Posledice zloma vretenc
Posledice vretenca Zlom se lahko prizadetim zelo razlikuje. Odvisni so od vrste Zlom, vzrok in splošno stanje bolnika. Stabilne zlome je običajno mogoče zdraviti konzervativno, torej brez kirurškega posega.
Ti so lahko tudi zelo brez simptomov. Na primer bolečina ali pa ga sploh ni ali pa le zelo majhen. Ni pa nujno, da lahko tudi stabilni zlomi povzročijo hude poškodbe bolečina.
Konzervativna terapija lahko traja do nekaj tednov in vključuje fizioterapijo, bolečina zdravila in podporne ukrepe, kot je nanos steznika. Kljub takšnim ukrepom lahko bolniki občutijo bolečine, ki niso odporne na terapijo, v najslabšem primeru pa lahko postanejo kronične. Za bolnike z nestabilnimi vretencami Zlom, operacija je neizogibna.
Takšen poseg lahko povzroči daljše obdobje počitka v postelji. V vsakem primeru je treba kirurško rano zaščititi, da stabilnost operiranega vretenca ne bo ogrožena. V najslabšem primeru lahko zlomi vretenc povzročijo paralizo ali občutljive občutke ali celo otrplost dela telesa, če hrbtenjača ali so poškodovane živčne korenine. V skrajnem primeru paraplegija lahko povzroči. Huda paraliza je lahko nepopravljiva tudi ob uspešni operaciji, če je poškodba hrbtenjača or živci je prevelika.
Lokalizacija zloma vretenc
V večini primerov so prizadete spodnja prsna hrbtenica in zgornja ledvena hrbtenica (ledvena hrbtenica). V približno 20% primerov več kot en telo vretenc je prizadeta.
Razvrstitev
Razvrstitev zlom vretenc: Obstajajo ločene klasifikacije zlomov vretenc za prva dva vratna vretenca (Atlas in Axis), ki tukaj ne bodo omenjeni. Najpomembnejša značilnost telo vretenc zlomi je razvrstitev v stabilne in nestabilne zlome. Medtem ko stabilni zlomi vretenc ne predstavljajo nevarnosti za hrbtenjača, nestabilen telo vretenc zlomi ogrožajo hrbtenjačo z mobilnimi fragmenti zlomov (frakcije).
Vprašanje stabilnosti hrbtenice po poškodbi določajo posledice poškodb zadnjih hrbteničnih struktur: Po Magerlu (1980) so predvsem stabilne poškodbe hrbtenice (A) naslednje: Stiskanje ali stiskanje vretenčaste sluznične kosti z nepoškodovano vezjo in skupne povezave in v najboljšem primeru lažje poškodovana medvretenčni disk. To običajno povzroči tipično klinasto vretence. Na zadnji steni telesa vretenca ni poškodb.
Kljub takojšnji obremenitvi in takojšnji mobilizaciji ni pričakovati povečanja deformacije in premika fragmentov frakture. Nasprotno pa sta vsaj dva od treh elementov stabilnosti (sprednje telo hrbtenice, telo zadnjega vretenca, zadnji hrbtenični ligamentni kompleks) poškodovana pri primarnih nestabilnih poškodbah hrbtenice (B). Tu obstaja nevarnost večje deformacije in premika fragmentov loma.
- Zadnji rob telesa vretenc in stene diska
- Lok vretenc in sklepni procesi
- Kompleks zadnjega hrbteničnega ligamenta
Vsi članki v tej seriji:
