Postopek
Pred dejanskim laparoskopijo lahko začne, morajo pacienta poučiti ustrezni zdravniki (anesteziologi, kirurg). Ker se operacija izvaja pod splošno anestezijo, kri-redilna zdravila, kot npr aspirin ali Marcumar je treba prekiniti, sicer lahko med operacijo pride do nenamernih močnih krvavitev. V primeru laparoskopijo, potem je treba ustvariti dostop do trebušne votline.
Če želite to narediti, trebušno steno, ki je sestavljena iz mišic, kože in maščobe, mora biti predrt. Luknja mora biti dovolj velika, da se skozi odprtino prilegajo vsi instrumenti in kamera. Zdravnik uporablja nekakšno debelo iglo, ki jo prebode skozi trebušno steno.
Za prebod čim tanjšega dela trebušne stene zdravnik običajno izbere točko pod popkom. Lahko pa je tudi, da zaradi organov, ki so na poti (na primer, če je črevo predolgo zdrsnilo), punkcija mesto je treba izbrati na drugi lokaciji. Načelo je pri a. Vedno enako laparoskopijo, ne glede na to, kateri organ je treba pregledati ali odstraniti.
Najprej mora zdravnik bolnikovo trebušno votlino "napihniti", da dobi boljši pregled. V ta namen je izbran CO2, ki se absorbira skozi trebuh in ga nato zlahka izdihne skozi pljuča, ne da bi povzročal alergijske reakcije ali podobno. Na koncu imate napihnjen trebuh, ki je od zunaj videti nekoliko tako, kot da je bolnica noseča 9 mesecev.
Ker je trebušna stena zelo elastična in je pritisk v trebušni votlini nenehno nadzorovan, se ni treba bati, da bo trebuh napihnjen predaleč ali celo počil. Glede na velikost in obseg pacienta zdravnik v trebuh črpa do 7l CO2 in ima zdaj zelo dober pregled nad preiskovanim predelom. Zdaj lahko iglo, ki je prebila trebuh, nadomesti tako imenovani trokar.
To je nekakšna cev, skozi katero lahko vstavimo različne instrumente in majhno kamero za orientacijo, laparoskop. S pomočjo tega trebušnega ogledala lahko zdravnik zdaj dobi pregled nad želodec, jetra, Vranica, črevesja in zlasti (ženskih) spolnih organov ter zaznajo kakršne koli spremembe. Laparoskopija se pogosto uporablja, zlasti v ginekologiji.
Da bi lahko zdravnik gledal predvsem ženske spolne organe, ne da bi jih ta pokrival črevesje, je bolnik nagnjen nazaj na kavč, tako da Glava visi dol. Zaradi tega tudi celotni organi prebavil zdrsnejo navzdol in zdravnik ima popoln pregled ženskih genitalij, ki ga zanimajo. V ginekologiji je laparoskopija še posebej priljubljena, ker je zelo učinkovita tako za diagnozo kot za terapijo brez kakršnih koli kozmetičnih pomanjkljivosti.
Laparoskopija se na primer uporablja v primerih neželene brez otrok. S pomočjo laparoskopije lahko bolniku odvzamemo vzorce ali vbrizgamo kontrastni medij jajčniki ugotoviti, ali je jajcevodih so neprekinjene. Z vstavitvijo kontrastnega medija v jajcevodih, lahko z magnetnoresonančnim tomografom (MRT) ali računalniškim tomografom (CT) ugotovimo, ali je jajcevod popolnoma odprt in je zato sposoben prevažati jajčece v maternice tako da lahko tam raste otrok.
Zlasti pri ženskah, ki želijo imeti otroke in so jim že diagnosticirali zunajmaternična nosečnost, laparoskopija lahko zagotovi informacije o njihovih jajcevodih in s tem sposobnost rojevanja otrok. Vendar pa lahko z laparoskopijo ne samo preskusimo prepustnost jajcevodov, temveč jih tudi prerežemo (sterilizacija), če ženska ne želi več imeti otrok. Poleg tega lahko zunajmaternično nosečnost odstranimo z laparoskopijo.
Tudi v primeru kronične bolečine v trebuhu, lahko zdravnik izbere laparoskopijo kot zadnjo diagnostično možnost, če predhodni pregledi, kot sta palpacija in ultrazvok niso razkrili ničesar. Tu je na primer endometrioza je mogoče diagnosticirati z laparoskopijo, kar lahko privede do hudega bolečine v trebuhu in krvavitev. Če endometrioza Če obstaja sum, se za potrditev diagnoze pogosto uporablja laparoskopija.
Endometrioza je benigna dislokacija materničnega tkiva v druge dele telesa, na primer v črevesje. To samo po sebi ni resno, a kot smo že omenili, lahko vodi v kronično bolečine v trebuhu in poleg madežev, tj. krvavitev, ki niso posledica običajnih obdobij. Vendar pa se laparoskopija uporablja tudi za neposredno terapijo, na primer za odstranjevanje benignih tumorjev v maternice (mioma).
Laparoskopija se uporablja tudi za odstranjevanje cist iz jajčniki. Ciste so tudi benigna votla telesa, napolnjena s tekočino, vendar lahko povzročijo bolečina in ga je zato treba odstraniti.
