Sladkorna bolezen mellitus je bolezen, ki - še posebej, če kri sladkorja je slabo nadzorovan - lahko vodi dolgoročno do najrazličnejših zapletov in sekundarnih bolezni. Mnoge od teh posledic se pojavijo zahrbtno, vendar je v večini primerov zgodnje prepoznavanje simptomov ključnega pomena za uspešno zdravljenje. Ugotovite, s katerimi nevarnostmi in tveganji se lahko pojavijo sladkorna bolezen.
Posledične bolezni diabetesa
Dolgoročno visoko koncentracija of sladkorja v kri lahko vodi do blokade in poškodbe krvi plovila pri diabetikih. Ločimo med majhno in veliko škodo kri plovila (mikroangiopatija in makroangiopatija). Sčasoma to povzroči škodo na živci, srce, na primer ledvice, noge ali oči. Pri diabetesu se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- Kardiovaskularne težave
- Okluzivna bolezen perifernih arterij
- Nevropatijo
- Diabetično stopalo
- Retinopatija
- Nefropatija
- Erektilna disfunkcija (pri moških)
- Zobne težave
- Hiperglikemija
- Ketoacidoza
- Hipoglikemija
Spodaj te zaplete podrobneje predstavljamo.
Kardiovaskularne težave
Bolezni srca in ožilja so najpogostejša posledica sladkorna bolezen. Sčasoma povišana kri glukoze ravni povzročajo obloge (obloge) na notranjih stenah velike krvi plovila. Zaradi tega se te žile zamašijo in pretok krvi je moten. Blokada velikih krvnih žil, znana tudi kot arterioskleroza ali "kaljenje arterij, "Je pogost znak staranja, vendar se pri diabetikih pojavlja razmeroma pogosto in zgodaj. To povečuje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja. Pri diabetikih to poveča verjetnost naslednjih bolezni:
- Miokardni infarkt (pogosto tudi neopažen, govori se nato o tihem infarktu).
- Koronarna srčna bolezen
- Bolečine v srcu in stiskanje prsnega koša (angina pektoris)
- Srčne aritmije
- Srčno popuščanje (srčna insuficienca)
- Visok krvni tlak
Tveganje za kap poveča tudi ateroskleroza. Diabetiki zato ne bi smeli le poskušati znižati krvni sladkor, vendar se tudi izogibajte visok krvni tlak in visoko holesterol nadaljnje ravni dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja. Redni preventivni pregledi lečečega zdravnika so zato zelo pomembni. Za več informacij o srce težave s sladkorno boleznijo, kliknite tukaj.
Okluzivna bolezen perifernih arterij
Pri perifernih arterijskih boleznih (pAVD) prekrvavitev motenj prekinejo žilne obloge. Posledica tega je pretok krvi (ishemija) v stopala in noge, zlasti v konicah prstov. The stanje je znana tudi kot bolezen izložb, ker trpijo bolniki bolečina med hojo in se pogosto morajo ustaviti, dokler bolečina ne mine - nekateri trpijo, da je to videti kot nakupovanje oken. Tipični simptomi vključujejo bledo ali modrikasto in mrzle noge. Stopala pogosto bolejo pri manjših naporih in tudi najmanjše poškodbe lahko povzročijo veliko bolečina or vodi do široko razširjene vnetje. Moten je tudi proces zdravljenja, zato rane zelo slabo zacelijo.
Diabetična nevropatija: poškodba živca.
Diabetična nevropatija je škoda na živci perifernih živčni sistem kot posledica diabetesa. Periferno živčni sistem vključuje vse živci zunaj možganov in hrbtenjača, kot so živci v rokah ali nogah. Poškodbe živcev je posledica žilnih sprememb in motnje krvnega obtoka, zato živci niso več pravilno preskrbljeni s hranili in umirajo. Če je prizadeto posebno veliko število živcev, je to znano tudi kot diabetik polinevropatija. Posledično diabetiki trpijo na primer zaradi senzoričnih motenj, kot so mravljinčenje, otrplost ali pomanjkanje zaznavanja bolečina in temperaturne spremembe. Običajno so prizadeti fini živčni končiči stopal. Težave z mišicami, kot so krči ali lahko pride tudi do paralize. Če tako imenovani avtonomni živčni sistem možni znaki segajo od motenega nastajanja znoja do srce težave. Podrobne informacije o nevropatiji najdete v tem članku.
Diabetično stopalo
Diabetično stopalo (tudi: sindrom diabetičnega stopala) je skupni izraz za najrazličnejše spremembe na stopalih zaradi diabetesa - to lahko sega od atletsko stopalo do razjed ali odmiranja tkiva. Diabetično stopalo se pojavi bodisi zaradi diabetična nevropatija ali je posledica PAOD - ali pa je posledica kombinacije obeh. The poškodbe živcev in težave s krvnim obtokom povzročajo, da se stopala posušijo in razpokajo, zaradi česar so ranljiva za invazijo patogenov. Majhne poškodbe se ne pojavijo le lažje, ampak se tudi slabše celijo in se odpirajo rane in vnetje hitro razviti. Hkrati pa oslabljeno zaznavanje bolečine lahko pomeni, da takšnih sprememb ne opazimo ali pa jih opazimo šele pozno. V najslabšem primeru tkivo umre (nekroza) in amputacija stopala neizogibno. Za preventivo so zato ključnega pomena vsakodnevni pregled stopal, primerna obutev in ustrezna nega stopal. Podrobne informacije o diabetično stopalo sindrom lahko najdete tukaj.
Diabetična retinopatija: poškodba oči.
Če sladkorna bolezen obstaja že leta, je lahko posledica poškodba oči. To je zato, ker povišana krvni sladkor poškoduje in zapre najmanjše krvne žile, ki mrežnico oskrbujejo s hranili in kisik na dolgi rok. Po eni strani to povzroči pomanjkanje zaloge hranil in kisik na mrežnico, po drugi strani pa so lahko posledica majhne krvavitve v mrežnici in odlaganje maščobnih snovi. Z napredovanjem te bolezni se pojavijo vizualne težave ali v najslabšem primeru izguba vida (slepota) je lahko neizbežen. Prizadeta oseba praviloma sprememb najprej ne opazi, ker sprva ni prizadeta njena vizija. Kasneje se pojavijo motnje vida, kot je zamegljen vid. V zgodnjih fazah je takšna sprememba mrežnice še vedno lahko zdravljiva. Zato preventivni pregledi pri oftalmologa so še posebej pomembni za diabetike. Poleg diabetična retinopatija, spremembe v rumena pega (makulopatija), vnetje vek, ali glavkom ali katarakta se lahko pojavi tudi kot posledica diabetesa.
Nefropatija kot posledica diabetesa: stres na ledvicah
Težave s krvnim obtokom in zožitev majhnih krvnih žil, ki pogosto spremljajo nepravilno nadzorovan diabetes, lahko poškodujejo tudi ledvice (diabetična nefropatija). Zaradi tega ledvice vedno bolj izgubljajo sposobnost filtriranja krvi in odstranjevanja odpadnih snovi. Sčasoma lahko to vodi v kronično ledvice neuspeh. Če ledvice odpovejo, redno umetno izpiranje krvi (dializo) je potreben za nadomestitev delovanja ledvic. Povzroča tudi poškodbe ledvic visok krvni tlak, ki ga je treba zdraviti z zdravili. Za več informacij o diabetična nefropatija, glej ta članek.
Erektilna disfunkcija: težave v postelji
Dokaj pogosta posledica pri moških diabetikih s slabo nadzorovano krvni sladkor je razvoj erektilna disfunkcija. Razlog za to je lahko več razlogov:
- Poškodba malih in velikih krvnih žil poslabša prekrvavitev penisa.
- Poškodbe živcev je lahko razlog, da so spolni odzivi odsotni ali težki.
- Moten hormon ravnovesje lahko povzroči pomanjkanje testosteron.
- Zdravila, ki jih jemljemo, na primer zaviralci beta ali holesterol-slabšanje droge, lahko vpliva tudi na spolno delovanje.
- Poleg tega so psihološki vidiki, kot npr depresija kot posledica diabetesa se štejejo tudi za možne sprožilce.
Zgodnje zdravljenje lahko pomaga mnogim obolelim erektilna disfunkcija.
Zobne težave s sladkorno boleznijo
Zobozdravstvena zdravje lahko prizadene tudi diabetes. To je zato, ker imajo diabetiki pogosto spremenjene obrambne mehanizme in zmanjšan pretok sline sladkorja presnovo. Žilne obloge v majhnih žilah lahko poslabšajo pretok krvi in oskrbo s hranili dlesni, ki jih oslabi in naredi bolj dovzetne za vnetja. Posledično bakterijske okužbe oz parodontitis, vnetje zobne postelje, se pojavljajo pogosteje. Ljudje s sladkorno boleznijo imajo približno trikrat večjo verjetnost, da se bodo razvili parodontitis. Poleg tega vnetje v usta lahko zlahka vpliva na sladkor v krvi pri diabetikih in oteži nadzor.Periodontitis in sladkorna bolezen lahko torej vplivajo drug na drugega. Temeljito ustna higiena in redni pregledi pri zobozdravniku so še posebej pomembni za ljudi s sladkorno boleznijo. Če sumite na vnetje dlesni, predhodnika parodontitisa, je nujno, da se posvetujete z zobozdravnikom. Če celjenje ran je oslabljen zaradi diabetesa, preventivni uprava od antibiotik je lahko koristno med zobozdravstvenimi posegi za preprečevanje okužb.
Hiperglikemija
Ljudje s sladkorno boleznijo bi morali skrbeti za omejevanje uživanja sladkorja v vsakdanjem življenju. To je pomembno ne le za ohranjanje zdravega krvnega sladkorja na splošno, ampak tudi zaradi akutnosti hiperglikemija ima lahko resne posledice. Znaki hiperglikemija vključujejo utrujenost, žeja, pogosto uriniranje, mišice krči in včasih slabost. Lahko se pojavi zaspanost in sčasoma nezavest. V takih primerih uprava of insulina lahko pomaga znižati kri glukoze hitro. Še posebej pri diabetesu tipa 1, hiperglikemija poveča tveganje za razvoj ketoacidoze.
Ketoacidoza: kadar presnova ni v ravnovesju
Ketoacidoza se pojavlja predvsem pri ljudeh s hudo boleznijo insulina pomanjkanje kot posledica diabetesa tipa 1 in se nato imenuje tudi diabetična ketoacidoza. Gre za presnovno motnjo, pri kateri je presežek ketonskih teles (nadomestki sladkorja da telo lahko proizvaja v jetra) v krvi. Posledično se pH krvi spusti v kislo območje. Tipični simptomi, poleg bolečine v trebuhu, povišana telesna temperatura in bruhanje, so tako imenovani »poljubljanje usta dihanje“, Pri katerem prizadete osebe dihajo še posebej globoko, ko telo skuša izdihniti kisle snovi. Dih lahko Vonj of aceton (podoben lak za nohte odstranjevalec). Če elektrolit ravnovesje postane neuravnotežen, to lahko privede do motenj v delovanje ledvic ali srčni ritem, pa tudi voda zadrževanje v možganov. V najslabšem primeru obstaja nevarnost šok or koma. V tem članku si lahko podrobno preberete o ketoacidozi pri diabetesu.
Hipoglikemija.
Diabetiki naj ne pazijo le, da ne zaužijejo preveč sladkorja, ampak hipoglikemija lahko tudi nevarno. Možni sprožilci takega hipoglikemija lahko vključujejo čezmerne fizične napore, okužbe, nenamerno preveliko odmerjanje insulinaali preskočen obrok, na primer. Če kri glukoze pade pod približno 50 miligramov na deciliter (mg / dl), telesne celice ne delujejo več pravilno in simptomi, kot so nemir, tresenje, utrujenost, omotica or koncentracija pojavijo se težave in celo epileptični napadi ali omedlevica. Tveganje za hipoglikemija ne smemo podcenjevati tudi v cestnem prometu, saj lahko poveča tveganje za prometne nesreče. Dekstroza ali sladke brezalkoholne pijače (ne lahki izdelki) lahko pripomorejo k hitremu ponovnemu zvišanju krvnega sladkorja v primeru hipoglikemije. Alternativa v primeru hude hipoglikemije z izgubo zavesti je a glukagon zasilni komplet. Glukagon je hormon, ki ga lahko v takem primeru injicirajo drugi, zaradi česar telo sprosti zaloge sladkorja.
Druge sekundarne bolezni diabetesa
Razen že omenjenih bolezni raziskovalci sumijo tudi na povezave z drugimi boleznimi, čeprav vse te niso v celoti raziskane. Na primer, diabetes bi lahko spodbujal razvoj zamaščena jetra ali obratno. Povezava med diabetesom in pljuč bolezni, kot so astma, KOPB or pljučna fibroza je tudi osumljen. Poleg tega kot že obstoječa stanje, diabetes lahko negativno vpliva na potek različnih bolezni.
Kako lahko diabetiki preprečijo zaplete?
Vse za preprečevanje zapletov je dobro nadzorovana raven glukoze v krvi. The HbA1c pri tem je še posebej pomembna vrednost, izmerjena v zdravniški ordinaciji. Tveganje za sekundarne bolezni se šteje za majhno, če je ta dolgoročna vrednost pod 58 milimolov na mol (7.5 odstotka). Poleg tega pa zdrav življenjski slog s pravico prehrana pomembna je tudi zadostna vadba. Pazljivo spremljajte svoje telo, da boste že zgodaj opazili opozorilne znake. Redni pregledi pri zdravniku, oftalmologa in zobozdravnik prav tako pomagata hitro prepoznati povečano tveganje za sekundarne bolezni in sprejeti ustrezne protiukrepe. Na ta način lahko ljudje s sladkorno boleznijo učinkovito zmanjšajo tveganje za zaplete.
