Pomanjkanje natrija (hiponatremija): simptomi, pritožbe, znaki

Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na hiponatriemijo (pomanjkanje natrija):

  • Edem (voda retencija) [hiponatriemija pri hipervolemiji, npr. srčno popuščanje (srčno popuščanje), ciroza jeter (nepopravljiva okvara jeter, ki vodi do postopnega preoblikovanja jeter v vezivnem tkivu z okvaro delovanja jeter), nefrotični sindrom]
  • Zmerno hudi simptomi:
    • Slabost (bolezen) brez bruhanje.
    • Cefalgija (glavobol)
    • Hodite nestabilno
    • Zmedo
    • Oligurija (zmanjšan urin Obseg dnevno največ 500 ml).
  • Hudi simptomi:
    • bruhanje
    • Kardiorespiratorne težave
    • Vrtoglavica (omotica)
    • mišični krči
    • Epilepsija (napadi)
    • Okvara zavesti (letargija / zaspanost, zaspanost / zaspanost z nenormalno zaspanostjo do kome / huda globoka nezavest, za katero je značilno pomanjkanje odziva na naslov)

Pojav cerebralnih simptomov je v tem primeru odvisen od obsega hiponatremije in njenega razvoja skozi čas. Pri počasi razvijajoči se hiponatremiji se možganski simptomi pojavijo šele v serumu natrijev koncentracija je <115 mmol / l. V nasprotju s tem možganski edem (možganov oteklina) se pri akutni hiponatriemiji pojavi pri serumskih koncentracijah <125 mmol / l.

Nadaljnje opombe

  • Bolniki s kronično hiponatriemijo so opazni zaradi nestabilne hoje (motnja hoje) in kognitivni primanjkljaji.
  • Hiponatremija velja za neodvisen dejavnik tveganja za povečano smrtnost (smrtnost) zaradi bolezni srca in ožilja ter pljuč.
  • Hiponatremija je eden od napovedovalcev bolnišničnega rezultata (glej spodaj), ki napoveduje tveganje ponovnega sprejema bolnikov v prvih 30 dneh po odpustu iz bolnišnice.

Bolniška ocena

Napovedovalci Rezultat
Raven hemoglobina <12 g / dl (H) 1
Odpust iz onkologije (O) 2
Hiponatremija (<135 mmol / l) (S za inž. "natrijev"). 1
Intervencija (P za "postopek") 1
Vnos v sili (IT za »tip indeksa nujno«) 1
Število hospitalizacij (A za "sprejem") v zadnjem letu.
- - 0-1 0
- - 2-5 2
- -> 5 5
Ostanite ≥ 5 dni (L za „dolžino“). 2

Legenda

  • 0-4 točke: nizko tveganje ponovne hospitalizacije; ponovnemu sprejemu, ki se mu je mogoče izogniti, 5.8%.
  • 5-6 točk: vmesno tveganje; ponovni sprejem, ki se mu je mogoče izogniti, 11.9%.
  • 7-13 točk: visoko tveganje; ponovni sprejem, ki se mu je mogoče izogniti, 22.8%.