Poporodna depresija (postnatalna depresija): vzroki, simptomi in zdravljenje

Ne prizadeti ljudje se lahko sprva spotaknejo - postnatalno depresija or poporodna depresija, depresija pri mladih mamicah? Ali sploh obstaja kaj takega in se mati svojega otroka ni veselila? Ni pa tako preprosto.

Kaj je poporodna depresija?

Porodni porod depresija (v žargonu: postnatalna depresija) prizadene približno 10 do 20 odstotkov mater. Precej več žensk, približno 70 odstotkov, trpi za blažjo obliko. Ta oblika je v pogovoru znana kot »baby blues"In nima zdravstvenega pomena. Pravi poporod depresija, po drugi strani pa se kaže v pomanjkanju energije, občutkih krivde, razdražljivosti, občutku brezupa in spanja in koncentracija težave. Spolne želje so omejene. Obsesivne misli se pojavijo pri polovici vseh trpijočih. Tudi ubijanje misli lahko igra pomembno vlogo poporodna depresija. Kljub temu le 1 do 2 od 100,000 mater trpijo zaradi poporodna depresija dejansko ubili lastnega otroka. Poporodna depresija se lahko pojavi v prvih dveh letih po rojstvu.

Vzroki

Obstaja več dejavnikov, ki lahko spodbujajo razvoj poporodne depresije. V prvi vrsti gre za stresne življenjske okoliščine, kot so slabo partnerstvo, finančne skrbi ali travmatične izkušnje. Tudi duševne bolezni, ki so bile prisotne že pred porodom, lahko spodbujajo razvoj poporodne depresije. Tudi socialna izolacija je glavni dejavnik tveganja. Delujoče ženske, ki morajo nenadoma ostati doma z novorojenčkom, bolj verjetno padejo v poporodno depresijo. Sum perfekcionizma, strahu pred neuspehom in lažne materine podobe (»vedno srečna mati«) je sum, da je sprožil poporodno depresijo. Ker so motnje ščitnice lahko tudi vzročne, bi jih morale imeti tudi ženske Ščitnica pregledali po porodu. Nihanje hormonov po rojstvu daje prednost poporodni depresiji.

Simptomi, pritožbe in znaki

Simptomi poporodne depresije se lahko razvijejo takoj po rojstvu, lahko pa se prvič pojavijo tudi tedne po porodu. Mnoge matere trpijo zaradi čustvenega občutka približno tretji dan po porodu. So solzne, občutijo stres in preobremenjenost. To je mogoče razložiti s hormonskimi spremembami okoli uvedbe Materino mleko in padec drugih hormoni zaradi konca leta nosečnost. Praviloma pa je ta nizka odpravljena po zelo nekaj dneh. Dolgotrajnejša poporodna depresija se kaže predvsem v tem, da so prizadete ženske videti nenehno depresivne, nesrečne in nezadovoljne. Nekateri to tudi jasno izražajo in govorijo o preobremenjenosti, občutku odtujenosti in v posameznih primerih celo občutku, da otroka ne morejo ljubiti. Mnoge novopečene matere pa svojih občutkov ne morejo ali nočejo izraziti tako jasno. Bojijo se, da jih okolica ne bi zasmehovala in ne razumela, in ponavadi trpijo v tišini. To pa lahko okrepi simptome poporodne depresije. Prizadeti so pogosto opazni tudi v tem, da verjamejo, da se ne morejo spoprijeti z vsakdanjim življenjem z otrokom ali da dejansko ne upravljajo več z običajnim dnevnim ritmom. Skrb za otroka lahko zanemarimo, prav tako tudi lastno higieno. V skrajnih primerih so opisane samomorilne misli.

Diagnoza in potek

V primeru poporodne depresije zdravnik postavi pravilno diagnozo. Prva oseba za stik ob sumu na poporodno depresijo bi moral biti ginekolog. Razpravljal bo o poteku ukrepov in lahko bolnika napotil k psihologu ali ambulanti. Za potrditev diagnoze obstaja specializiran vprašalnik. Ko je diagnoza poporodne depresije ugotovljena, je nadaljnji potek odvisen od prave terapija. Poporodna depresija lahko traja več mesecev. Zaradi tega se matere počutijo brezupno. Zgodi se tudi, da poporodna depresija ni diagnosticirana. Pozneje se zdravi poporodna depresija, slabši je potek. V najslabšem primeru se razvijejo misli o ubijanju. Poleg tega lahko ženska, ki trpi za poporodno depresijo, razvije moten odnos z otrokom.

Zapleti

Če je depresivna bolezen matere v puerperij ni prezgodaj prepoznana, ima to usodne posledice za odnos z novorojenčkom ali celo z očetom otroka. Tudi če je bilo pričakovanje veliko, lahko mati zdaj zavrne svojega otroka in zato ne zagotavlja zadostne oskrbe. Na primer, novorojenček ni več dojen in izgublja težo. Prav tako nima koristi od protitelesa vsebovano v Materino mleko, ki ga varujejo pred vsemi vplivi okolja. Mati včasih trpi zaradi bolečega zastoj mleka, kar še dodatno negativno vpliva na njeno razpoloženje. Motena je tudi čustvena vez med materjo in otrokom, ki pogosto privede do tega, da dojenček ni pozoren niti ob močnem joku. Posledično razvije tesnobo, ki postane globoko zakoreninjena in vpliva na vedenje v odnosih v odrasli dobi. Če depresije ne zdravimo pravočasno, se lahko uporabi nasilje, na primer ko mati novorojenčka iz obupa strese ali se ga premočno dotakne. Poleg odnosa med materjo in otrokom vpliva tudi poporodna depresija na odnos z otrokovim očetom. Če je bolna mati na primer hospitalizirana, to pomeni bodisi, da je prikrajšan za stik z ženo in otrokom ali pa je njegova odgovornost v celoti predana njemu.

Kdaj naj gre k zdravniku?

Stanje čustvene preobremenjenosti se pogosto pojavi pri mladih mamicah. V mnogih primerih zdravnik ni potreben, ker stanje ureja in usklajuje. Takoj po porodu pride do hormonske spremembe v organizmu. To lahko vodi do močne nihanje razpoloženja, solzno vedenje in razpršena tesnoba. Ob stabilnem socialnem okolju in zadostnem razumevanju je že po nekaj dneh ali tednih opaziti lajšanje pritožb. Pogosto se ozdravitev zgodi popolnoma sama. Če pa se obstoječe nepravilnosti povečajo, se je treba posvetovati z lečečim zdravnikom ali babico. Če ima mlada mama občutek, da ne more ustrezno skrbeti za svoje potomstvo, je priporočljivo posvetovanje z zdravnikom. Če obstaja občutek globokega nezadovoljstva, neuporabnosti in apatije, je treba poiskati zdravniško pomoč. Če simptomi, kot so izguba apetita, če pride do zanemarjanja ali neskončne žalosti, je treba obiskati zdravnika. Če obstaja preobčutljivost, hudo nihanje razpoloženjain nezmožnost obvladovanja vsakdanjega življenja je indiciran posvet z zdravnikom. Če se razvijejo samomorilne misli ali prizadeta oseba poroča, da namerava končati življenje, je treba takoj ukrepati. Svojci ali zaupniki so dolžni poiskati pomoč.

Zdravljenje in terapija

Možnosti zdravljenja poporodne depresije so zelo dobre. V vseh primerih se zdravi brez težav. Toda samopomoč v večini primerov ni dovolj. Če simptomi trajajo dlje kot dva tedna, mora mati poiskati pomoč. Če je poporodna depresija huda, je treba takoj poiskati strokovno pomoč. Včasih je za večjo stabilnost matere potrebno nekajtedensko bivanje v posebni kliniki. V nekaterih klinikah lahko otroka vzamejo s seboj, da ne bo motil odnosov. Glede na resnost in vzrok se uporablja več načinov zdravljenja: psihoterapija, hormon terapija, sistemska družinska terapija ali glasbena terapija. Podporno psihotropna zdravila so podani v mnogih primerih. Naturopatske metode lahko ublažijo tudi poporodno depresijo. Akupunktura tukaj je treba posebej omeniti. Zdravila brez recepta je treba uporabljati previdno. Lahko preidejo v Materino mleko in škoduje otroku. V blažjih oblikah je mogoče, da tudi pogovorni krog z drugimi obolelimi lajša poporodno depresijo.

Preprečevanje

Da ne bi prišlo do poporodne depresije, lahko mati pred porodom sprejme nekaj previdnostnih ukrepov. Po rojstvu lahko zagotovi socialno mrežo in pomoč. Na primer, partner naj vzame dopust, da prvič začne skupaj z otrokom. Če so v hiši bratje in sestre, mora mati dobiti tudi podporo. Na primer, babica ali prijatelj se lahko igrata s starejšim otrokom, medtem ko mati doji otroka. Gre torej za zmanjšanje pritiska, da se ne bo pojavil občutek: vsega tega ne morem obvladati!

Porodna oskrba

Klinična slika poporodne depresije in njen potek se pri prizadetih ženskah lahko kažeta povsem drugače, zato ni mogoče dati splošnih izjav o nadaljnjem ukrepanju. ukrepe. V večini primerov je po postnatalni depresiji priporočljivo, da še naprej redno obiskujete vsaj družinskega zdravnika. To je še posebej potrebno, če se prizadeta oseba zdravi z zdravili. Poleg tega bi morali bolniki, ki so v preteklosti že trpeli za depresijo ali poporodno depresijo, še naprej prejemati intenzivno zdravstveno oskrbo tudi po okrevanju, saj so še posebej izpostavljeni tveganju ponovitve bolezni. Ustavitev psihotropna zdravila sami ali zmanjšujete Odmerek močno odsvetujemo. O tem bi se moral vedno odločiti zdravstveni delavec. Prav tako je priporočljivo še naprej iskati psihoterapevtsko ali psihiatrično zdravljenje. Ali je to potrebno, je treba pojasniti v posvetovanju z lečečim zdravnikom. Takšno zdravljenje je še posebej priporočljivo za bolnike, ki so že trpeli za duševnimi boleznimi zaradi poporodne depresije. V nekaj primerih zdravstvena oskrba ni potrebna za spremljanje poporodne depresije. Prizadete ženske se morajo še vedno izogibati psihološkim stres in se obvezno posvetujte s svojim zdravnikom ali a psihiater če pride do ponovitve bolezni.

Tukaj lahko naredite sami

V primeru poporodne depresije je za mnoge ženske pomembna podpora partnerja, družinskih članov in prijateljev. V nekaterih mestih se prizadeti organizirajo v podporne skupine, ki se redno sestajajo in pogovor o postnatalni depresiji. Udeleženci si medsebojno zagotavljajo čustveno podporo in si pomagajo pri iskanju Rešitve do določenih težav. Ta oblika socialne podpore drugih bolnikov ima lahko koristi, vendar ni enakovreden nadomestek za pravilno zdravljenje. Na podeželju navadno manjkajo podporne skupine za poporodno depresijo, zato so ustrezne spletne skupine možna alternativa. Nekaterim ženskam s postnatalno depresijo pomaga, da si privoščijo pomirjujoče trenutke, na primer toplo kopel ali poslušanje sproščujoče glasbe. Majhne prekinitve v vsakdanjem življenju lahko pomagajo zmanjšati splošno psihološko stanje stres. Nekaterim pacientom koristi, če si zastavijo majhne cilje, ki jih lahko realno dosežejo - na primer sprehod ali izpolnitev določene gospodarske naloge. Takšna vedenjska aktivacija lahko vodi do občutka dosežka v vsakdanjem življenju, ki je motivirajoč. Seznami dolgih opravkov pa so pogosto kontraproduktivni, ker lahko vodi do frustracije. Nekateri strokovnjaki priporočajo zdravo prehrana, gibanje in dovolj spanja, da se izognemo nadaljnjemu poslabšanju razpoloženja. Različne študije kažejo, da vadba lahko zmanjša simptome depresije.