Posebna navodila za uporabo / neželeni učinki
Zaradi povečanega tveganja za krvavitev in ledvice disfunkcije, ki se povečujejo s starostjo, je treba zdravljenje starejših bolnikov (starejših od 75 let) izvajati previdno. Zdravila Arixtra® se ne sme uporabljati tudi pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 17 let. Tudi bolniki z nizko telesno maso (<50 kilogramov telesne teže) in bolniki s prirojenimi ali pridobljenimi motnjami strjevanja krvi imajo večje tveganje za krvavitev in jih je treba skrbno obravnavati.
Pri bolnikih z znano ledvično disfunkcijo kreatinin očistek je pomemben parameter za oceno tveganja za možno krvavitev. Na kreatinin očistek 20-50 ml / min, je treba zdravilo Arixtra® 1.5 mg uporabljati previdno in a kreatinin očistek <20 ml / min popolnoma izključuje uporabo zdravila (kontraindikacija). V primeru hudega jetra disfunkcijo zdravilne učinkovine Fondaparinux je treba uporabljati previdno, saj obstaja tudi večje tveganje za krvavitev za bolnika. Med nosečnost ali med dojenjem se zdravil z zdravilom Arixtra®, če je le mogoče, ne sme uporabljati, saj s tem ni dovolj izkušenj.
Interakcije z drugimi drogami
Različnih zdravil, ki povečajo tveganje za krvavitev, se ne sme dajati skupaj z zdravilom Arixtra®. V tem okviru jih je treba omeniti: nesteroidni proti bolečinam s protivnetnimi učinki in zaviralci agregacije trombocitov, kot so: je treba dajati le skupaj z Arixtra® pod strogim nadzorom. Če bolnik preide na peroralne antikoagulanse, kot je Marcumar, je treba zdravljenje z zdravilom Arixtra® prekiniti šele, ko INR je pravilno nastavljen.
- Desirudin
- heparin
- Fibrinolitiki (npr. Urokinaza, streptokinaza) oz
- Antagonisti receptorjev GP IIb / IIIa (npr. Abciximab, Tirofiban). - klopidogrel
- Tiklopidineor
- Acetilsalicilna kislina
Kontraindikacije
Zdravila Arixtra® se ne sme uporabljati, če je znano, da zdravilna učinkovina fondaparinuks ali katera koli njegova sestavina povzroča preobčutljivost pri bolniku. Poleg tega se ne sme poskušati zdraviti z zdravilom Arixtra® v primeru trenutne krvavitve, bakterijske okužbe notranje kože srce (endokarditis) ali hudo ledvice disfunkcija (očistek kreatinina <20 ml / min).
Podobna zdravila
- Enoksaparin
- Dalteparin
- Nefrakcionirani heparin