Kußmaul dihanje opisuje vrsto dihanja, ki lahko kaže na bolezen. To stanje is acidoza, prekomerno zakisanost telesa zaradi motenj v kislinsko-bazični snovi ravnovesje.
Kaj je poljubljanje z usti?
Dihanje Kußmaul je dobilo ime po biologu in zdravniku Adolfu Kußmaulu. Imenuje se tudi acidoza dihanje tako dobro, kot acidoza kompenzacijsko dihanje. To je vrsta dihanje se imenuje hiperventilacija. Posledica je zelo globoko in hitro dihanje, ki poveča absorpcijo kisik. To dihanje nastane zaradi presnovna acidoza. Posledica tega je prekisanje kri v telesu prizadete osebe. PH vrednosti kri pade pod 7.35 zaradi kopičenja protonov. Vrednost pH je merjenje kislosti, ki jo povzroča kisline in baze v telesu. Kisline imajo pH v vodni raztopini pod 7 in baze imajo pH nad 7. Fiziološki pH človeka je med 7.35 in 7.45.
Vzroki
Vzroki za dihanje Kussmaul so predvsem presnovna acidoza. Razlogov za pojav acidoze je veliko. Zaradi acidoze se lahko pojavi sladkorna bolezen mellitus, ki ni bil pravilno nadzorovan z zdravili ali zaradi laktacidoze, kopičenja mlečna kislina v telesu. Drugi vzroki vključujejo alkoholno ketoacidozo ali dolgotrajno stradanje. Drugi vzroki acidoze vključujejo metanol ali salicilna zastrupitev. Acidozo lahko povzroči tudi driskaA stanje kar povzroči občutno evakuacijo črevesja. Poleg tega ledvična insuficienca, odpoved ledvic, ki vodi do kopičenja tako imenovanih urinskih snovi v kriali Addisonova bolezen so vzroki za acidozo. Addisonova bolezen je življenjsko nevarno stanje ki vodi do izgube nadledvična žleza Funkcija.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi Kußmaulovega dihanja vključujejo spremenjeno dihanje, podobno kot hiperventilacija in presnovna acidoza. To acidozo lahko zaznamo po značilnem vonju diha prizadete osebe. S Kußmaulovim dihanjem telo poskuša odstraniti ogljika dioksid, ki je lahko vir acidoze, iz telesa skozi močan izdih, normalizira pH v krvi in s tem zmanjša acidozo. Poleg dihanja se je povečala tudi jetra in visoko kri glukoze, kar tudi nakazuje sladkorna bolezen mellitus, so tudi znaki prirojene presnovne motnje. To je prirojena motnja, ki je razdeljena na različne kategorije, odvisno od vrste presnove, ki je prizadeta. Razlikujejo presnovo ogljikovih hidratov, presnovo aminokislin, presnovo steroidov in metabolizem lizosomskega shranjevanja. Lizosomi so majhne membranske tvorbe, ki vsebujejo encimi ki služijo za razgradnjo delov celice, ki niso več potrebni ali delujejo, na njihove sestavne dele, da jih je mogoče ponovno uporabiti.
Diagnoza in napredovanje bolezni
Kussmaulovo dihanje temelji na presnovni acidozi. To določimo s pomočjo a analiza plinov v krvi. Ta analiza določa pH in koncentracija of kisik in ogljika dioksid v krvi. Vrednost pH odrasle osebe mora biti med 7.35 in 7.45. Parcialni tlak ogljika dioksida je običajno med 35 in 45 mm. Tako imenovani kompenzirani hiperacidnost lahko tudi pojavijo. Potem je pH v normalnem območju, vendar druge vrednosti analize kažejo na motnjo. Poleg tega je mogoče določiti tudi pH vrednost urina, da prizadeto osebo preizkusite na morebitno acidozo. Med acidozo se kisik pride do pomanjkanja. Organi nimajo dovolj kisika. Da bi kompenziralo povečano kislost, telo sprosti več vode. Povečana kislost telesa lahko vodi do tahikardija (pospešen srčni utrip). Druge posledice vključujejo motnje zavesti in zmanjšanje krvni tlak, osteoporoza, revmatoidni artritis, arterioskleroza in bolezni srce. Arterioskleroza ali je kaljenje arterij, ki lahko vodi k srce napad. Revmatoidni artritis je bolezen spoji, ki se pogosto pojavlja s starostjo.
Zapleti
V večini primerov Kußmaulovega dihanja prizadeti posamezniki trpijo za hudo hiperventilacija. Pojavijo se težave z dihanjem in prizadeti včasih trpijo za hudimi utrujenost in izčrpanost. Prav tako ni nenavadno, da ima bolnik zmanjšano toleranco do vadbe. Prav tako ni nič nenavadnega za jetra povečati, kar bo vodilo do bolečina. Pritožbe pri jetra so na splošno nevarni in v najslabšem primeru lahko vodi do smrti prizadete osebe. Tudi presnovo bolnika omejuje Kußmaul-ovo dihanje, kar povzroči prebavne motnje in nadaljnje nelagodje. Bolnikova kakovost življenja se zaradi te bolezni znatno zmanjša. Neredko pritožbe vodijo tudi do duševna bolezen or depresija. Poleg tega ni nič nenavadnega srce palpitacije in motnje zavesti. Bolniki lahko omedlijo ali padejo v koma. Zdravljenje Kussmaulovega dihanja poteka s pomočjo zdravil. Zapleti se običajno ne pojavijo. Vendar je za preprečevanje nadaljnjih posledic potrebno tudi zdravljenje osnovne bolezni.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Kdor opazi močnega slab zadah ki jih ni mogoče odpraviti s strogimi ustna higiena naj obiščejo družinskega zdravnika ali zobozdravnika. Če obstajajo spremljajoči znaki povečanja jeter (kot npr bolečine v jetrih or zlatenica), se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Hudo utrujenost, težave z dihanjem in zmanjšana sposobnost za delo pod pritiskom so dodatni opozorilni znaki, ki jih je treba takoj razjasniti. V primeru kardiovaskularnih težav ali hiperventilacije je treba poklicati nujnega zdravnika ali bolnika na kliniko. Bolniki, ki trpijo zaradi sladkorna bolezen, alkoholna ketoacidoza, kronična driskaali ledvična insuficienca so še posebej dovzetni za razvoj Kussmaulovega dihanja. Simptomi se pojavijo tudi v okviru Addisonova bolezen in laktacidozo. Ljudje, ki so del teh rizičnih skupin, je najbolje, da gredo neposredno v zdravniško ordinacijo, da bodo možni zapleti razjasnjeni in celovito zdravljeni. Med zdravljenjem mora bolnik redno obiskovati zdravnika. Ker se lahko presnovna acidoza znova in znova ponovi, so po zdravljenju potrebni tudi nadaljnji pregledi.
Zdravljenje in terapija
Presnovno acidozo zdravimo z različnimi terapijami, odvisno od vzroka. V sladkorna bolezenObstaja uprava of insulina. v respiratorna acidoza, se dihalni sistem zdravi neposredno. To se naredi z bronhospazmolitiki, zdravilom, zaradi katerega se bronhi razširi. V bronhialni sistem pljuč so vključene dihalne poti, ki vdihnejo ali izdihnejo zrak v pljučih. Za zdravljenje presnovne acidoze se dajejo puferski agensi, da se pH povrne v normalno stanje. Tris odbojniki oz natrijev bikarbona Rešitve so take puferske snovi. Če pride do acidoze zaradi ledvična insuficienca, se zdravi s pomočjo dializo.
Obeti in napovedi
Kussmaul dihanje je posebna vrsta dihanja. To je posledica sladkorne bolezni ali presnovne acidoze v telesu. Povezana hiperventilacija kaže na resen problem, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Kussmaulovo dihanje predstavlja poskus hiperacidnega ali komatoznega organizma, da kompenzira acidozo z obsežnim izdihom ogljikov dioksid. Če to zelo globoko hiperventilacijsko dihanje ni pravilno prepoznano v resnici, je prizadeta oseba ogrožena koma in kasnejša smrt. Prizadeti posamezniki imajo običajno sladkorno bolezen tipa 1, zelo redko sladkorno bolezen tipa 2. A diabetična koma v povezavi s Kussmaulovim dihanjem je izredna situacija. To zahteva takojšnjo nujno zdravniško pomoč. Vzrok za Kussmaulovo dihanje je pogosto resen hipoglikemija. Lahko pa je prisotna tudi ketoacidoza, ki jo lahko prepozna bolezen aceton vonj, ki prihaja iz usta prizadete osebe. Pri odzivu na izredne razmere ob nastopu Kussmaulovega dihanja je treba upoštevati, da si je prizadeta oseba morda dala preveč insulina. Druga možnost je, da ni zaužil dovolj hrane. Napoved je dobra v nujnih primerih ukrepe jemljejo takoj. Slabo je, če pomoči ne pokličejo takoj. Tako je na primer, če bolnik živi sam in ne more zaznati svojega postopnega stanja.
Preprečevanje
Presnovno acidozo in s tem Kußmaul-ovo dihanje lahko preprečimo z zdravljenjem osnovnih stanj, ki vodijo do hiperacidnost v telesu fϋ. Pljuča disfunkcije kot tudi sladkorna bolezen in ledvično insuficienco je treba zdraviti zgodaj, da se izognemo acidozi. Poleg tega zdrav prehrana in zmerno uživanje alkohol priporočljivo preprečiti pojav acidoze in Kussmaulovega dihanja. Predvsem zadostna količina tekočine vode, pozitivno vpliva tudi na zdravje Status.
Porodna oskrba
V primeru Kußmaulovega dihanja se izkaže, da je nega v večini primerov razmeroma težka, brez posebnosti ukrepe v mnogih primerih na razpolago prizadetim. Zato se je treba v primeru te bolezni v zgodnji fazi posvetovati z zdravnikom, da ne pride do nadaljnjih pritožb. Le zgodnja diagnoza lahko prepreči zaplete, zato bi bilo najbolje, da prizadeta oseba poišče zdravljenje ob prvih znakih Kußmaulovega dihanja. Do samozdravljenja v tem primeru praviloma ne more priti. Večina obolelih je odvisna od jemanja različnih zdravil. Vedno je treba upoštevati zdravnikova navodila. Pomembno je tudi zagotoviti pravilen odmerek in redno jemanje zdravil. Ker je treba sladkorno bolezen zdraviti tudi v primeru Kußmaulovega dihanja, morajo biti prizadeti pozorni na svoje prehrana in po potrebi upoštevajte tudi zdravniški načrt prehrane. Nadaljnji potek bolezni je močno odvisen od časa diagnoze, zato splošne napovedi običajno ni mogoče dati. Vendar v mnogih primerih Kußmaulovo dihanje znatno omeji pričakovano življenjsko dobo prizadete osebe.
Kaj lahko storite sami
Bolniki z diagnozo Kußmaul dihanja se morajo za ugotovitev vzroka posvetovati s strokovnjakom. Glede na osnovno stanje presnovne acidoze so različne ukrepe za lajšanje simptomov. Če sladkorna bolezen je vzrok, mora pacient jemati insulina redno. Najpomembnejši ukrep je zagotoviti dobro nadzorovanje zdravil in zmanjšati tveganje za nastanek hipoglikemija. Poleg tega je treba prilagoditi življenjski slog pacienta, da se zmanjša odvečna teža in zmanjša splošno breme za telo. Po posvetovanju s strokovnjakom ali strokovnjakom za prehrano se lahko sprejmejo nadaljnji ukrepi za dolgoročno zmanjšanje simptomov. Če je Kußmaulovo dihanje posledica bolezni dihal, je indicirano zdravljenje z zdravili. Vaje za dihanje lahko pomaga razširiti bronhialne cevi in dolgoročno zmanjša simptome. Če je presnovna acidoza osnova alkoholne ketoacidoze ali je podaljšana post, prehrana ali pa je treba spremeniti način življenja. Ker imajo te pritožbe običajno psihološki vzrok, je ob spremljanju zdravljenja koristen tudi obisk terapevta.
