Posledice okužbe
Koža telesa je prekrita z občutljivo živci, ki naj bi zagotavljale občutek dotika, bolečina in temperature. Večje predele kože oskrbuje določen živec. Vsako od teh področij, ki ga oskrbuje določen živec, je označeno s črko in številko in se imenuje a dermatom.
Širjenje kožne spremembe ponavadi poteka strogo dermatom- ločeni, tj. prizadeti predeli kože so običajno močno razmejeni in se končajo neposredno na sosednjih dermatom. Po a norice bolezen se je pozdravila, nekateri virusi ostanejo neaktivni v tako imenovanih hrbteničnih ganglijih. To so kopičenja živčnih celic v bližini hrbtenice.
Končne veje take hrbtenice živci vsak dobavi določen dermatom. The virusi pogosto ostanejo v hrbtnih koreninskih ganglijih desetletja. Včasih, zlasti v starosti, virusi se ponovno aktivirajo in nato okužijo dermatom. V večini primerov se nato močno vpeto območje v obliki pasu vname, pogosto v predelu prsnega koša, včasih pa tudi v obrazu oz. vratu. Ta klinična slika, ki jo povzroči ponovna aktivacija virusov, se imenuje skodle.
Diagnoza
Diagnozo običajno postavimo na podlagi diagnoze pogleda, saj je vzorec širjenja draženja kože značilen in temelji na lastnih dermatomih telesa.
zdravljenje
V manjši meri skodle je mogoče zdraviti konzervativno, tj. s hladilnimi obkladki in ustreznimi mazili za zmanjšanje srbenja. V večji meri pa skodle je treba zdraviti dosledno z zdravili. Izbrano zdravilo je aciklovir, ki ga lahko sistemsko dajemo v obliki mazila ali tablete.
V primeru hudih bolečina v predelu kože, zdravilo gabapentin se lahko uporablja tudi za zmanjšanje živčne bolečine. V tej kombinaciji so hudi tečaji herpes okužbo zoster je v mnogih primerih mogoče obvladati. Trajanje zdravljenja je različno in je odvisno od resnosti bolezni.
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja, da skodla zboli, so
- Norice so se pojavile v mladosti
- Pogost in intenziven stik z nosilci virusa noric zoster
- Oslabljen imunski sistem: Bolniki, katerih imunski sistem je oslabljen bodisi zaradi zdravil bodisi zaradi stresa, imajo znatno večje tveganje za nastanek skodle kot imunološko uravnoteženi bolniki.
