Polimiozitis: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

  • Inkluzijsko telo miozitis - živčno-mišična bolezen; šibkost v bližini trupa, manj atrofij.
  • Mišične distrofije (atrofija mišic).
  • Miozitidi (vnetje mišic), nalezljivega izvora (Coxsackie virusi, trihinoza, HIV).
  • Polymyalgia rheumatica - vnetna revmatska bolezen, ki pripada vaskulitidi (vaskularno vnetje); bolečina in občutek togosti v ramenskem / medeničnem pasu.
  • Sharpov sindrom ("mešana bolezen vezivnega tkiva", MCTD) - kronična vnetna bolezen vezivnega tkiva, ki vključuje simptome več kolagenoz, kot so eritematozni lupus, skleroderma ali polimiozitis
  • Scleroderma - spada v skupino avtoimunskih vezivnega tkiva bolezni (kolagenoze).
  • Sistemski eritematozni lupus (SLE) - sistemska bolezen, ki prizadene koža in vezivnega tkiva od plovila, ki vodi do vnetja žil (vaskulitidi) številnih organov, kot je srce, ledvice oz možganov.

Psiha - Živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

  • Alkohol miopatija (mišična bolezen, povezana z alkoholom).
  • Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) - progresivna (progresivna), nepovratna degeneracija motorja živčni sistem (redko).
  • Lambert-Eatonov sindrom - avtoimunska bolezen, ki vodi do mišične oslabelosti in izgube refleksa.
  • Miastenija gravis - redka avtoimunska bolezen, pri kateri so prisotna specifična protitelesa proti acetilholinskim receptorjem, kar povzroči mišično oslabelost, ki je odvisna od obremenitve, in prostovoljno motorično funkcijo, ki vodi do okrevanja v mirovanju; včasih je simptomatologija le povečana utrujenost očesnih mišic (očesna miastenija)

Zdravila

Vnetne miopatije

  • Allopurinol (urostatsko zdravilo / za zdravljenje povišanih vrednosti Sečna kislina ravni).
  • Antimalariki, kot je klorokin
  • D-penicilamin (antibiotik)
  • Interferon alfa (protivirusni in protitumorski učinki).
  • Kokain
  • Levodopa
  • Prokainamid (lokalni anestetik)
  • Simvastatin (statini; zdravila za zniževanje lipidov)
  • Sulfonamidi
  • Zidovudin

Druge miopatije

  • ACTH
  • Protivirusna zdravila
    • Nukleozidni analogi (lamivudin, zidovudin).
  • Karbimazol
  • Klofibrat
  • Kromoglična kislina
  • Ciklosporin
  • Enalapril
  • Ezetimibe
  • Hormoni
    • ACTH
    • kortikosteroidi
  • Zaviralci reduktaze HMG-CoA (zaviralci hidroksi-metil-glutaril-koencima A reduktaze; statini) - atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin, lovastatin, mevastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin, simvastatin) pogosteje povzročajo strditev mišičnih vlaken / disoluta mišic in srčne mišice) v kombinaciji s fibrati, ciklosporinom (ciklosporin A), makrolidi ali azolnimi antimikotiki; Poleg tega statini vodijo do zmanjšanja sinteze endogenega koencima Q10; pogostnost mialgije v klinični praksi je 10% do 20%. Izraz statinska miopatija se uporablja, kadar:
    • Simptomi se pojavijo v štirih tednih po začetku uporabe statinov
    • Odpustijo v štirih tednih po prenehanju jemanja zdravila in
    • Ponovi se ob ponovni izpostavljenosti.
  • Metoprolol
  • Minoksidil
  • Zaviralci protonske črpalke (PPI; zaviralci kisline) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • salbutamol

Miopatija in nevropatija

  • Amiodaron
  • Kolhicin
  • Interferon
  • L-triptofan
  • Vincristin