva tudi na polihondritis.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Postopno zmanjševanje fizičnega moč je znak a zdravje nepravilnost. Takoj, ko prizadeta oseba zavestno opazi upad fizičnega stanja, se je treba posvetovati z zdravnikom moč ali obstajajo okvare v vsakdanjem življenju. Občutek vnetja v organizmu, razdražljivost ali povišana telesna temperatura je treba predstaviti zdravniku. Če se pojavijo splošne motnje v delovanju, je to alarmanten signal, ki ga je treba pojasniti. Izguba sluha, pordele oči ali nepravilnosti srce ritem je treba preučiti in zdraviti. Zdravnik je potreben, če obstaja občutek bolezni, splošno slabo počutje in oslabelost dihanje. Deformacije obraza je treba razlagati kot opozorilni signal organizma. Zato se je treba o spremembi oblike nosu ali ušes pogovoriti z zdravnikom. Če v fizičnih predelih, kjer je možno otipati hrustanec, opazimo nestabilnost, se je treba o opažanjih pogovoriti z zdravnikom. Zlasti na obrazu lahko z nekaj preprostimi koraki preverimo in prilagodimo moč hrustanca v predelu nosa pri polihondritisu. Za bolezen je značilna tudi bolečina, ki jo bolnik označi za zelo močno. Obisk zdravnika je nujen, da pride do uprava pravih zdravil.
Zdravljenje in terapija
Ko pride do akutnega vnetja pri polihondritisu, kortizon se pogosto uporablja. Sicer pa terapevtsko ukrepe temeljijo predvsem na tem, kje so simptomi lokalizirani. Spremljevalni simptomi polihondritisa so na primer bolezni kri plovila, konjunktivitis in senzorično izguba sluha. V povezavi s polihondritisom izguba telesne teže, utrujenost kot tudi nočno potenje so tudi pritožbe, ki jih morda potrebujejo terapija.
Preprečevanje
Ker vzroki za polihondritis niso dovolj raziskani, ni trdnih trditev glede preprečevanja bolezni.
Porodna oskrba
V večini primerov ni posebnih in neposrednih ukrepe storitev na voljo tistim, ki jih prizadene polihondritis. Pri tej bolezni je najbolje, da se zdravnik obrne že v zgodnji fazi, da se prepreči nadaljnje poslabšanje simptomov ali nadaljnji zapleti. Do samozdravljenja polihondritisa ne more priti, zato mora biti zdravniško zdravljenje vedno zagotovljeno. Zdravljenje polihondritisa se običajno izvaja z uporabo različnih kreme or mazila ki vsebujejo kortizon in lahko trajno lajša simptome. Tu morajo prizadete osebe v vsakem primeru paziti na pravilno uporabo in odmerjanje zdravila. kreme tako da je mogoče pritožbe trajno in pravilno ublažiti. Ker lahko tudi polihondritis vodi pri močnih drugih neželenih učinkih in pritožbah jih je treba tudi pravilno zdraviti. Zlasti je treba zdraviti izgubo telesne teže, da se simptomi pomanjkanja ne pojavijo. Praviloma še vedno ni potrebna posebna nega. Če je polihondritis pozno odkrit, je to mogoče vodi poškodbe sluha, tako da so prizadete osebe odvisne od nošenja slušnega aparata.
Kaj lahko storite sami
Ker še ni natančno znano, kako se razvija polihondritis, je mogoče zdraviti samo njegove simptome. Na primer, izguba sluha se kompenzira s slušnim aparatom, vnetje oči pa zdravi s kapljicami. Polihondritis velja za avtoimunsko bolezen, zato lahko alternativne terapije bolezen zavirajo in zmanjšajo vnetja. Alternativne terapije vključujejo na primer odprava or razstrupljanje. Zdaj je veliko snovi, ki razstrupljajo snovi, kot so zdravilna glina, različne homeopatije, fitofarmacevtska sredstva ali ortomolekularne snovi. Tu se morajo pacienti posvetovati z ustrezno usposobljenimi zdravniki ali alternativnimi zdravniki. Posebna pozornost v avtoimunske bolezni je treba plačati črevesni kulturi. Vzdrževati ga je treba s svežo hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, malo alkohol, sladkorja in maščobe. Hkrati morajo pacienti paziti, da kljub morebitnim bolečinam jedo dovolj, da se izognejo nepotrebnemu hujšanju. Čeprav šport za večino bolnikov s polihondritisom ni več mogoč, bi morali čim več telovaditi. Obsežne sprehode po svežem zraku podpirajo imunski sistem v boju proti vnetnim snovem v telesu. Uveljavljeni časi počitka in dovolj spanca prav tako podpirajo zdravljenje. Izogibati se morajo tudi bolniki s polihondritisom nikotin. Skupine za samopomoč so dober način izmenjave informacij z drugimi pacienti. Nemec Revmatizem Liga ima na voljo ustrezne naslove (www.rheuma-liga.de).
