Postopek endoskopske transtorakalne simpatektomije (ETS) | Odstranjevanje znojnic

Postopek endoskopske transtorakalne simpatektomije (ETS)

Ta postopek ni odstranitev žleze znojnice v neposrednem pomenu. Vendar ima isti cilj kot odstranitev žleze znojnice. Gre za minimalno invazivno operacijo pod splošno anestezijo, ki poteka neposredno na simpatični meji.

Naklonjenega živčni sistem del vegetativni živčni sistem in tako nadzoruje nezavedne telesne funkcije, kot je znojenje. Na splošno ima vse večji učinek na pripravljenost za nastop in se obnaša v nasprotju s parasimpatikom živčni sistem. Kirurški dostop je endoskopsko prek trebušne votline.

Tu so simpatični mejni verižni gangliji, ki vsebujejo živčne celice, ki oskrbujejo žleze znojnice, so popolnoma odrezani, strjeni ali vpeti s kovinsko sponko. Vendar ta postopek predstavlja veliko tveganje in se uporablja le v primerih hudega napredovanja bolezni, odpornega proti terapiji. Rezultati so dobri za potenje rok, ne pa tudi za aksilarno potenje.

Vendar obstaja veliko tveganje za razvoj kompenzacijske hiperhidroze. To je premik hiperhidroze na druga področja kože. Kompenzacijsko hiperhidrozo je zelo težko zdraviti, zato je ne smemo podcenjevati.

Drugi zapleti vključujejo Hornerjev sindrom, glasilka paraliza in plevralni izlivi. To je posledica dejstva, da ta območja spadajo v oskrbovalno območje simpatike živčni sistem in so tako tudi poškodovani v primeru škode. Zaradi teh tveganj se med postopkom odpenjajo simpatične ganglije s kovinskimi sponkami. To zagotavlja, da je postopek mogoče obrniti, za razliko od koagulacije ali radikalne odstranitve. To je še posebej pomembno pri preprečevanju vseživljenjskega obstoja kompenzacijske hiperhidroze.

Stroški odstranjevanja znojnic

Indikacija za odstranjevanje znojnic se daje vedno, kadar se v nekaterih delih telesa pojavi prekomerna tvorba znoja in običajni zeliščni in zdravilni ukrepi ne prinesejo nobenega olajšanja. The odstranjevanje znojnic se običajno izvaja s pomočjo sesanja (sesanje žleze). V 60-80% primerov se pritožbe nato rešijo.

Stroški so odvisni od časa, preživetega v ordinaciji ali na kliniki, in od zapletov, ki zahtevajo nadaljnje zdravljenje. Poleg tega so stroški odvisni od števila znojnic, ki jih je treba odstraniti. Večja kot je površina, ki jo je treba obdelati, dražji je postopek.

Praviloma je treba glede na ponudnika pričakovati stroške med 600 in 1500 EUR. To vključuje zdravljenje in nadaljnje zdravljenje. Stacionarno bivanje za postopek ni predvideno in bi bilo temu primerno dražje.