Posebnosti za otroke | Nefrotski sindrom

Posebnosti za otroke

V nasprotju z odraslimi nefrotski sindrom se v 90% primerov pri otrocih ne pojavi kot vzrok za drugo bolezen, ampak predvsem. Običajno gre za tako imenovano minimalno spremembo glomerulonefritis. Pogosto se začne brez znanega vzroka pri otrocih, starih od treh do šestih let.

Zaradi okvare ledvičnega telesa povečano (vsaj 3g / dan) beljakovin se izločajo z urinom. To vodi do pomanjkanje beljakovin v kri, ki postane opazna v obliki zadrževanja vode. Pojavijo se zlasti pred gležnji, na golenici in na vekah.

Prizadeti otrok se običajno ne počuti slabo, vendar zaradi zadrževanja vode hitro pridobi na teži. Minimalna sprememba glomerulonefritis pri otrocih je mogoče zdraviti z glukokortikoidi, ki imajo protivnetni učinek podoben kot kortizon. Glukokortikoidni prednizon se jemlje v odmerku 1 mg / kg telesne mase do dva meseca.

V preostalih 10% primerov nefrotski sindrom se pri otrocih pojavi kot posledica druge bolezni. To so lahko prirojene avtoimunske bolezni, kot so sistemske eritematozni lupus ali IgA nefritis. Osnovna bolezen se zdravi.

Trajanje / napoved - Ali je nefrotski sindrom ozdravljiv?

Trajanje in napoved nefrotski sindrom odvisno od obstoječe osnovne bolezni in časa prve diagnoze nefrotskega sindroma. Pri otrocih je najpogostejši vzrok nefrotskega sindroma minimalna sprememba glomerulonefritis. Če je vzrok, je napoved v večini primerov zelo dobra.

Če se otroci zdravijo z glukokortikoidi, je nefrotski sindrom ozdravljiv pri 90% bolnikov. Pri odraslih so osnovne bolezni zelo različne. Na primer, nefrotični sindrom se lahko pojavi kot posledica sladkorna bolezen ki je bila dolgo slabo nadzorovana. Če škodo odkrijemo zgodaj, spremljanje in prilagoditev kri ravni glukoze je treba optimizirati.

To lahko privede do dobre prognoze za bolnika. Če pozno diagnosticiramo avtoimunsko bolezen, je napoved slabša. The ledvice je tako močno poškodovan zaradi osnovne bolezni, da še naprej izgublja svojo funkcijo brez prave terapije. To lahko pripelje do ledvice neuspeh. Ti bolniki morajo nato nadomestiti izgubljeno razstrupljanje in izločanje funkcije ledvic by dializo ali ledvice presaditev.