Ponavljajoči se laringealni živec: zgradba, delovanje in bolezni

Ponavljajoči se grleni živec je del X. lobanjskega živca. Odgovoren je za oskrbo mišic larinks. Njegova zelo zavita pot v možganov je presenetljivo.

Kaj je ponavljajoči se grleni živec?

Laringealni ponavljajoči se živec postane X. XII. Lobanjski Živci. To je vagusnega živca. Laringealni ponavljajoči se živec, tako kot vsi drugi lobanjski živci, je del osrednjega živčni sistem in se nahaja v Glava. vagusnega živca je edini lobanjski živec, ki se inervira onstran Glava in vratu območje človeškega telesa. V svoji oskrbovalni funkciji se deli na tri področja. Sem spadajo Glava območje, vratu območje kot tudi v prsih območje. Na območju Ljubljane vratu, se oblikuje ponavljajoč se grleni živec. Ta je sestavljena iz živčnih vlaken iz vagusnega živca pa tudi glosofaringealni živec. To je IX lobanjski živec, ki je v glavnem odgovoren za obdelavo ključi dražljaji. Ponavljajoči se grleni živec je še posebej medicinsko zanimiv, ker ima v svojem toku veliko zavojev. Zaradi tega je zelo občutljiv na bolezni, kot je nastanek metastaze. Njegova glavna naloga je oskrba mišic larinks. larinks je pomemben element v procesu požiranja in produkcije glasu.

Anatomija in zgradba

Vagusni živec izvira iz podolgovate možgane za oljko. Nato izstopi iz lobanjske votline skozi majhno odprtino na zadnji strani dna lobanja. Ta odprtina se imenuje zigomatična Vena luknja ali foramen jugulare. Nato se vagusni živec s svojimi različnimi vejami preseli v prsni del, v maternični del in v prsni del človeškega organizma. Laringealni ponavljajoči se živec je del torakalnega dela vagusnega živca. Ta se spusti v žilno živčno vrvico vratu z notranjo karotidno aorto in notranjim vratnim vratom Vena. Po tej poti oddaja ramus pharyngeus. Ta skupaj z glosofaringealnim živcem tvori faringealni pleksus. Faringealni pletež inervira žrelo. Dve drugi veji odhajata od pleksusa in potujeta do grla. To sta zgornji grleni živec in ponavljajoči se grleni živec. Ponavljajoči se grleni živec je spodnja veja. Iz vagusnega živca izstopi približno na ravni vstopa v prsni koš. Nato se upogne levo pod aortnim lokom in nato upogne desno pod subklavijsko aorto. Še naprej prehaja med sapnikom in požiralnikom. Nato se odpravi navzgor do grla. Tam preide pod glasilko in inervira skoraj vse mišice grla.

Funkcija in naloge

Glavna naloga ponavljajočega se grlenega živca je oskrba mišic grla. Samo oskrbuje vse mišice grla. Ti so potrebni za vzpostavitev delovanja grla. Grlo opravlja dve pomembni nalogi. Med požiranjem zapre Vhod do sapnika. Na ta način zagotavlja, da zaužita tekočina ali hrana vstopi v požiralnik in ne v sapnik ob njem. The Vhod do sapnika tvori sapnik. Grlo dvigne epiglotis pri požiranju. Tako zapre Vhod do sapnika in zagotavlja, da je pot v požiralnik tlakovana. Poleg tega je grlo odgovorno za proizvodnjo glasu. Šteje se za dejanski generator zvoka. Laringealni ponavljajoči se živec oskrbi sluznico grla s svojimi vlakni. Ta nastane pod grlom. The sluznica se nahaja v glotisu ali subglotičnem prostoru. Glotis je vključen v procese vibracij vokalnih gub.

Bolezni

Ponavljajoči se grleni živec ima pomembno funkcijo in klinični pomen zaradi svojega poteka. Na to pogosto vplivajo limfna Vozel metastaze. Ti se tvorijo pri bronhialnem karcinomu. Ker to pogosto raste iz pljuč hilus v mediastinum, je zelo hitro prizadet ponavljajoč se grleni živec. Poleg tega se lahko živec zlahka ujame. Zaradi svojih ovinkov je za to zelo dovzeten. Ko so druge strukture v možganov premik zaradi različnih vzrokov, se lahko poškoduje laringealni povratni živec. Premiki v možganov lahko povzroči otekanje možganov. Te sproži tumorske bolezni, kirurški posegi ali nesreče. Ker je lobanja zaradi trdne strukture, tkiva in različnih materialov ne omogoča izogibanja plovila premakniti v najmanjše vrzeli v možganih. Ponavljajoči se laringealni živec je v tem procesu pogosto stisnjen zaradi svoje anatomije. Stisnjen grleni ponavljajoči se živec povzroči enostransko izgubo funkcije mišic grla. To vodi do hripavost. Ob istem času, hripavost je začetni simptom življenjsko nevarnega bronhialnega karcinoma oz anevrizma aorte. Ponavljajoči se laringealni živec se pogosto poškoduje med kirurškimi posegi na območju ščitnice. Poteka vzdolž ščitnične kapsule in če je poškodovana, lahko povzroči tudi izgubo funkcije mišic grla. Če pride do dvostranske poškodbe ponavljajočega se grlenega živca, je rezultat dvostranski glasilka paraliza. To lahko vodi do hude dihalne stiske, kar ima za posledico smrtno nevarnost stanje. V tem primeru se glotis ne more več odpreti dovolj široko, kar sproži težko dihanje. Vnetje od živci vodi do okvar ali funkcionalnih omejitev grla, Ščitnica pa tudi glasilke. Vnetje živcev se imenuje nevritis. bolečina v teh regijah. Vzroki za nevritis lahko vključujejo toksične vplive, okužbo ali poškodbe.