Vertigo je nekaj, kar so verjetno že vsi izkusili: zdi se, kot da se soba vrti ali ziba okoli vas. Vertigo so lahko v različnih oblikah in imajo številne vzroke. Najpogostejši tip pri odraslih je pozicijska vrtoglavica.
Kaj je pozicijska vrtoglavica?
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS) je najpogostejša vrsta vrtoglavice pri odraslih. Vsi prizadeti posamezniki se pritožujejo nad napadi na vrtoglavica ki traja približno trideset sekund po spremembi položaja. Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPLS) je najpogostejša oblika vrtoglavice pri odraslih. Vsi trpijo zaradi napadov na omotica ki traja približno trideset sekund po spremembi položaja, na primer pri ležanju in obračanju Glava ali dvigovanje in spuščanje glave. Nekateri bolniki trpijo tudi zaradi slabost in bruhanje pa tudi občutek hoje po vpojnem bombažu. Kljub tem simptomom je položajna vrtoglavica medicinsko opredeljena kot neprijetna in omejujoča za vsakdanje življenje, ne pa tudi patološka. Iz tega razloga ni dovolj jasnih študij o pogostosti te benigne oblike vrtoglavice. Znano je, da se pogosteje povečuje med 60. in 80. letom starosti in da so ženske pogosteje prizadete kot moški. Trenutni podatki iz Nemčije in ZDA nakazujejo 64 novih primerov na 100000 prebivalcev letno.
Vzroki
Vzrok benigne paroksizmalne pozicijske vrtoglavice je v notranjem ušesu in je precej zapleten. Ko otoliti, ki jih lahko na splošno označimo kot senzorične in ravnovesje celice notranjega ušesa se odlepijo od ušesne votline in se preselijo v polkrožni kanal in se premaknejo, kadar koli Glava je nagnjen. The možganov nato prejme sporočilo o gibanju, vendar ga noben drug telesni organ ne more potrditi in se na zmedo odzove z vrtoglavico. Razlogi, zaradi katerih se otoliti ločijo, še niso bili ustrezno pojasnjeni. Znanost sumi, da je ta proces običajen del staranja. Dejavniki tveganja za pozicijsko vrtoglavico vključujejo kraniocerebralna travma, notranja možganov kirurgija in vnetje notranjega ušesa. Pozicijska vrtoglavica je pogosta tudi pri migrena bolniki in bolniki Menierejeva bolezen. Poleg tega se lahko pojavi z možganov disfunkcijo.
Bolezni s tem simptomom
- Pretres možganov
- Prehodni ishemični napad
- Motnje krvnega obtoka
- migrena
- Meningitis
- Potovalna slabost
- Okužba notranjega ušesa
- Ménièrejeva bolezen
- Možganska kap
Diagnoza in potek
Zelo pogosto se položajna vrtoglavica pojavi spontano, tako da obisk zdravnika postane nepotreben. Če simptomi trajajo dlje časa, uho, nos V vsakem primeru se je treba posvetovati s specialistom za grlo, da izključi resnejše vzroke in začne ustrezno terapija. Zdravnik bo najprej preizkusil pacientov sluh in ravnovesje za izključitev a izguba sluha in resnejše posledice in vzroke za vrtoglavico. V podrobni anamnezi se nato obravnavajo vsi simptomi in posebnosti bolnikove vrtoglavice, da se jasno diagnosticira oblika vrtoglavice. Če po podrobni diagnozi obstaja sum, da vzroki za vrtoglavico ležijo v možganih, ušesu, nos in specialist za grlo bo začel nadaljnje preiskave. Sem spadajo slikovni postopki, nevrološki pregledi in merjenje možganskih valov. Pogosto pozicijska vrtoglavica po določenem času izgine, možni pa so tudi dolgotrajni tečaji v mesecih in letih. Poleg tega se pri več kot dveh tretjinah bolnikov v dveh letih ponovi vrtoglavica.
Zapleti
Pozicijska vrtoglavica se šteje za benigno stanje ki jih običajno lahko pozdravimo s preprostimi vajami. Vendar se občasno zgodi, da terapija konec koncev traja malo dlje. Potem lahko simptomi vrtoglavice omejijo kakovost življenja prizadetih. Mnogi ljudje najdejo napadi vrtoglavice biti zastrašujoč. Ko napadi vrtoglavice zelo pogosto, se razvije visoka stopnja stiske. Pozicijska vrtoglavica ne pušča trajne škode. Dolgoročno pa se lahko razvijejo psihološke težave. Včasih se razvije odnos strahu pred naslednjim napadom. Nekateri bolniki potrebujejo psihoterapevtsko oskrbo za obvladovanje psiholoških posledic. Pogosto se pojavijo tudi motnje spanja, ki se razvijejo zaradi dejstva, da napadi vrtoglavice pogosto se pojavijo med spanjem. To se zgodi zelo pogosto, ker pozicijsko vrtoglavico vedno sprožijo spremembe v položaju telesa. Med spanjem pogosto pride do spremembe položaja telesa. Drug zaplet je možen pojav padcev. To je še posebej težava za starejše bolnike, saj lahko ti padci zlahka vodi do zlomov kosti in drugih poškodb z nevarnimi posledicami v njih. Tako je a vrtoglavica pri starejših lahko včasih postane celo nujna. Poleg tega se s starostjo povečuje tveganje za položajno vrtoglavico. Toda tudi pri mladih padec predstavlja velik pomen zdravje tveganje.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Benigna paroksizmalna položajna vrtoglavica je neškodljiva stanje, kljub vrtečim se napadom, ki se pacientom pogosto zdijo zelo nevarni. V smislu fizično, obisk zdravnika zaradi te benigne in običajno samostojne oblike vrtoglavice ni potreben. Kljub temu obstajajo primeri, ko je obisk družinskega zdravnika ali ORL-specialista ali nevrologa povsem razumen. Tu je prvi obisk, ko se pojavi pozicijska vrtoglavica, v prvi vrsti v smislu natančne diagnoze. Ker glede na silovite napade vrtoglavice, ki lahko povzročijo pacientovo tesnobo, še posebej v prvih časih njihovega pojava, pogosto pomaga bolniku zagotoviti, da za izraženimi simptomi ni nobenega kap ali druge resne bolezni. Enkratni obisk zdravnika ima še eno prednost: zdravnik lahko prizadeti osebi pokaže vaje, s katerimi se lahko odpravi omotica simptomi s samopomočjo. Ko se bolnik nauči vaj, ki pomagajo proti položajni vrtoglavici, mu zaradi neprijetne, a povsem neškodljive klinične slike ni treba več k zdravniku. Vendar obstajajo nekatere izjeme: zato je treba zdravnika znova vprašati za nasvet, če vaje ne pomagajo ali če omotica se pridružijo še drugi simptomi, kot npr glavoboli in omedlevica. Poleg tega je v primeru močne tesnobe zaradi neškodljive vrtoglavice vedenjska terapija s psihologom ali psihoterapevtom vam lahko pomaga.
Zdravljenje in terapija
Kljub dobrim možnostim spontanega okrevanja je treba pozicijsko vrtoglavico zdraviti. To je še posebej potrebno za preprečevanje izogibanja vedenju bolnikov, saj ima to lahko funkcionalne posledice in podaljša trajanje trpljenja. Poleg tega, če se simptomi posebej sprožijo, čeprav neprijetno, obstaja možnost navajanja, tako da možgani izgubijo draženje in simptomi se umaknejo. Odlepitev otilije ni reverzibilna. Če pa se pravilno izvajajo vaje za gibanje in pozicioniranje, bi morali otilijo premakniti iz lokov in v neškodljiv počitek. Najbolj znana vaja je Epleyev manever, katerega učinkovitost je bila dokazana v več neodvisnih študijah. Ker je pomembno, da se to zdravljenje izvaja pod strokovnim vodstvom, da bi se izognili zapletom, tukaj ni podrobno opisano. Zdravila in kirurške metode, kot je odstranjevanje organa ravnovesjese ne uporabljajo za pozicijsko vrtoglavico, ker imajo prehude neželene učinke.
Obeti in napovedi
Pozicijska vrtoglavica običajno ne zahteva obiska zdravnika. V večini primerov simptom izgine sam in ne zahteva zdravljenja. Če pa simptomi trajajo dlje časa, se lahko za nasvet posvetuje z otolaringologom. Nenavadno je, da položajna vrtoglavica povzroči tudi zmanjšanje bolnikovega sluha in vida. Kako resne bodo te omejitve, na splošno ni mogoče napovedati. Pogosto je hudo glavobol in slabost. S tem simptomom se v mnogih primerih pojavi spontano okrevanje. Vendar pacienti lahko nekaj let trpijo zaradi pozicijske vrtoglavice. Zaradi položajne vrtoglavice je bolnikovo življenje omejeno. Pogosto ni več mogoče iti v službo brez nadaljnjega. Poleg tega so včasih motnje spanja oz depresija. Zaradi položajne vrtoglavice se lahko nesreče z zlomi kosti zgodijo pogosteje in lažje. Simptom poveča tudi tveganje za možganske kapi in nenadna omedlevica. Simptoma običajno ne zdravimo z zdravili ali operacijo. Če pozicijsko vrtoglavico sprožijo nekateri procesi, se mora bolnik temu izogniti.
Preprečevanje
Pozicijske vrtoglavice ni mogoče preprečiti. Izogibanje primernemu Glava gibi so tudi škodljivi, saj delujejo proti celjenju.
Tukaj lahko naredite sami
Pozicijska vrtoglavica se počuti izredno neprijetno. Kljub temu je sam po sebi neškodljiv. Vsaka prizadeta oseba pa se lahko včasih z velikimi napadi vrtoglavice zoperstavi z določenimi vajami. Tudi ti se sprva počutijo zelo neprijetno, saj prizadeti sproži natanko vrtoglavico, ki bi se ji rad izognil s točno predpisanimi sunkovitimi gibi. Vendar temu ni druge možnosti. V akutnih primerih vrtoglavice so prikazani mirno sedenje, zavestni in počasni premiki glave. V blagih primerih položajne vrtoglavice je morda dovolj zavestno in veliko počasnejše gibanje z glavo. Občasno se pozicijska vrtoglavica po nekaj dneh umiri. Ker pa se pozicijska vrtoglavica lahko pogosteje pojavlja s starostjo, morajo bolniki pravočasno razviti koristne strategije. To jim bo omogočilo, da se bodo bolje odzvali na prvi pojav novega napada položajne vrtoglavice. Z zdravniškega stališča so protistrategije, kot je Epleyjev manever, edino sredstvo, ki pomagajo proti pozicijski vrtoglavici. The vaje proti položajni vrtoglavici ki jih lahko najdemo na internetu, jih lahko ponotranjimo in izvajamo ob prvem pojavu položajne vrtoglavice. Poleg tega imajo pacienti tudi možnost uporabe akupresura točke, roka oz refleksna masaža stopal masaže ali Dorn-ova metoda za olajšanje. To so ukrepe da lahko poskusi vsak, ki ga prizadenejo akutni napadi vrtoglavice. Ali so koristne, se od posameznika do posameznika razlikuje.
