Simptomi
Porodni porod depresija je duševna bolezen ki se začne pri ženskah v prvih nekaj mesecih po porodu. Odvisno od vira se o pojavu poroča v 1 do 12 mesecih po porodu. Kaže se v enakih simptomih kot druge depresije in traja od nekaj tednov do mesecev. Poporod depresija je pogosta in prizadene med 10% in 15% novopečenih mater. Možni simptomi vključujejo:
- Depresivno razpoloženje, žalost, izguba zanimanja, tesnoba, brezup.
- Motnje spanja
- Pomanjkanje energije, brezvoljnost, težave s koncentracijo.
- Razdražljivost
- Pogost jok, zamišljenost
- Samomorilne misli
- Pomanjkanje apetita
Vzroki
Natančni vzroki niso popolnoma razumljeni. Odgovorni so hormonski, fizični in socialni dejavniki. Kot dejavnik tveganja je še posebej pomembna nagnjenost (ranljivost). Tisti, ki že imajo depresija imajo večje tveganje.
Diagnoza
Pomembno je zgodnje odkrivanje. Diagnozo postavimo v zdravstveni oskrbi z anamnezo bolnika, vprašalnikom (Edinburška lestvica za postnatalno depresijo, EPDS) ali s strukturiranim intervjujem. Za razlikovanje od poporodna depresija je skupnababy blues«(Poporodna disforija, dnevi joka), ki traja le ure do dni in se pojavi v prvih 7-10 dneh po rojstvu. Redkeje se po rojstvu pojavijo druge duševne motnje, na primer po porodu psihoza s senzoričnimi motnjami oz anksiozne motnje. Organski vzroki, kot so železo pomanjkanje oz hipotiroidizem lahko povzroči tudi podobne simptome poporodna depresija. Povezava: Edinburška lestvica postnatalne depresije
zdravljenje
Tako kot druge depresije, poporodna depresija se med drugim zdravi s psihoterapevtskimi pristopi in zdravili. Če je resno, je indicirano bolnišnično zdravljenje v porodnišnici. Antidepresivi se uporabljajo za zdravljenje drog. V literaturi so omenjeni predvsem SSRI, kot so citaloprama, paroksetin in sertralin in triciklični antidepresivi kot nortriptilin, amitriptilin in trimipramin. Ob tem se zastavlja vprašanje, ali lahko dojenje nadaljuje. Glede na literaturo nekateri antidepresivi se lahko jemlje med dojenjem. Koristi dojenja in možna tveganja za dojenčka je treba medsebojno pretehtati. Učinki antidepresivov se odložijo v 2-4 tednih. Breksanolon (Zulresso) je nevroaktivno sredstvo iz skupine modulatorjev receptorjev GABA-A za zdravljenje poporodne depresije. Snov ustreza progesteron presnovki alopregnanolon, katerega koncentracije so najvišje v tretjem trimesečju nosečnost. Zdravilo se daje pod zdravniškim nadzorom 60 ur v obliki neprekinjene intravenske infuzije. Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo zaspanost, suho usta, izguba zavesti in zardevanje.
